Prezentare generală
Una dintre cele mai frecvente surse de vertij, sau senzația neașteptată că tu sau camera din jurul tău se învârte, este vertijul pozițional paroxistic benign (BPPV).
Acest tip de vertij apare atunci când:
- stai când te-ai culcat
- dă din cap, clătină sau întoarce-ți capul
- rostogoliți-vă în pat
- treceți de la o poziție în picioare la culcat pe spate sau lateral
Deși de obicei nu este gravă, această afecțiune este inconfortabilă și neliniștitoare. Din fericire, poate fi tratat cu ușurință în cabinetul medicului dumneavoastră.
Ce provoacă amețeli atunci când stai culcat?
Există de multe ori că o cauză pentru BPPV nu poate fi identificată. Atunci când un medic este capabil să diagnostice originea vertijului, acesta este în mod obișnuit legat de:
- migrene
- leziuni la nivelul capului, ca confuzii
- timpul petrecut într-o poziție închisă
- afectarea urechii interne
- proceduri chirurgicale în interiorul urechii
- fluid pe ureche
- inflamaţie
- mișcarea cristalelor de calciu în canalele urechii
- boala Meniere
Adânc în urechea internă sunt trei canale în formă de semicercuri, altfel cunoscut sub numele de sistemul vestibular. În interiorul canalelor sunt fluide și ciliate, sau păruri minuscule, care vă ajută să vă mențineți echilibrul în timp ce capul se mișcă.
Alte două organe din urechea voastră interioară, saculul și usturoiul, conțin cristale din calciu. Aceste cristale vă ajută să mențineți un sentiment de echilibru și poziția corpului dvs. în raport cu restul împrejurimilor. Dar uneori, aceste cristale se pot deplasa în afara organelor respective și în sistemul vestibular. Când se întâmplă acest lucru, te poate face să simți că camera din jurul tău se învârte sau ca și cum capul tău se învârte, când miști capul sau schimbi poziția.
Când cristalele s-au dezlipit și se deplasează acolo unde nu ar trebui să fie, acest lucru determină urechea să-ți spună creierului că corpul tău se mișcă, ceea ce creează acea senzație neplăcută de învârtire.
Ce alte simptome pot însoți amețeli atunci când stai culcat?
Simptomele BPPV vin adesea și merg sporadic și pot include:
- simțindu-se în afara echilibrului
- experimentând o senzație de învârtire
- ușoare până la amețeli severe
- pierderea echilibrului
- Boală de mișcare sau greață
- vărsături
Majoritatea episoadelor durează mai puțin de un minut și s-ar putea să vă simțiți ușor de echilibrat între fiecare apariție. Unele persoane nu prezintă niciun simptom între episoadele de vertij.
În cazuri grave, vertijul vă poate pune în pericol căderile și rănile. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, nu este o stare gravă sau periculoasă.
Când să vezi un doctor
Acest tip de vertij vine și merge și nu te face să te simți amețit în orice moment. Nu ar trebui să:
- provoacă dureri de cap
- impactul auzului tău
- crea simptome neurologice, cum ar fi furnicături, amorțeală, probleme de coordonare sau dificultăți de vorbire
Deoarece există și alte afecțiuni care pot provoca aceste simptome alături de vertij, este important să contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți vreunul dintre aceste simptome.
Medicul dumneavoastră poate utiliza o metodă de diagnostic cunoscută sub numele de HINTS (Cap, Impulse, Nystagmus și Test of Skew) pentru a ajuta la diagnosticarea fie a BPPV, fie a unei alte afecțiuni. Acest lucru vă va ajuta medicul să ofere un punct de plecare dacă diagnosticul dvs. se dovedește a nu fi BPPV.
Cum este tratat BBPV?
Cel mai frecvent tratament pentru BPPV este o metodă numită manevra Epley. A fost dezvoltat pentru a ajuta la mutarea cristalelor de calciu înapoi în zona urechii tale, unde aparțin. Această manevră poate fi efectuată fie de către medicul dumneavoastră, specialistul vestibular, fie acasă, în funcție de ceea ce vă recomandă medicul sau de ceea ce preferați.
Dacă aveți probleme vasculare, o retină detașată sau afecțiuni care implică gâtul și spatele, nu efectuați manevra Epley acasă. Va trebui să vă lăsați medicul să vă ajute cu această tehnică.
Dacă medicul dumneavoastră efectuează manevra Epley în funcție, va face:
- Vă rugăm să întoarceți capul cu 45 de grade în direcția urechii afectate
- Ajutați-vă să vă deplasați într-o poziție culcată, menținând capul întors și ținându-l chiar peste partea mesei de examen (veți rămâne aici timp de 30 de secunde)
- Întoarceți-vă corpul în partea opusă 90 de grade (rămâneți încă 30 de secunde)
- Întoarceți-vă capul și corpul în aceeași direcție, poziționând corpul pentru a indica partea laterală și capul la sol la 45 de grade (rămâneți 30 de secunde)
- Ajută-te să stai din nou cu grijă
- Repetați această poziție de până la șase ori până când simptomele de vertij au scăzut
Pentru a efectua manevra Epley asupra ta acasă, vei dori să te familiarizezi cu ce ar trebui să arate mișcările și pozițiile înainte de a începe. Studiază mai întâi un videoclip online sau un set de fotografii pentru a afla fiecare pas pentru tine. Pentru liniște sufletească și siguranță, aveți pe cineva prezent în timp ce efectuați manevra în cazul în care simptomele dvs. se agravează în timpul autotratării.
Înainte de a începe, poziționați o pernă, astfel încât să vă fie sub umeri când vă întindeți în timpul manevrei. Apoi:
- Stai jos pe patul tău
- Întoarceți-vă capul cu 45 de grade în direcția urechii afectate
- Ținându-vă capul întors, culcați-vă cu umerii pe pernă și capul ușor înclinat peste marginea sa (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Rotiți cu atenție capul în cealaltă parte cu 90 de grade, ar trebui să fie acum orientat spre cealaltă direcție la 45 de grade (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Deplasați capul și corpul împreună în direcția opusă, 90 de grade (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Așezați-vă (ar trebui să vă aflați în partea opusă a urechii afectate)
- Repetați de trei ori pe zi până când simptomele scad
Dacă manevra Epley nu funcționează pentru tine acasă, anunță medicul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată ajuta să-l executați cu succes la birou.
În cazul în care acest tratament nu este eficient pentru dumneavoastră, specialistul vestibular va încerca alte metode. Acestea ar putea include și alte tehnici de mișcare, cum ar fi manevrele de repoziționare Canalith sau o manevră de eliberare.
Care sunt perspectivele pentru BPPV?
BPPV este tratabil, dar poate dura timpul pentru ca simptomele tale să dispară. Pentru unii oameni, manevra Epley funcționează după una sau două execuții. Pentru alții, ar putea dura câteva săptămâni până la luni înainte ca simptomele de vertij să se reducă sau să dispară complet. BPPV este sporadic, imprevizibil și poate să vină și să plece, uneori dispărând luni întregi. Din această cauză, poate dura timp, răbdare și observație înainte de a ști dacă vertijul tău a plecat spre bine.
Dacă BBPV-ul dvs. este cauzat de o altă afecțiune decât cristalele de calciu dislocate, cum ar fi o boală cronică sau o vătămare, aceasta poate reapărea. De fiecare dată, este important să solicitați un tratament adecvat de la medic sau specialist pentru a vă ameliora simptomele.
