Prezentare generală
Atunci când un copil în vârstă de școală nu se poate concentra pe sarcini sau în școală, părinții pot crede că copilul lor are tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Dificultate de concentrare la temele? Împiedicați și dificultăți de a sta pe loc? O incapacitate de a face sau de a menține contactul vizual?
Toate acestea sunt simptome ale ADHD.
Aceste simptome se potrivesc cu ceea ce înțeleg majoritatea oamenilor despre tulburarea comună de neurodezvoltare. Chiar și mulți medici ar putea gravita spre acest diagnostic. Cu toate acestea, ADHD nu poate fi singurul răspuns.
Înainte de a face un diagnostic ADHD, merită să înțelegeți cum pot fi confundate ADHD și autism și să înțelegeți când se suprapun.
ADHD versus autism
ADHD este o afecțiune comună a neurodezvoltării frecvent întâlnită la copii. Aproximativ 9,4% dintre copiii din SUA cu vârste cuprinse între 2 și 17 ani au fost diagnosticați cu ADHD.
Există trei tipuri de ADHD:
- predominant hiperactiv-impulsiv
- predominant neatent
- combinaţie
Tipul combinat de ADHD, în care simțiți atât simptome neatentive, cât și hiperactiv-impulsive, este cel mai frecvent.
Vârsta medie a diagnosticului este de 7 ani, iar băieții sunt mult mai susceptibili să fie diagnosticați cu ADHD decât fetele, deși acest lucru se poate întâmpla pentru că se prezintă diferit.
Tulburarea spectrului de autism (ASD), o altă afecțiune a copilăriei, afectează, de asemenea, un număr tot mai mare de copii.
ASD este un grup de tulburări complexe. Aceste tulburări afectează comportamentul, dezvoltarea și comunicarea. Aproximativ 1 din 68 de copii din SUA au fost diagnosticați cu TSA. Băieții au de patru ori și jumătate mai multe șanse să fie diagnosticați cu autism decât fetele.
Simptomele ADHD și autismului
În primele etape, nu este neobișnuit ca ADHD și ASD să fie confundate cu celălalt. Copiii cu orice condiție pot întâmpina probleme în comunicare și concentrare. Deși au unele asemănări, sunt încă două condiții distincte.
Iată o comparație între cele două afecțiuni și simptomele lor:
| Simptome ADHD | Simptome de autism | |
| fiind ușor distras | ✓ | |
| sarind frecvent de la o sarcina la alta sau crescând rapid plictisit de sarcini | ✓ | |
| care nu răspunde la stimuli obișnuiți | ✓ | |
| dificultate de concentrare sau concentrare și restrângerea atenției asupra unei sarcini | ✓ | |
| concentrare intensă și concentrare asupra unui articol singular | ✓ | |
| vorbind non-stop sau răsucind lucruri | ✓ | |
| hiperactivitate | ✓ | |
| probleme stând nemișcate | ✓ | |
| întreruperea conversațiilor sau a activităților | ✓ | |
| lipsa de îngrijorare sau incapacitatea de a reacționa la emoțiile sau sentimentele altor persoane | ✓ | ✓ |
| mișcare repetitivă, cum ar fi balansarea sau răsucirea | ✓ | |
| evitarea contactului ocular | ✓ | |
| comportamente retrase | ✓ | |
| interacțiune socială afectată | ✓ | |
| repere de dezvoltare întârziate | ✓ |
Când apar împreună
Poate exista un motiv pentru care simptomele ADHD și ASD pot fi dificil de diferențiat unele de altele. Ambele pot apărea în același timp.
Nu orice copil poate fi diagnosticat clar. Un medic poate decide doar una dintre afecțiuni este responsabilă pentru simptomele copilului dumneavoastră. În alte cazuri, copiii pot avea ambele condiții.
Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), 14 la sută dintre copiii cu ADHD au, de asemenea, ASD. Într-un studiu din 2013, copiii cu ambele afecțiuni au prezentat simptome mai debilitante decât copiii care nu au prezentat trăsături de ASD. Cu alte cuvinte, copiii cu simptome de ADHD și ASD aveau mai multe șanse să aibă dificultăți de învățare și abilități sociale afectate decât copiii care aveau doar una dintre afecțiuni.
