Este acest motiv de îngrijorare?
Pelvisul este zona de sub burtă și deasupra coapselor. Atât bărbații, cât și femeile pot suferi durere în această parte a corpului. Durerea pelvină poate semnala o problemă cu tractul urinar, organele de reproducere sau tractul digestiv.
Unele cauze ale durerii pelvine - inclusiv crampele menstruale la femei - sunt normale și nimic de care să-ți faci griji. Alții sunt suficient de serioși pentru a necesita un medic sau o vizită la spital.
Verificați-vă simptomele împotriva acestui ghid pentru a vă ajuta să vă dați seama ce vă cauzează durerea pelvină. Apoi consultați-vă medicul pentru un diagnostic.
1. Infecția tractului urinar (UTI)
O UTI este o infecție bacteriană undeva în tractul urinar. Aceasta include uretra, vezica, ureterele și rinichii. UTI-urile sunt foarte frecvente, în special la femei. Aproximativ 40 până la 60 la sută dintre femei vor primi un IU în viață, de multe ori în vezica urinară.
În mod obișnuit, vei avea dureri pelvine cu o UTI. Durerea este de obicei în mijlocul pelvisului și în zona din jurul osului pubian.
Alte simptome includ:
- o nevoie urgentă de a urina
- arsură sau durere în timpul urinării
- urină tulbure, sângeroasă sau cu miros puternic
- dureri laterale și de spate (dacă infecția se află la rinichi)
- febră
2. Infecții cu transmitere sexuală (ITS)
Gonoreea și clamidia sunt infecții bacteriene care se transmit prin activitatea sexuală. Aproximativ 820.000 de persoane sunt infectate cu gonoree în fiecare an. Chlamydia infectează aproape 3 milioane de oameni. Majoritatea cazurilor acestor ITS afectează persoane cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani.
În multe cazuri, gonoreea și clamidia nu vor cauza simptome. Femeile pot avea dureri în pelvis - mai ales atunci când urină sau au o mișcare intestinală. La bărbați, durerea poate fi în testicule.
Alte simptome ale gonoreei includ:
- secreție vaginală anormală (la femei)
- sângerare între perioade (la femei)
- externarea, durerea sau sângerarea din rect
Alte simptome ale clamidiei includ:
- externarea din vagin sau penis
- puroi în urină
- urinând mai des decât de obicei
- durere sau arsură când urinezi
- durere în timpul sexului
- sensibilitatea și umflarea testiculelor (la bărbați)
- externarea, durerea sau sângerarea din rect
3. Hernia
O hernie apare atunci când un organ sau țesut împinge printr-o pată slabă în mușchii abdomenului, pieptului sau coapsei. Acest lucru creează o umflătură dureroasă sau dureroasă. Ar trebui să fiți capabil să împingeți volanul înapoi sau va dispărea când vă culcați.
Durerea de hernie se agravează când tușești, râzi, te apleci sau ridici ceva.
Alte simptome includ:
- o senzație grea în zona bombardei
- slăbiciune sau presiune în zona herniei
- durere și umflare în jurul testiculelor (la bărbați)
4. Apendicita
Apendicele este un tub subțire care este atașat de intestinul tău gros. În apendicită, apendicele se umflă.
Această afecțiune afectează mai mult de 5 la sută dintre oameni. Majoritatea persoanelor care au apendicită sunt la adolescență sau la 20 de ani.
Durerea apendicită începe brusc și poate fi severă. De obicei este centrat în partea inferioară dreaptă a abdomenului. Sau, durerea poate să înceapă în jurul burtonului tău și să migreze spre abdomenul din dreapta jos. Se agravează atunci când respirați adânc, tuse sau strănut.
Alte simptome includ:
- greaţă
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
- febra mica
- constipație sau diaree
- umflarea burtei
5. pietre la rinichi sau infecție
Pietrele la rinichi se formează atunci când minerale precum calciul sau acidul uric se adună împreună în urină și formează roci dure. Pietrele la rinichi sunt de obicei mai frecvente la bărbați decât la femei.
