Prezentare generală
Guta și pseudogoutul sunt tipuri de artrită. Ele provoacă durere și umflături la nivelul articulațiilor. Ambele condiții sunt cauzate de cristale ascuțite care se colectează în articulații. Acesta este motivul pentru care sunt numite și artrită cristalină și artropatie cristalină.
Guta și pseudogout sunt uneori confundate cu alte condiții comune, cum ar fi:
- artrita reumatoida
- osteoartrită
- sindromul de tunel carpian
- artrita infecțioasă
- spondilită anchilozantă
Diferențele dintre gută și pseudogout includ unde se întâmplă durerea și tipurile de cristale care o provoacă. De asemenea, tratamentul diferă.
Guta se întâmplă cel mai frecvent în degetul mare. Poate afecta și articulațiile, cum ar fi:
- articulația degetelor
- genunchi
- gleznă
- încheietura
Pseudogout se mai numește și boala de depunere a pirofosfatului de calciu (CPPD). După cum sugerează și numele său, pseudogout este adesea confundat cu guta. CPPD se întâmplă de obicei la genunchi și la alte articulații mai mari, inclusiv:
- şold
- gleznă
- cot
- încheietura
- umăr
- mână
Simptomele pseudogoutului contra gutei
Guta și pseudogout provoacă simptome foarte asemănătoare la nivelul articulațiilor. Ambele pot provoca simptome bruste. Sau pot fi opriți de o vătămare ușoară, cum ar fi lovirea genunchiului sau cotului la ceva.
Guta și pseudogout pot provoca:
- durere bruscă, severă
- umflătură
- sensibilitate
- roşeaţă
- căldură la locul durerii
Un atac de gută provoacă durere bruscă, ascuțită, care se agravează până la 12 ore. Simptomele se reduc apoi pentru câteva zile. Durerea dispare după o săptămână până la 10 zile. Aproximativ 60 la sută dintre persoanele cu gută vor avea un alt atac într-un an. Dacă aveți gută cronică, puteți avea atacuri sau dureri mai des.
Atacurile pseudogout sunt de asemenea subite. Cu toate acestea, durerea rămâne de obicei aceeași și poate dura zile sau săptămâni. Unii oameni pot avea dureri sau disconfort constant care nu dispar. Durerea pseudogout seamănă mai mult cu durerea cauzată de osteoartrită sau artrită reumatoidă.
Cauzele pseudogoutului contra gutei
Puteți obține gută dacă aveți prea mult acid uric în sânge. Acest lucru face ca cristalele de urat de sodiu să se acumuleze în articulații. Niveluri ridicate de acid uric pot fi cauzate atunci când:
- corpul face prea mult acid uric
- rinichii nu scapă suficient de repede sau de acid uric
- mănânci prea multe alimente care fac acid uric, cum ar fi carnea, fasolea uscată, fructele de mare și alcoolul
Alte condiții de sănătate îți pot crește riscul de gută. Acestea includ:
- Diabet
- tensiune arterială crescută
- colesterol ridicat
- boala de inima
Pseudogout este cauzat de cristale dihidrat de pirofosfat de calciu în articulații. Cristalele provoacă durere atunci când intră în lichidul articulației. Cauza acestor cristale nu este încă cunoscută.
Pseudogoutul este uneori considerat că este cauzat de o altă stare de sănătate, cum ar fi problemele tiroidiene.
Factori de risc
Guta este mai frecventă la bărbați decât la femei până la aproximativ vârsta de 60 de ani. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani au mai multe șanse să aibă gută. În mod obișnuit, femeile obțin guta după menopauză.
Pseudogout se întâmplă în mod normal la adulții care au peste 50 de ani. Adulții mai în vârstă prezintă un risc mai mare de această afecțiune articulară. În Statele Unite, aproape 50 la sută dintre persoanele cu vârsta peste 85 de ani au pseudogout. Este puțin mai frecvent la femei decât la bărbați.
Diagnosticul pseudogoutului contra gutei
Veți avea nevoie de un examen fizic pentru a ajuta diagnosticul de gută și pseudogout. De asemenea, medicul dumneavoastră va analiza istoricul dumneavoastră medical. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome aveți și când le aveți.
Un test de sânge poate arăta dacă aveți niveluri ridicate de acid uric în corp. Acest lucru poate însemna că aveți gută.
Este posibil să aveți și alte analize de sânge pentru a diagnostica pseudogout sau gută. Testele de sânge ajută, de asemenea, să excludă alte afecțiuni care provoacă dureri articulare. Medicul dumneavoastră ar putea verifica:
- niveluri de minerale din sânge, cum ar fi calciu, fosfor, magneziu, fosfatază
- nivelurile de fier din sânge
- niveluri de hormoni tiroidieni
Dacă aveți orice tip de durere articulară, medicul vă va trimite probabil pentru o radiografie. Este posibil să aveți, de asemenea, o ecografie sau tomografie. Scanările pot arăta deteriorarea articulațiilor și pot ajuta la aflarea cauzei.
