Prezentare generală
Micrognatia, sau hipoplazia mandibulară, este o afecțiune în care un copil are o maxilară foarte mică. Un copil cu micrognatie are maxilarul inferior, care este mult mai scurt sau mai mic decât restul feței.
Copiii se pot naște cu această problemă sau se pot dezvolta mai târziu în viață. Apare mai ales la copiii care se nasc cu anumite afecțiuni genetice, cum ar fi trisomia 13 și progeria. Poate fi și rezultatul sindromului alcoolului fetal.
În unele cazuri, această problemă dispare pe măsură ce maxilarul copilului crește odată cu vârsta. În cazuri grave, micrognatia poate provoca probleme de hrănire sau respirație. De asemenea, poate duce la malocluzia dinților, ceea ce înseamnă că dinții copilului dvs. nu se aliniază corect.
Ce provoacă micrognatia?
Majoritatea cazurilor de micrognatie sunt congenitale, ceea ce înseamnă că copiii se nasc cu ea. Unele cazuri de micrognatie se datorează unor afecțiuni moștenite, dar în alte cazuri, este rezultatul mutațiilor genetice care apar singure și nu trec prin familii.
Iată o serie de sindroame genetice asociate cu micrognatia:
Sindromul Pierre Robin
Sindromul Pierre Robin face ca maxilarul copilului dvs. să se formeze încet în pântece, ceea ce duce la o maxilară foarte mică. De asemenea, face ca limba copilului să cadă înapoi în gât, ceea ce poate bloca căile respiratorii și poate îngreuna respirația.
Acești bebeluși pot fi, de asemenea, născuți cu o deschidere în acoperișul gurii (sau cu palatul despicat). Apare la aproximativ 1 din 8.500 la 14.000 de nașteri.
Trisomia 13 și 18
O trisomie este o tulburare genetică care apare atunci când un bebeluș are material genetic suplimentar: trei cromozomi în loc de cei doi normali. O trisomie provoacă deficiențe mintale severe și deformări fizice.
Potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină, aproximativ 1 din fiecare 16.000 de bebeluși are trisomie 13, cunoscută și sub denumirea de sindrom Patau.
Conform Fundației Trisomy 18, aproximativ 1 din 6.000 de bebeluși are trisomie 18 sau sindrom Edwards, cu excepția celor care sunt încă născuți.
Numărul, cum ar fi 13 sau 18, se referă la care cromozom provine materialul suplimentar.
Achondrogenesis
Achondrogeneza este o afecțiune moștenită rară în care glanda pituitară a copilului dvs. nu face suficient hormon de creștere. Acest lucru provoacă probleme osoase severe, inclusiv o maxilară mică și o piept îngust. De asemenea, cauzează foarte scurt:
- picioare
- arme
- gât
- trunchi
Progeria
Progeria este o afecțiune genetică care determină înaintarea unui copil în ritm rapid. Bebelușii cu progeria nu prezintă, de obicei, semne când se nasc, dar încep să arate semne ale tulburării în primii 2 ani de viață.
Se datorează unei mutații genetice, dar nu este transmisă prin familii. În plus față de o maxilară mică, copiii cu progeria pot avea, de asemenea, o rată de creștere lentă, pierderea părului și o față foarte îngustă.
Sindromul Cri-du-chat
Sindromul Cri-du-chat este o afecțiune genetică rară care determină dizabilități de dezvoltare și deformări fizice, incluzând o maxilară mică și urechi joase.
Numele provine din strigătul înalt, asemănător pisicii, pe care îl creează bebelușii cu această afecțiune. De obicei nu este o condiție moștenită.
Sindromul Treacher Collins
Sindromul Treacher Collins este o afecțiune ereditară care provoacă anomalii faciale severe. În plus față de o maxilară mică, poate provoca, de asemenea, un palat fesier, pomeți absenți și urechi malformate.
Când trebuie să solicitați ajutor?
Apelați medicul copilului dvs. dacă maxilarul copilului dvs. arată foarte mic sau dacă copilul dvs. are probleme cu mâncarea sau hrănirea. Unele dintre afecțiunile genetice care provoacă un maxilar inferior sunt grave și au nevoie de un diagnostic cât mai curând posibil, pentru ca tratamentul să poată începe.
Unele cazuri de micrognatie pot fi diagnosticate înainte de naștere cu ultrasunete.
Anunțați medicul sau stomatologul copilului dvs. dacă copilul dvs. are probleme cu mestecatul, mușcarea sau vorbirea. Probleme ca acestea pot fi un semn al dinților nealiniați, pe care un ortodont sau un chirurg oral i-ar putea trata.
Puteți observa, de asemenea, că copilul dvs. are probleme cu somnul sau are pauze în respirație în timpul somnului, ceea ce se poate datora apneei obstructive de somn de la o maxilară mai mică.
Care sunt opțiunile de tratament pentru micrognatie?
Maxilarul inferior al copilului dvs. poate crește suficient de mult, în special în perioada pubertății. În acest caz, nu este necesar niciun tratament.
În general, tratamentele pentru micrognatie includ metode de mâncare modificate și echipamente speciale dacă copilul dvs. are probleme cu mâncarea. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți un spital local care oferă cursuri pe acest subiect.
Copilul dvs. poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală corectată efectuată de un chirurg oral. Chirurgul va adăuga sau muta bucăți de os pentru a extinde maxilarul inferior al copilului tău.
Dispozitivele corective, cum ar fi bretele ortodontice, pentru a repara dinții nealiniați cauzate de apariția unei maxilare scurte pot fi de asemenea de ajutor.
Tratamentele specifice pentru afecțiunea de bază a copilului dvs. depind de care este starea, de simptomele pe care le provoacă și de cât de severă este aceasta. Metodele de tratament pot varia de la medicamente și monitorizare atentă la chirurgie majoră și îngrijire de susținere.
Care este perspectiva pe termen lung?
Dacă maxilarul copilului tău crește mai mult de unul singur, problemele de hrănire se opresc de obicei.
Chirurgia corectivă este în general de succes, dar poate dura 6 până la 12 luni pentru ca vindecarea maxilarului copilului tău să se vindece.
În cele din urmă, perspectivele depind de starea care a determinat micrognatia. Bebelușii cu anumite afecțiuni, cum ar fi achondrogeneza sau trisomia 13, trăiesc doar pentru o perioadă scurtă de timp.
Copiii cu afecțiuni cum ar fi sindromul Pierre Robin sau sindromul Treacher Collins pot trăi vieți relativ normale cu sau fără tratament.
Medicul copilului tău îți poate spune ce perspectivă se bazează pe starea specifică a copilului tău. Diagnosticul precoce și monitorizarea continuă ajută medicii să stabilească dacă este necesară o intervenție medicală sau chirurgicală pentru a asigura rezultatul cel mai bun pentru copilul tău.
Nu există nici o modalitate directă de a preveni micrognatia și multe dintre afecțiunile care stau la baza acesteia nu pot fi prevenite. Dacă aveți o tulburare moștenită, un consilier genetic vă poate spune cât de probabil este să-l transmiteți copilului dumneavoastră.