Cele mai multe pietre la rinichi nu provoacă simptome decât după ce încep să se miște prin uretere (tuburile mici care transportă urina de la rinichi la vezică). Deoarece tuburile sunt mici și inflexibile, ele nu se pot întinde pentru a muta piatra, iar acest lucru provoacă durere.
În al doilea rând, tuburile reacționează la piatră prin apăsare pe piatră, încercând să o stoarce, ceea ce provoacă un spasm dureros.
În al treilea rând, dacă piatra blochează fluxul de urină, se poate întoarce în rinichi provocând presiune și durere. Această durere poate fi severă.
Durerea începe, de obicei, în partea ta și în spate, dar poate radia către burtă și inghinalul inferior. De asemenea, puteți avea dureri atunci când urinați. Durerea din piatră la rinichi vine în valuri care devin mai intense și apoi se estompează.
O infecție a rinichilor se poate dezvolta dacă bacteriile intră în rinichi. Acest lucru poate provoca, de asemenea, dureri în spate, lateral, abdomenul inferior și inghinal. Uneori, persoanele cu pietre la rinichi au și o infecție renală.
Alte simptome ale unei pietre sau a unei infecții la rinichi includ:
- sânge în urină, care poate fi roz, roșu sau maro
- urină tulbure sau cu miros neplăcut
- o nevoie de a urina mai des decât de obicei
- o nevoie urgentă de a urina
- arsură sau durere când urinezi
- greaţă
- vărsături
- febră
- frisoane
6. Cistita
Cistita este o inflamație a vezicii urinare, care este de obicei cauzată de o infecție a tractului urinar. Provoacă durere sau presiune în pelvis și în burtă inferioară.
Alte simptome includ:
- un îndemn puternic de a urina
- arsură sau durere când urinezi
- urinând cantități mici simultan
- sânge în urină
- urină tulbure sau cu miros puternic
- febra mica
7. Sindromul intestinului iritabil (IBS)
IBS este o afecțiune care provoacă simptome intestinale precum crampele. Nu este la fel ca boala inflamatorie a intestinului, care provoacă inflamații pe termen lung ale tractului digestiv.
Aproximativ 12% dintre adulții americani au fost diagnosticați cu IBS. IBS afectează aproximativ de două ori mai multe femei decât bărbații și, de obicei, începe înainte de vârsta de 50 de ani.
Durerea abdominală și crampele IBS se îmbunătățesc de obicei atunci când aveți o mișcare intestinală.
Alte simptome IBS includ:
- balonare
- gaz
- diaree
- constipație
- mucus în scaun
8. Atracția nervului pudendal
Nervul pudendal oferă senzații genitale, anus și uretra. O vătămare, o intervenție chirurgicală sau o creștere poate pune presiune asupra acestui nerv în zona în care intră sau iese din pelvis.
Atracția nervului pudendal provoacă dureri nervoase. Acest lucru se simte ca un șoc electric sau durere profundă la nivelul organelor genitale, zona dintre organele genitale și rect (perineu) și în jurul rectului. Durerea se agravează când stai și se îmbunătățește atunci când te ridici sau te culci.
Alte simptome includ:
- probleme la începerea fluxului de urină
- nevoia frecventă sau urgentă de a urina
- constipație
- dureri intestinale
- amorțeală a penisului și a scrotului (la bărbați) sau a vulvei (la femei)
- probleme cu obținerea unei erecții (la bărbați)
9. Adeziuni
Aderențele sunt benzi de țesuturi asemănătoare cicatricelor care fac ca organele și țesuturile din abdomen să se lipească. Puteți obține aderențe după ce ați efectuat o intervenție chirurgicală la abdomen. Aproximativ 93% dintre persoanele care au o intervenție chirurgicală abdominală apar ulterior aderențe.
Aderențele nu provoacă întotdeauna simptome. Când o fac, durerea de burtă este cel mai frecvent. De multe ori sunt raportate senzații puternice de tragere și durere.
Deși aderențele de obicei nu provoacă probleme, dacă intestinele tale se blochează și se blochează, puteți avea dureri abdominale severe sau simptome ca acestea:
- greaţă
- vărsături
- burtica umflata
- constipație
- sunete puternice în intestinele tale
Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți aceste simptome.
