Prezentare generală
Endoftalmita, pronunțată „end-opf-THAL-mi-tis, este termenul folosit pentru a descrie inflamațiile severe din interiorul ochiului. Inflamarea este cauzată de o infecție. Poate apărea cu anumite tipuri de operații oculare sau dacă ochiul a fost străpuns de un obiect exterior.
Endoftalmita este foarte rară, dar dacă apare, este o urgență medicală de urgență.
Simptomele endoftalmitei
Simptomele apar foarte repede după infecție. De obicei, acestea vor apărea în termen de una până la două zile, sau uneori până la șase zile după operație sau traume la ochi. Printre simptome se numără:
- dureri oculare care se agravează după o intervenție chirurgicală sau o vătămare a ochilor
- scăderea sau pierderea vederii
- ochi roșii
- puroi din ochi
- pleoape umflate
Simptomele pot apărea și mai târziu, cum ar fi șase săptămâni după operație. Aceste simptome tind să fie mai ușoare și includ:
- vedere încețoșată
- dureri de ochi ușoare
- probleme cu privirea la lumini strălucitoare
Dacă observați unul dintre aceste simptome, consultați imediat un medic. Cu cât endoftalmita este tratată mai devreme, cu atât este mai puțin probabil să provoace probleme de vedere continue și grave.
Cauzele endoftalmitei
Există două tipuri principale de endoftalmită. Unul este endofaltita exogenă, adică infecția trece în interiorul ochiului printr-o sursă exterioară. Al doilea este endoftalmita endogenă, adică infecția se răspândește la ochi dintr-o altă parte a corpului.
Endoftalmita exogenă este cea mai frecventă formă. Poate apărea ca urmare a unei tăieturi a ochiului în timpul intervenției chirurgicale sau prin străpungerea ochiului de către un corp străin. Astfel de tăieturi sau deschideri fac mai probabil ca infecția să călătorească în interiorul globului ocular.
Endoftalmita exogenă este văzută mai frecvent în cazul intervențiilor chirurgicale specifice ochilor. Unul este chirurgia cataractei. Acest lucru nu se datorează neapărat procedurii chirurgicale. Chirurgia cataractei este cea mai frecventă intervenție chirurgicală a ochilor, astfel că există mai multe posibilități ca această intervenție chirurgicală să rezulte în endoftalmită.
Alte intervenții chirurgicale care duc mai frecvent la acest tip de infecție sunt cele efectuate în interiorul globului ocular. Aceasta se numește chirurgie intraoculară.
Factorii de risc pentru endoftalmita exogenă includ pierderea suplimentară de lichid în spatele ochiului, vindecarea slabă a rănilor și un timp de intervenție mai lung.
După o traumă străpungătoare a ochilor, factorii de risc pentru endoftalmită includ:
- având obiectul străin sau o bucată a obiectului, rămân în ochi
- așteptând mai mult de 24 de ore pentru repararea tăierii
- fiind în medii rurale, unde ai mai multe șanse să-ți iei sol în ochi
- deteriorarea lentilei
Persoanele care au suferit anumite tipuri de intervenții chirurgicale pentru glaucom, cum ar fi filtrarea glaucomului, prezintă riscul vieții de a dezvolta endoftalmită.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră, de obicei oftalmolog (un medic specializat în sănătatea ochilor), va face probabil mai multe lucruri pentru a afla dacă simptomele apar de la endoftalmită. Vă vor privi ochiul și vă vor testa viziunea. Aceștia pot comanda o ecografie pentru a vedea dacă există obiecte străine în globul ocular.
Dacă este suspectată o infecție, medicul dumneavoastră poate efectua un test numit robinet vitros. Aceasta presupune utilizarea unui ac minuscul pentru a scoate un pic de lichid din globul ocular. Lichidul este apoi testat, astfel încât medicul dumneavoastră să vă spună cel mai bun mod de a trata infecția.
Tratamentul endoftalmitei
Tratamentul ofendoftalmitei depinde în parte de cauza afecțiunii.
Cel mai important este să introduci un antibiotic în ochi cât mai curând posibil. De obicei, antibioticele sunt introduse chiar în ochi cu un ac minuscul. În unele cazuri poate fi adăugat un corticosteroid pentru a reduce umflarea. Doar în cazuri foarte rare și mai grave se administrează antibiotice generale.
Dacă există un corp străin în ochi, este la fel de important să îndepărtați obiectul cât mai repede. Nu încercați niciodată să eliminați singur un obiect din ochi. În schimb, solicitați asistență medicală imediată.
De multe ori simptomele încep să se îmbunătățească în câteva zile de la începerea tratamentului. Durerea de ochi și pleoapele umflate tind să se îmbunătățească înainte ca vederea să se îmbunătățească.
Complicații din tratament
Complicațiile de la tratamentul cu endoftalmită pot fi reduse urmând sfatul medicului pentru îngrijirea ochilor. În special, asigurați-vă că știți cum și când să puneți orice picături prescrise sau unguent pentru ochi antibiotice. Dacă este prescris un plasture pentru ochi, ar trebui să știți și cum și unde să plasați plasturele. Este posibil să aveți nevoie de bandă pentru a păstra plasturele pe loc.
Asigurați-vă că țineți toate întâlnirile de urmărire cu medicul dumneavoastră.
Prevenirea endoftalmitei
Folosiți ochelari de protecție atunci când faceți orice ar putea provoca un obiect care vă va zbura în ochi, cum ar fi tăierea lemnului sau în timpul sportului de contact. Ochelarii de protecție pot include:
- ochelari de protecţie
- scuturi pentru ochi
- căști de protecție
Dacă aveți o intervenție chirurgicală la ochi, urmați instrucțiunile postoperatorii ale medicului dumneavoastră. Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului dumneavoastră de infecție.
perspectivă
Endoftalmita este o afecțiune complexă cu un rezultat potențial grav pentru viziunea ta. Poate apărea declinul vederii și, eventual, pierderea unui ochi. Probabilitatea acestor evenimente este mult redusă dacă starea este tratată imediat. Este o urgență medicală care necesită asistență medicală imediată și adecvată. Dacă sunt tratate corect și imediat, perspectivele pentru endoftalmită sunt considerate de obicei bune.
