Rinichii dvs. sunt localizați în partea posterioară a zonei abdominale superioare chiar sub cusca. Aveți unul de o parte și de alta a coloanei vertebrale. Din cauza dimensiunii și a locației ficatului, rinichiul drept tinde să se așeze puțin mai jos decât cel stâng.
Majoritatea afecțiunilor care determină dureri renale (renale) au impact asupra unuia dintre rinichi. Durerea în zona rinichiului drept poate indica o problemă a rinichilor sau poate fi cauzată de organe, mușchi sau alte țesuturi ale corpului din apropiere.
Mai jos sunt 6 posibile cauze ale durerii la rinichiul drept:
| Cauze comune | Cauze neobișnuite |
| infecția tractului urinar (UTI) | traumatisme renale |
| pietre la rinichi | boală polichistică a rinichilor (PKD) |
| tromboza venei renale (RVT) | |
| cancer renal |
Citiți pentru a afla despre aceste posibile cauze ale durerilor renale, împreună cu modul în care aceste probleme sunt diagnosticate și tratate în mod obișnuit.
Infecția tractului urinar (UTI)
De obicei cauzate de bacterii, dar uneori cauzate de ciuperci sau virusuri, UTI-urile sunt o infecție comună.
Deși implică de obicei tractul urinar inferior (uretra și vezica urinară), ele pot implica și tractul superior (uretere și rinichi).
Dacă rinichii dvs. sunt afectați, semnele și simptomele pot include:
- febră mare
- dureri laterale și superioare de spate
- frisoane și agitare
- Urinare frecventa
- un îndemn persistent de a urina
- sânge sau puroi în urină
- greață și vărsături
Tratament
Ca primă linie de tratament pentru UTI, un medic va prescrie antibiotice.
Dacă rinichii dvs. sunt infectați (pielonefrită), ei ar putea să vă prescrie un medicament cu fluorochinolona. Dacă aveți o UTI severă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda spitalizarea cu antibiotice intravenoase.
Pietre la rinichi
Formate în rinichii tăi - adesea din urină concentrată - pietrele la rinichi sunt depozite întărite de săruri și minerale.
Simptomele pietrelor la rinichi pot include:
- dureri laterale și de spate
- o nevoie persistentă de a urina
- durere la urinare
- urinând în cantități mici
- urină sângeroasă sau tulbure
- greață și vărsături
Tratament
Dacă piatra renală este suficient de mică, poate trece de la sine.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera un medicament pentru durere și să bea până la 2 - 3 sferturi de apă pe zi. De asemenea, vă pot oferi un alfa blocant, un medicament care vă relaxează ureterul pentru a ajuta piatra să treacă mai ușor și mai puțin dureros.
Dacă piatra este mai mare sau cauzează pagube, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură mai invazivă, cum ar fi:
- Litotripsie extracorporeală cu undă de șoc (ESWL). Această procedură folosește undele sonore pentru a rupe o piatră renală în bucăți mai mici, mai ușor de trecut.
- Nefrrolitotomia percutană. În această procedură, un medic îndepărtează chirurgical piatra folosind mici telescoape și instrumente.
- Domeniu de aplicare. În timpul acestei proceduri, un medic folosește instrumente speciale care le permit să treacă prin uretra și vezica urinară pentru a prinde sau rupe piatra.
Traumatisme renale
Traumatismele renale sunt leziuni renale dintr-o sursă exterioară.
Trauma contondentă este cauzată de un impact care nu pătrunde în piele, în timp ce trauma penetrantă este o deteriorare cauzată de un obiect care intră în corp.
Simptomele unui traumatism contondent sunt hematuria și vânătăile în zona rinichilor. Simptomele traumatismelor penetrante sunt o rană.
Traumatismele renale sunt măsurate pe o scară de la 1 la 5, gradul 1 fiind o leziune minoră și gradul 5 un rinichi care a fost spulberat și tăiat din alimentarea cu sânge.
Tratament
Majoritatea traumatismelor renale pot fi îngrijite fără intervenții chirurgicale, tratând posibile efecte secundare ale traumei, cum ar fi disconfortul și tensiunea arterială ridicată.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera terapie fizică și, mai rar, operație.