Condiții care afectează doar femeile
Unele cauze ale durerii pelvine afectează doar femeile.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz este cuvântul german pentru „durere de mijloc”. Este durerea în burta și pelvisul inferior pe care o obțin unele femei atunci când ovulează. Ovulația este eliberarea unui ou din tubul uterin care apare la jumătatea ciclului menstrual - de unde și cuvântul „mijloc”.
Durerea pe care o simțiți de la mittelschmerz:
- se află în partea abdomenului unde este eliberat oul
- se poate simți ascuțit sau crampe și plictisitor
- durează câteva minute până la câteva ore
- pot schimba laturile în fiecare lună sau pot fi pe aceeași parte timp de câteva luni la rând
Puteți avea, de asemenea, sângerare sau descărcare vaginală neașteptate.
Mittelschmerz, de obicei, nu este grav, dar anunțați medicul dacă durerea nu dispare sau dacă aveți febră sau greață.
11. Sindromul premenstrual (PMS) și crampele menstruale
Majoritatea femeilor apar crampe la nivelul abdomenului inferior chiar înainte și în perioada menstruală. Disconfortul provine din modificările hormonale și din contractul uterului, deoarece împinge mucoasa uterină.
De obicei crampele sunt ușoare, dar uneori pot fi dureroase. Perioadele dureroase se numesc dismenoree. Aproximativ 10% dintre femei au dureri suficient de severe pentru a-și perturba viața de zi cu zi.
Alături de crampe, este posibil să aveți simptome ca acestea înainte sau în perioada dvs.:
- sâni dureri
- balonare
- schimbările de dispoziție
- pofte alimentare
- iritabilitate
- oboseală
- greaţă
- vărsături
- diaree
- dureri de cap
12. Sarcina ectopică
O sarcină ectopică apare atunci când un ovul fertilizat crește în afara uterului - de obicei în trompele uterine. Pe măsură ce ovulul crește, poate provoca izbucnirea trompei uterine, ceea ce poate pune viața în pericol. Între 1 și 2 la sută din toate sarcinile din Statele Unite sunt sarcini ectopice.
Durerea dintr-o sarcină ectopică se produce repede și se poate simți ascuțit sau înjunghiat. Poate fi doar pe o parte a pelvisului. Durerea poate veni în valuri.
Alte simptome includ:
- sângerare vaginală între perioade
- dureri la nivelul spatelui sau la nivelul umerului
- slăbiciune
- ameţeală
Apelați-vă la obstetrician-ginecolog dacă aveți aceste simptome. Sarcina ectopică este o urgență medicală.
13. Avort spontan
Un avort se referă la pierderea unui copil înainte de a 20-a săptămână de sarcină. Aproximativ 10-15% din sarcinile cunoscute se termină în avort. Probabil că și mai multe femei greșesc înainte să își dea seama că sunt însărcinate.
Crampele sau durerea severă în burtă este un semn al unui avort spontan. De asemenea, s-ar putea să vă prezentați o sângerare.
Aceste simptome nu înseamnă că aveți cu siguranță un avort spontan. Cu toate acestea, merită să le raportați medicului dvs. pentru a putea fi consultat.
14. Boala inflamatorie pelvină (PID)
PID este o infecție în tractul reproducător al femeii. Începe când bacteriile intră în vagin și călătoresc către ovare, trompele uterine sau alte organe de reproducere.
PID este de obicei cauzată de un ITS precum gonoreea sau clamidia. Aproximativ 5% dintre femeile din Statele Unite au primit PID la un moment dat.
Durerea de la PID este centrată în burta inferioară. Se poate simți tandru sau dureros. Alte simptome includ:
- secreție vaginală
- sângerare vaginală anormală
- febră
- durere în timpul sexului
- urinare dureroasă
- nevoia frecventă de a urina
Consultați medicul dumneavoastră dacă aveți aceste simptome. Dacă este lăsat netratat, PID poate duce la infertilitate.
