Hepatita C este o boală care afectează ficatul. Să trăiești cu hepatită C o perioadă lungă de timp îți poate deteriora ficatul până la punctul în care nu funcționează foarte bine. Tratamentul precoce vă poate ajuta să vă protejați ficatul și să vă păstrați calitatea vieții.
Medicii împart hepatita C în două tipuri, în funcție de cât timp ați avut această afecțiune:
- Hepatita C acută este stadiul incipient când ai avut hepatită mai puțin de șase luni.
- Hepatita C cronică este tipul pe termen lung, ceea ce înseamnă că ai avut afecțiunea timp de cel puțin șase luni. Până la 85 la sută dintre persoanele care au hepatită C vor dezvolta în cele din urmă forma cronică a bolii.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament pe baza tipului de hepatită C pe care o aveți. Înțelegerea opțiunilor de tratament vă va ajuta să luați decizii în cunoștință de cauză.
Tratamente pentru hepatita acută C
Dacă aveți hepatită C acută, nu trebuie să o tratați imediat. La 15 până la 25 la sută dintre persoanele cu această boală, se va limpezi pe cont propriu, fără niciun tratament.
Va trebui totuși monitorizat. Medicul dumneavoastră vă va face un test de sânge HCV ARN la fiecare patru până la opt săptămâni timp de aproximativ șase luni. Acest test arată cât de mult virusul hepatitei C (VHC) este în fluxul dumneavoastră de sânge.
În acest timp, puteți transmite în continuare virusul altora prin contact sânge-sânge. Evitați să împărtășiți sau să reutilizați ace. De exemplu, acest lucru include atunci când obțineți un tatuaj sau piercing într-un cadru nereglementat sau injectarea de medicamente. În timpul actului sexual, utilizați un prezervativ sau o altă metodă de control al nașterii pentru a evita transmiterea virusului către alții.
Dacă virusul se șterge cu șase luni, nu va trebui să fiți tratat. Dar este important să luați măsuri de precauție pentru a evita contractarea virusului din nou în viitor.
Tratamente pentru hepatita cronică C
Un test de sânge pozitiv cu ARN HCV după șase luni înseamnă că aveți o infecție cronică cu hepatită C. Veți avea nevoie de tratament pentru a împiedica virusul să vă dăuneze ficatul.
Tratamentul principal folosește medicamente antivirale pentru a elimina virusul din fluxul sanguin. Noile medicamente antivirale pot vindeca mai mult de 90 la sută dintre persoanele cu hepatită C cronică.
Medicul dumneavoastră va alege un medicament antiviral sau o combinație de medicamente în funcție de cantitatea de leziuni hepatice pe care o aveți, ce tratamente ați avut în trecut și ce genotip de hepatită C aveți. Există șase genotipuri. Fiecare genotip răspunde la anumite medicamente.
Medicamentele antivirale care sunt aprobate de FDA pentru tratarea hepatitei cronice C includ:
- daclatasvir / sofosbuvir (Daklinza) - genotipurile 1 și 3
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - genotipurile 1 și 4
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - genotipuri 1, 2, 5, 6
- ledipasvir / sofosburir (Harvoni) - genotipuri 1, 4, 5, 6
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - genotip 4
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir și dasabuvir (Viekira Pak) - genotipuri 1a, 1b
- simeprevir (Olysio) - genotipul 1
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - toate genotipurile
- sofosbuvir (Sovaldi) - toate genotipurile
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - toate genotipurile
Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) și ribavirina (Copegus, Rebetol, Ribasfera) au fost tratamente standard pentru hepatita cronică C. Cu toate acestea, au durat mult timp să funcționeze și adesea nu au făcut vindeca virusul. De asemenea, au provocat reacții adverse precum febră, frisoane, pierderea apetitului și dureri în gât.
Astăzi, peginterferon alfa și ribavirina sunt utilizate mai rar, deoarece noile medicamente antivirale sunt mai eficiente și provoacă mai puține reacții adverse. Dar combinația de peginterferon alfa, ribavirină și sofosbuvir este încă tratamentul standard pentru persoanele cu genotipurile 1 și 4 ale hepatitei C.
Vei lua medicamente pentru hepatită timp de 8 până la 12 săptămâni. În timpul tratamentului, medicul vă va face analize de sânge periodice pentru a măsura cantitatea de virus hepatită C rămasă în fluxul sanguin.
Scopul este să nu aveți urmă de virus în sângele dvs. cel puțin 12 săptămâni după ce ați terminat tratamentul. Aceasta se numește răspuns virologic susținut, sau SVR. Înseamnă că tratamentul dvs. a avut succes.
Dacă primul tratament pe care îl încercați nu funcționează, medicul vă poate prescrie un alt medicament care poate avea rezultate mai bune.
Transplant de ficat
Hepatita C dăunează și cicatrizează ficatul. Dacă ai trăit cu boala de mai mulți ani, ficatul tău ar putea fi deteriorat până la punctul în care nu mai funcționează. În acel moment, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de ficat.
Un transplant de ficat îți îndepărtează ficatul vechi și îl înlocuiește cu unul nou, sănătos. Adesea ficatul provine de la un donator care a murit, dar sunt posibile și transplanturi de donatori vii.
Obținerea unui nou ficat vă va ajuta să vă simțiți mai bine, dar nu vă va vindeca hepatita C. Pentru a lucra la vindecarea virusului și la realizarea SVR, va trebui totuși să luați medicamentul antiviral care se potrivește cu genotipul bolii dumneavoastră.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Astăzi, noile tratamente antivirale ajută la vindecarea multor mai multe persoane cu hepatită C decât în anii trecuți. Dacă aveți hepatită C sau puteți fi în risc pentru aceasta, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Vă pot testa virusul și pot determina ce tip de hepatită C puteți avea. Dacă aveți nevoie de tratament, medicul vă poate ajuta să creați un plan de tratament pentru gestionarea hepatitei C și să lucrați la o cură.