Boala polichistică a rinichilor (PKD)
PKD este o afecțiune genetică caracterizată de clustere de chisturi pline de lichide care cresc pe rinichii tăi. O formă de boală renală cronică, PKD reduce funcția renală și are potențialul de a provoca insuficiență renală.
Semnele și simptomele PKD pot include:
- dureri de spate și laterale
- hematurie (sânge în urină)
- pietre la rinichi
- anomalii ale valvei cardiace
- tensiune arterială crescută
Tratament
Deoarece nu există nici un remediu pentru PKD, medicul dumneavoastră vă va ajuta să gestionați afecțiunea tratând simptomele.
De exemplu, dacă unul dintre simptome este tensiunea arterială ridicată, acestea ar putea prescrie modificări dietetice, împreună cu blocanții receptorilor de angiotensină II (ARB) sau inhibitori ai enzimei care convertesc angiotensina (ACE).
Pentru infecția renală, acestea ar putea prescrie antibiotice.
În 2018, FDA a aprobat tolvaptanul, un medicament pentru tratarea bolii renale polichistice dominante autosomale (ADPKD), forma de PKD care reprezintă aproximativ 90 la sută din cazurile de PKD.
Tromboza venei renale (RVT)
Cele două vene renale duc sânge epuizat de oxigen din rinichi la inimă. Dacă un cheag de sânge se dezvoltă în oricare sau în ambele, se numește tromboză venei renale (RVT).
Această afecțiune este destul de rară. Printre simptome se numără:
- dureri de spate inferioare
- hematurie
- scăderea producției de urină
Tratament
Conform unui studiu din 2018, RVT este de obicei considerat un simptom al unei afecțiuni de bază, cel mai frecvent sindrom nefrotic.
Sindromul nefrotic este o afecțiune a rinichilor care se caracterizează prin corpul tău excretând prea multe proteine. Dacă RVT-ul dvs. este rezultatul tratamentului cu sindrom nefrotic, vă poate recomanda medicul dumneavoastră:
- medicamente pentru tensiunea arterială
- pastile de apa, medicamente pentru reducerea colesterolului
- diluanti de sânge
- medicamente care suprimă sistemul imunitar
Cancer renal
Cancerul renal nu are, de obicei, simptome până în stadii ulterioare. Simptomele din stadiul ulterior includ:
- durere laterală persistentă și de spate
- hematurie
- oboseală
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate inexplicabilă
- febra intermitentă
Tratament
Chirurgia este tratamentul principal pentru majoritatea cancerului renal:
- nefrectomie: întregul rinichi este îndepărtat
- nefrrectomie parțială: tumora este îndepărtată din rinichi
Chirurgul dumneavoastră poate opta pentru chirurgie deschisă (o singură incizie) sau chirurgie laparoscopică (o serie de incizii mici).
Alte tratamente pentru cancerul renal includ:
- imunoterapie cu medicamente precum aldesleukin și nivolumab
- terapie orientată cu medicamente precum cabozantinib, sorafenib, everolimus și temsirolimus
- radioterapie cu fascicule de mare putere, precum razele X
Când să vezi un doctor
Dacă întâmpinați dureri constante în partea centrală sau superioară a spatelui sau în părțile laterale, consultați medicul dumneavoastră. Ar putea fi o problemă renală care, fără atenție, v-ar putea deteriora definitiv rinichii.
În unele situații, cum ar fi o infecție a rinichilor, aceasta poate duce la complicații care pot pune viața în pericol.
A lua cu livrare
Dacă aveți dureri în zona rinichilor dvs. drepți, acesta ar putea fi cauzat de o problemă renală relativ frecventă, cum ar fi o infecție a tractului urinar sau pietre la rinichi.
Durerea în zona rinichiului drept poate fi, de asemenea, cauzată de o afecțiune mai neobișnuită, cum ar fi tromboza venei renale (RVT) sau boala renală polichistică (PKD).
Dacă aveți dureri persistente în zona rinichilor sau dacă durerea devine din ce în ce mai severă sau interferează cu activitățile zilnice, consultați medicul dumneavoastră pentru un diagnostic și opțiuni de tratament.