15. Ruptura sau torsiunea chistului ovarian
Chisturile sunt saci plini de lichid care se pot forma în ovare. Majoritatea femeilor apar chisturi, dar de obicei nu provoacă niciun fel de probleme sau simptome. Cu toate acestea, dacă un chist se răsucește sau se deschide (rupturi), poate provoca dureri în burtica inferioară, în aceeași parte cu chistul. Durerea poate fi ascuțită sau plictisitoare și poate să vină și să plece.
Alte simptome ale unui chist includ:
- un sentiment de plenitudine în abdomenul tău
- o durere în partea inferioară a spatelui
- durere în timpul sexului
- creștere în greutate inexplicabilă
- durere în perioada ta
- sângerare vaginală anormală
- nevoia de a urina mai des decât de obicei
- balonare
- febră
- vărsături
Consultați imediat un medic dacă durerea din pelvis este severă sau aveți și febră.
16. Fibroame uterine
Fibromul uterin este o creștere a peretelui uterului. Sunt frecvente în anii de reproducere ai unei femei, de obicei nu sunt canceroși.
Fibroizele pot varia ca mărime, de la semințe minuscule până la grumazuri mari care vă fac să crească burta. Deseori, fibroamele nu provoacă niciun simptom. Fibromul mai mare poate provoca presiune sau durere în pelvis.
Alte simptome includ:
- sângerare puternică în perioadele tale
- perioade care durează mai mult de o săptămână
- o senzație de plinătate sau umflare în burtica ta inferioară
- dureri de spate
- nevoia frecventă de a urina
- durere în timpul sexului
- probleme cu golirea completă a vezicii urinare
- constipație
17. Endometrioza
În endometrioză, țesutul care în mod normal uterul tău crește în alte părți ale bazinului. În fiecare lună, țesutul acesta se îngroașă și încearcă să se vărsă, ca și în interiorul uterului. Dar țesutul din afara uterului nu are nicăieri, ceea ce provoacă durere și alte simptome.
Peste 11 la sută dintre femeile cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani dezvoltă endometrioză. Starea este cea mai frecventă la femeile care au vârsta de 30 de ani și 40 de ani.
Endometrioza provoacă dureri pelvine înainte și în perioada ta. Durerea poate fi severă. Este posibil să aveți dureri și atunci când urinați sau faceți sex.
Alte simptome includ:
- sângerare grea
- oboseală
- diaree
- constipație
- greaţă
18. Sindromul congestiei pelvine (PCS)
În PCS, varicele se dezvoltă în jurul ovarelor. Aceste vene groase, ropice, sunt similare cu varicele care se formează la nivelul picioarelor. Valvele care, în mod normal, mențin curgerea sângelui în direcția corectă prin vene nu mai funcționează. Acest lucru determină sângele în venele tale, care se umflă.
De asemenea, bărbații pot dezvolta vene varicoase în pelvis, dar această afecțiune este mult mai frecventă la femei.
Durerea pelvină este principalul simptom al PCS. Durerea se poate simți plictisitoare sau dureroasă. De multe ori se va agrava în timpul zilei, mai ales dacă ați stat sau ați stat mult. De asemenea, puteți avea dureri cu sexul și în jurul perioadei.
Alte simptome includ:
- diaree
- constipație
- varice la nivelul coapselor
- probleme cu controlul urinării
19. Prolapsul organului pelvin
Organele pelvine feminine rămân pe loc datorită unui hamac de mușchi și alte țesuturi care le susțin. Datorită nașterii și vârstei, acești mușchi se pot slăbi și permit ca vezica urinară, uterul și rectul să cadă în vagin.
Prolapsul de organe pelvine poate afecta femeile de orice vârstă, dar este cel mai frecvent întâlnit la femeile în vârstă.
Această afecțiune poate provoca o senzație de presiune sau greutate în pelvis. De asemenea, s-ar putea să simți o forfotă care iese din vagin.
Condiții care afectează doar bărbații
Câteva afecțiuni care provoacă durere pelvină afectează în principal bărbații.
20. Prostatita bacteriană
Prostatita se referă la inflamația și umflarea glandei prostatei. Prostita bacteriană este o infecție a glandei cauzată de bacterii. Până la un sfert dintre bărbați au prostatită la un moment dat în viața lor, dar mai puțin de 10 la sută dintre ei vor avea prostatită bacteriană.