Înțelegerea combinației
Timp de mai mulți ani, medicii au ezitat să diagnostice un copil atât cu ADHD cât și cu ASD. Din acest motiv, foarte puține studii medicale au analizat impactul combinării condițiilor asupra copiilor și adulților.
Asociația Americană de Psihiatrie (APA) a declarat ani de zile că cele două afecțiuni nu pot fi diagnosticate la aceeași persoană. În 2013, APA și-a schimbat poziția. Odată cu lansarea manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea (DSM-5), APA afirmă că cele două condiții pot co-apari.
Într-o revizuire din 2014 a studiilor care vizează coincidența ADHD și ASD, cercetătorii au descoperit că între 30 până la 50 la sută dintre persoanele cu TDA prezintă și simptome de ADHD. Cercetătorii nu înțeleg pe deplin cauza fiecărei afecțiuni, sau de ce apar împreună atât de des.
Ambele condiții pot fi legate de genetică. Un studiu a identificat o genă rară care poate fi legată de ambele condiții. Această constatare ar putea explica de ce aceste condiții apar adesea la aceeași persoană.
Mai sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine conexiunea dintre ADHD și ASD.
Obținerea unui tratament adecvat
Primul pas în a-ți ajuta copilul să obțină un tratament adecvat este obținerea unui diagnostic corect. Este posibil să fie nevoie să căutați un specialist în tulburări de comportament al copilului.
Mulți pediatri și medici generaliști nu au pregătirea specializată pentru a înțelege combinația dintre simptome. Pediatrii și medicii generali pot, de asemenea, să rateze o altă afecțiune care complică planurile de tratament.
Gestionarea simptomelor ADHD vă poate ajuta copilul să gestioneze simptomele de ASD. Tehnicile comportamentale pe care copilul dvs. le va învăța pot ajuta la diminuarea simptomelor de TSA. De aceea, obținerea unui diagnostic adecvat și un tratament adecvat este atât de vitală.
Terapia comportamentală este un posibil tratament pentru ADHD și este recomandată ca primă linie de tratament pentru copiii cu vârsta sub 6 ani. Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani, terapia comportamentală este recomandată cu medicamente.
Unele medicamente utilizate frecvent pentru tratarea ADHD includ:
- metilfenidat (Ritalin, Metadat, Concerta, Metilin, Focalin, Daytrana)
- săruri amfetamine amestecate (Adderall)
- dextroamfetamina (Zenzedi, Dexedrina)
- lisdexamfetamina (Vyvanse)
- guanfacină (Tenex, Intuniv)
- clonidină (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)
Terapia comportamentală este, de asemenea, adesea folosită ca tratament pentru TSA. Medicamentele pot fi, de asemenea, prescrise pentru a trata simptomele. La persoanele care au fost diagnosticate atât cu ASD, cât și cu ADHD, medicamentele prescrise pentru simptomele ADHD pot ajuta, de asemenea, unele simptome ale TDA.
Este posibil ca medicul copilului dumneavoastră să fie nevoie să încerce mai multe tratamente înainte de a găsi unul care gestionează simptomele sau poate exista mai multe metode de tratament utilizate simultan.
perspectivă
Nu există leac pentru ADHD sau ASD, dar cu tratament, multe dintre simptome pot fi gestionate. Ai răbdare și ești deschis să încerci diverse tratamente. De asemenea, poate fi necesar să vă deplasați la noi tratamente pe măsură ce copilul dvs. îmbătrânește și simptomele evoluează.
Oamenii de știință continuă să cerceteze conexiunea dintre aceste două condiții. Cercetările pot dezvălui mai multe informații despre cauze și pot deveni disponibile mai multe opțiuni de tratament.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre noi tratamente sau studii clinice. Dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat doar cu ADHD sau ASD și credeți că acestea pot avea ambele afecțiuni, adresați-vă medicului dumneavoastră. Discutați despre toate simptomele copilului dvs. și dacă medicul dvs. crede că diagnosticul ar trebui ajustat. Un diagnostic corect este esențial pentru a primi un tratament eficient.