O radiografie poate prezenta, de asemenea, cristale în articulație, dar nu ce fel de cristale. Uneori, cristale de pseudogout pot fi confundate cu cristale de guta.
Lichidul articular poate fi prelevat dintr-o articulație afectată. Aceasta implică utilizarea unui ac lung. Medicul dumneavoastră poate amortiza zona cu o cremă sau o injecție. Lichidul este trimis la un laborator pentru a verifica orice semn de infecție.
O modalitate în care medicii pot spune dacă aveți gută sau pseudogout este să priviți cristalele. Cristalele sunt îndepărtate din lichidul articular. Apoi, cristalele sunt examinate cu un microscop polarizat.
Cristalele de guta au forma acului. Cristalele Pseudogout sunt dreptunghiulare și arată ca niște cărămizi minuscule.
Alte conditii
Guta și pseudogoutul se pot întâmpla în cazuri rare. Un studiu medical a raportat cazul unui bărbat de 63 de ani cu dureri de genunchi. Lichidul a fost îndepărtat din articulație și examinat. S-a descoperit că are cristale pentru ambele afecțiuni la genunchi. Sunt necesare mai multe cercetări cu privire la cât de des se poate întâmpla acest lucru.
Puteți avea pseudogout și alte afecțiuni articulare, cum ar fi artroza. Puteți avea, de asemenea, pseudogout și o infecție în articulație.
Tratamentul pseudogoutului contra gutei
Atât guta, cât și pseudogoutul îți pot deteriora articulațiile. Tratarea acestor afecțiuni este importantă pentru a ajuta la prevenirea apariției focarelor și a protejării corpului. Tratamentul pentru gută și pseudogout este diferit din mai multe motive.
Gută
Guta poate fi tratată prin scăderea nivelului ridicat de acid uric din sângele tău. Acest lucru ajută la a scăpa de cristalele cu ace în articulații. Medicamentele care tratează gută prin reducerea acidului uric includ:
- inhibitori de xantină oxidază (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- uricosurice (Probalan, Zurampic)
pseudoguta
Nu există tratament medicamentos pentru prea multe cristale de pseudogout în organism. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda scurgerea excesului de lichid din articulație. Acest lucru poate ajuta la eliminarea o parte din cristal. Aceasta implică amorțirea zonei și folosirea unui ac lung pentru a aspira sau a lua lichid din articulație.
Pseudogout este tratat în principal de medicamente care ajută la controlul durerii și umflăturii. Aceste medicamente sunt de asemenea utilizate pentru a trata simptomele gutei. Acestea includ medicamente care sunt luate pe cale orală sau injectate în articulație:
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) și celecoxib (Celebrex)
- medicamente pentru calmarea durerilor de colchicină (Colcrys, Mitigare)
- anti-inflamatorii corticosteroizi, cum ar fi prednisonul
- metotrexat
- anakinra (Kineret)
În cazuri grave, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală care să ajute la repararea articulațiilor deteriorate. Este posibil să mai aveți nevoie de unele calmări ale durerii și de medicamente anti-inflamatorii după operație.
După aceea, terapia fizică și exercițiile la domiciliu sunt foarte importante pentru a vă menține articulațiile flexibile și sănătoase. Medicul dumneavoastră vă va sfătui când este sigur să faci exerciții fizice după ce te-ai vindecat de operație.
Prevenirea pseudogoutului contra gutei
Modificările de dietă și de stil de viață pot scădea acidul uric în organism. Acest lucru poate ajuta la prevenirea guta. Fundația Artrita recomandă să faceți aceste modificări în dieta dvs. zilnică:
- nu mai mâncați sau limitați carnea roșie și scoicile
- reduce consumul de alcool, în special bere
- nu mai bea sodă și alte băuturi care conțin zahăr fructozic
De asemenea, este important să mențineți o greutate sănătoasă. Obezitatea îți crește riscul de gută.
Unele medicamente pot crește nivelul acidului uric. Medicul dumneavoastră poate opri sau înlocui medicamente precum:
- diuretice pentru hipertensiune arterială
- medicamente care suprimă imunitatea
Pseudogout este mai greu de prevenit. Aceasta deoarece cauzele exacte ale cristalelor nu sunt încă cunoscute. Puteți ajuta la prevenirea atacurilor de pseudogout și la deteriorarea articulațiilor cu tratament.
A lua cu livrare
Guta și pseudogoutul au simptome articulare foarte similare. Cu toate acestea, cauzele, tratamentul și prevenirea acestor afecțiuni ale artritei sunt diferite.
Este posibil să aveți nevoie de mai multe teste pentru a afla care este cauza durerii articulare. Ambele condiții sunt tratabile.
Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți simptome articulare. Tratamentul precoce este important pentru a preveni deteriorarea articulațiilor și a altor afecțiuni de sănătate, cum ar fi problemele renale.
Dacă aveți gută sau pseudogout, veți avea nevoie de tratament medical și de modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să vă mențineți articulațiile sănătoase. Vorbeste cu medicul, nutritionistul si kinetoterapeutul despre cele mai bune medicamente, dieta si plan de exercitii pentru tine.
