Ce este ascariza?
Ascariasis este o infecție a intestinului subțire cauzată de Ascaris lumbricoides, care este o specie de râie rotundă.
Viermii rotunzi sunt un tip de vierme parazitare. Infecțiile cauzate de viermi rotunzi sunt destul de frecvente. Ascariza este cea mai frecventă infecție cu vierme rotunde. Aproximativ 10% din lumea în curs de dezvoltare este infectată cu viermi intestinali, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).
Cu toate acestea, infecțiile cu viermi paraziti nu sunt la fel de frecvente în Statele Unite, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor.
Ascariasisul este cel mai frecvent în locuri fără igienizare modernă. Oamenii obțin parazitul prin alimente și apă nesigure. Infecția nu provoacă, de obicei, simptome, dar un număr mare de viermi rotunzi (infestări mai grele) poate duce la probleme la plămâni sau intestine.
Ce provoacă o infecție cu ascariasis?
Vă puteți infecta cu ascariasis după ingerarea accidentală a ouălor râului A. lumbricoides. Ouăle pot fi găsite în solul contaminat de fecale umane sau alimente necoapte contaminate de solul care conține ouă de vierme rotunde.
De multe ori copiii se infectează atunci când își pun mâinile în gură după ce se joacă în solul contaminat, potrivit OMS. Ascariza poate fi, de asemenea, transmisă direct de la persoană la persoană.
Care sunt simptomele ascarizei?
Persoanele cu ascariază nu au adesea simptome. Simptomele devin mai vizibile atunci când infestarea cu vierme rotunde crește.
Viermii rotunzi din plămâni pot cauza:
- tuse sau gâfâind
- respirație șuierătoare sau lipsă de respirație
- pneumonie de aspirație (rar)
- sânge în mucus
- disconfort toracic
- febră
Viermii rotunzi din intestinele tale pot provoca:
- greaţă
- vărsături
- scaune neregulate sau diaree
- blocaj intestinal, care provoacă dureri și vărsături severe
- pierderea poftei de mâncare
- viermi vizibili în scaun
- disconfort abdominal sau durere
- pierdere în greutate
- afectarea creșterii la copii din cauza malabsorbției
Unele persoane cu o infestare mare pot avea și alte simptome, cum ar fi oboseala și febra. O infestare majoră poate provoca disconfort extrem. Este posibil să aveți toate sau multe dintre simptomele de mai sus dacă nu primiți tratament prompt.
Stilul de viață al râului rotund
După ingestie, râul rotund A. lumbricoides se reproduce în intestin. Viermele trece prin mai multe etape:
- Ouă înghițite eclozează mai întâi în intestin.
- Larvele se deplasează apoi prin fluxul sanguin către plămâni.
- După maturizare, viermii rotunzi îți părăsesc plămânii și îți călătoresc până la gât.
- Fie tușești, fie înghițiți râmele rotunde în gât. Viermii care sunt înghițiți vor călători înapoi în intestin.
- După ce se vor întoarce în intestin, viermii se vor împerechea și vor depune mai multe ouă.
- Ciclul continuă. Unele ouă sunt excretate prin fecale. Alte ouă eclozează și se întorc în plămâni.
Cine este expus riscului de ascariază?
Viermele rotund se găsește la nivel mondial, dar se găsește mai des în regiunile tropicale și subtropicale, inclusiv în America Latină și Africa sub-sahariană. De asemenea, este mai frecvent în zonele în care salubritatea este slabă.
Factorii de risc de mediu pentru ascariză includ:
- lipsa infrastructurii moderne de igienă și canalizare
- utilizarea fecalelor umane pentru îngrășământ
- trăind într-un climat tropical sau subtropical
- expunerea într-un mediu în care ar putea fi ingerată murdăria
Vă puteți limita expunerea la râme rotunde, evitând mâncarea și apa nesigură. Păstrarea mediului imediat curat ajută, de asemenea. Aceasta include îmbrăcămintea de spălare expusă la condiții nesanitare și curățarea bine a suprafețelor de gătit.