Alături de durerea pelvină, simptomele pot include:
- o nevoie frecventă sau urgentă de a urina
- urinare dureroasă
- incapacitatea de a trece urina
- febră
- frisoane
- greaţă
- vărsături
- oboseală
21. Sindromul durerii pelvine cronice
Bărbații care au dureri pelvine de lungă durată, fără infecție sau altă cauză evidentă, sunt diagnosticați cu sindrom de durere pelvină cronică. Pentru a vă califica pentru acest diagnostic, trebuie să fi avut durere pelvină timp de cel puțin 3 luni.
Oriunde de la 3 la 6 la sută dintre bărbați prezintă sindrom de durere pelvină cronică. Este cea mai frecventă afecțiune a sistemului urinar la bărbații sub 50 de ani.
Bărbații cu această afecțiune au dureri la nivelul penisului, testiculelor, zona dintre testicule și rect (perineu) și burta inferioară.
Alte simptome includ:
- durere în timpul urinării și ejaculării
- un flux de urină slab
- o nevoie sporită de a urina
- dureri musculare sau articulare
- oboseală
22. Strictura uretrală
Uretra este tubul prin care urina trece prin vezica din corp. Strictura uretrală se referă la o restrângere sau blocare a uretrei cauzată de umflare, vătămare sau infecție. Blocajul încetinește fluxul de urină din penis.
Strictura uretrală afectează aproximativ 0,6 la sută dintre bărbați pe măsură ce îmbătrânesc. În cazuri rare, femeile pot obține restricții, dar problema este mult mai frecventă la bărbați.
Printre simptomele strictei uretrale se numără dureri în abdomen și:
- un curent lent de urină
- durere în timp ce urinezi
- sânge în urină sau spermă
- scurgeri de urină
- umflarea penisului
- pierderea controlului vezicii urinare
23. Hiperplazie benignă de prostată (BPH)
BPH se referă la o mărire necanceroasă a glandei prostatei. Această glandă, care adaugă fluid lichidului seminal, începe în mod normal dimensiunea și forma unei nuci. Prostata continuă să crească pe măsură ce îmbătrânești.
Când prostata crește, aceasta se strecoară pe uretra ta. Mușchiul vezicii urinare trebuie să lucreze mai mult pentru a elimina urina. În timp, mușchii vezicii se pot slăbi și puteți dezvolta simptome urinare.
BPH este foarte frecventă la bărbații mai în vârstă. Aproximativ jumătate dintre bărbații cu vârste cuprinse între 51 și 60 de ani au această afecțiune. Până la vârsta de 80 de ani, până la 90% dintre bărbați vor avea BPH.
În plus față de senzația de plenitudine în pelvis, simptomele pot include:
- o nevoie urgentă de a urina
- debit de urină slab sau care scade
- probleme începând să urineze
- împingând sau încordând să urineze
24. Sindromul durerii post-vasectomie
O vasectomie este o procedură care împiedică un bărbat să rămână gravidă. Chirurgia taie un tub numit vas deferens, astfel încât sperma nu mai poate intra în spermă.
Aproximativ 1 - 2 la sută dintre bărbații care au o vasectomie vor avea dureri în testiculele lor mai mult de 3 luni după procedură. Acesta este numit sindrom de durere post-vasectomie. Poate fi cauzată de deteriorarea structurilor testiculului sau de presiunea asupra nervilor din zonă, printre alți factori.
Durerea poate fi constantă sau vine și pleacă. Unii bărbați au, de asemenea, dureri atunci când fac o erecție, fac sex sau ejaculează. Pentru unii bărbați, durerea este ascuțită și înjunghiere. Alții au o durere palpitantă.
Când să vă vedeți medicul
Durerea pelvină temporară și ușoară nu este probabil nimic de care să vă faceți griji. Dacă durerea este severă sau continuă mai mult de o săptămână, faceți o programare la medic.
De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți:
- sânge în urină
- urină cu miros urât
- probleme la urinare
- incapacitatea de a avea o mișcare intestinală
- sângerare între perioade (la femei)
- febră
- frisoane