Trebuie să vă asigurați că luați măsuri de precauție dacă vizitați o zonă îndepărtată. Este important să:
- Spălați întotdeauna mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca sau pregăti mâncarea.
- Fierbeți sau filtrați apa.
- Inspectați instalațiile de preparare a alimentelor.
- Evitați zonele comune necurate pentru scăldat.
- Cojiți sau gătiți legume și fructe nespălate în regiuni care nu au infrastructură de salubritate sau care folosesc fecale umane pentru îngrășământ.
Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 8 ani sunt cel mai probabil infectați din cauza contactului cu solul în timpul jocului.
Care sunt complicațiile ascarizei?
Majoritatea cazurilor de ascariază sunt ușoare și nu provoacă probleme majore. Cu toate acestea, infestările grele se pot răspândi în alte părți ale corpului și pot duce la complicații periculoase, inclusiv:
- Blocarea intestinală. Blocarea intestinală apare atunci când o masă de viermi îți blochează intestinele, provocând dureri și vărsături severe. Blocajul intestinal este considerat o urgență medicală și necesită tratament imediat.
- Blocarea conductelor. Blocarea canalelor are loc atunci când viermii blochează micile pasaje către ficat sau pancreas.
- Deficiență nutrițională. Infecțiile care duc la pierderea poftei de mâncare și absorbția slabă a substanțelor nutritive pun copiii în pericol să nu obțină suficienți nutrienți, ceea ce le poate afecta creșterea.
Copiii au mai multe șanse să aibă complicații gastro-intestinale, deoarece mărimea mai mică a intestinelor lor își crește șansele de a avea un blocaj intestinal.
Cum este diagnosticat ascariza?
Medicii fac, în general, diagnosticul examinând o probă de scaun pentru paraziți și ovule (ouă). Dacă medicul dumneavoastră bănuiește că aveți ascariasie, acesta va solicita o probă de scaun de la dumneavoastră.
Dacă sunteți diagnosticat cu ascariză, este posibil să aveți nevoie de mai multe teste, cum ar fi unul dintre aceste teste imagistice
- Raze X
- Scanare CT
- ecografie
- examinare RMN
- endoscopie, care presupune utilizarea unei camere mici pentru a vizualiza interiorul corpului
Testele imagistice pot arăta câți viermi au crescut până la maturitate și unde grupuri majore de viermi sunt în interiorul corpului.
Pentru a evalua riscul de complicații, este important pentru medicul dvs. să determine cât timp ați fost infectat.
Cum se tratează ascariza?
De obicei, medicii tratează râmele rotunde cu medicamente antiparazitare. Medicamentele utilizate cel mai frecvent includ:
- albendazol (Albenza)
- ivermectină (Stromectol)
- mebendazol (Vermox)
Dacă aveți un caz avansat, este posibil să aveți nevoie de un alt tratament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a controla o infestare mai mare. Veți avea nevoie de intervenție chirurgicală dacă viermii rotunzi vă blochează complet intestinele.
Care este perspectiva pe termen lung a unei infecții cu ascariasis?
Multe persoane se recuperează de la ascariză cu un tratament minim. Simptomele pot dispărea chiar înainte ca toți viermii să dispară.
Cu toate acestea, ascariza poate provoca complicații atunci când există infestări mari. Dacă credeți că ați fost infectat cu viermi rotunzi, asigurați-vă că vă consultați medicul.
Cel mai bun mod de a evita ascariza este prin:
- Practicarea unei igiene bune. Asta înseamnă că vă spălați întotdeauna pe mâini cu apă și săpun înainte de a mânca sau manipula mâncarea și după utilizarea băii. Învață-ți copiii să facă la fel.
- Cina doar la locuri de renume.
- Consumați numai apă îmbuteliată și evitați fructele și legumele crude, cu excepția cazului în care sunteți în stare să vă spălați și să le coajați singuri atunci când sunteți în locuri fără igienizare modernă.
