Ce este o scanare tiroidiană?
O scanare tiroidiană este o procedură imagistică specializată pentru examinarea tiroidei, glanda care îți controlează metabolismul. Este situat în partea din față a gâtului.
De obicei, scanarea funcționează cu medicina nucleară pentru a evalua modul în care funcționează tiroida. Medicamentul nuclear presupune utilizarea unor cantități mici de material radioactiv pentru diagnosticarea bolii.
Iodul radioactiv este utilizat de obicei în testele tiroidiene, inclusiv în scanarea tiroidiană. Tiroida și cele mai multe tipuri de cancer tiroidian absorb iodul în mod natural. Iodul radioactiv se acumulează în țesutul tiroidian. O cameră sau un scaner gamma detectează emisiile radioactive.
Medicul dumneavoastră va folosi rezultatele acestui test pentru a evalua modul în care funcționează tiroida.
Utilizări ale unei scanări tiroidiene
Scanările tiroidiene vă pot ajuta medicul să stabilească dacă tiroida funcționează corect. De asemenea, este posibil să aveți un test de absorbție radioactivă cu iod (RAIU) cu scanarea pentru a măsura reacția tiroidiană.
Înainte de testare, vi se oferă un material radioactiv numit radioizotop sau „trasor” radionuclid. Puteți obține printr-o injecție, un lichid sau o tabletă. Tracerul eliberează raze gamma atunci când este în corpul tău. O cameră sau un scaner gamma poate detecta acest tip de energie din afara corpului.
Aparatul foto scanează zona tiroidă. Urmărește următorul și măsoară modul în care procesarea tiroidei tale. Aparatul foto lucrează cu un computer pentru a crea imagini care detaliează structura și funcția tiroidei în funcție de modul în care interacționează cu următorul.
O scanare tiroidiană poate fi utilizată pentru a evalua anomaliile găsite la un examen fizic sau un test de laborator. Imaginile de la acest test pot fi utilizate pentru a diagnostica:
- glande, noduli (chisturi) sau alte creșteri
- inflamație sau umflare
- o tiroidă hiperactivă sau hipertiroidism
- o tiroidă nederactivă sau hipotiroidism
- capră, care este o mărire anormală a tiroidei
- cancer tiroidian
Un RAIU evaluează funcția glandei tiroide. Când tiroidă absoarbe iodul radioactiv, procesează iodul pentru a face hormoni tiroidieni. Măsurând cantitatea de iod radioactiv din glanda tiroidă, medicul dumneavoastră poate evalua modul în care produceți hormoni tiroidieni.
Un sondaj metastatic este un tip de scanare tiroidiană. De obicei este rezervat persoanelor cu cancer tiroidian. Poate determina dacă cancerul tiroidian s-a răspândit detectând unde este absorbit iodul. Procedura se efectuează de obicei după operația tiroidiană și ablația sau îndepărtarea. Poate identifica bucăți de tiroidă care rămân după operație.
Procedura de scanare tiroidiană
Scanerile tiroidiene sunt de obicei efectuate în ambulatoriu în secția de medicină nucleară a unui spital. Acestea pot fi administrate de un tehnolog în medicină nucleară. Endocrinologul poate să fie sau nu acolo în timpul procedurii.
Înainte de orice scanare tiroidiană, veți primi radionuclid sub formă de pastilă, lichid sau injecție. Când ați așteptat timpul necesar pentru ca iodul radioactiv să fie absorbit, veți reveni la secția de medicină nucleară.
Procedura de scanare tiroidiană
Te vei culca pe o masă de examinare pentru o scanare tiroidiană fără RAIU. Tehnologul îți va îndrepta capul înapoi, astfel încât gâtul să fie extins. Vor folosi apoi un scaner sau o cameră foto pentru a face fotografii cu tiroida, de obicei din cel puțin trei unghiuri diferite. Vi se va cere să rămâneți nemișcat în timp ce imaginile sunt făcute. Procesul durează aproximativ 30 de minute.
Procedura RAIU
Se efectuează un RAIU la 6 până la 24 de ore de la luarea radionuclidului. Vă veți așeza în poziție verticală pe un scaun pentru acest test. Tehnologul va plasa o sondă peste glanda tiroidă, unde va măsura radioactivitatea prezentă. Acest test durează câteva minute.
Vei reveni la departamentul de medicină nucleară pentru a avea un alt set de lecturi efectuate la 24 de ore de la primul test. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să determine cantitatea de hormon tiroidian produs între cele două teste.
Procedura de sondaj metastatic
Veți primi radioiodină sub formă de pilule pentru un studiu metastatic. Va trebui să așteptați de la două la șapte zile pentru a permite iodului să călătorească în întregul corp.
În ziua sondajului, te vei întinde pe o masă de examen. Scanările corpului tău vor fi luate din față și din spate, în timp ce stai întins. Acest lucru poate fi incomod pentru unii oameni.
Recuperare dintr-o scanare tiroidiană
După scanarea tiroidiană, trebuie să vă adresați medicului pentru instrucțiuni cu privire la modul de reluare a luării medicației tiroidiene.
Iodul radioactiv din corp este transmis atunci când urinezi. Vi se poate recomanda să beți lichide în plus și să vă goliți vezica vezicii urinare pentru a curge radionuclidul. Este posibil să fie necesar să aveți grijă să îi protejați pe ceilalți de expunerea potențială la material. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă spălați de două ori după utilizarea toaletei până la 48 de ore după test.
De obicei, puteți relua dieta normală și activitățile imediat după orice scanare tiroidiană.
Riscurile unei scanări tiroidiene
Există o cantitate mică, dar sigură de radiații conținute în radionuclidul utilizat în orice scanare tiroidiană. Expunerea dvs. la radiații va fi minimă și se situează în intervalele acceptabile pentru examenele de diagnostic. Nu se cunosc complicații pe termen lung ale unei proceduri de medicină nucleară.
Reacțiile alergice la materialul radionuclid sunt extrem de rare. Efectele sunt ușoare când apar. Dacă primiți o injecție de radionuclid, puteți prezenta durere ușoară și roșeață la locul injecției.
Chiar dacă expunerea la radiații este minimă și pe termen scurt, scanările tiroidiene nu sunt recomandate femeilor însărcinate sau care alăptează. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să evitați să rămâneți gravidă sau să-i creați un copil timp de șase luni după test, dacă ați făcut o scanare metastatică.
Pregătirea pentru o scanare tiroidiană
Spuneți medicului dumneavoastră despre orice rețetă sau medicamente fără tratament. Discutați despre cum ar trebui să fie utilizate înainte și în timpul testului.
Este posibil să fie necesar să întrerupeți medicația tiroidiană de la patru până la șase săptămâni înainte de scanare. Unele medicamente pentru inimă și orice medicament care conține iod pot necesita, de asemenea, ajustări.
Pentru orice scanare tiroidiană, vi se poate cere să evitați anumite alimente care conțin iod timp de aproximativ o săptămână înainte de procedură. De obicei, nu ar trebui să mănânci:
- lactate
- crustacee
- sushi
- varec
- alge
- sare iodata
- condimente care conțin sare iodată
De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la a utiliza:
- antihistaminice
- siropuri de tuse
- multivitamine
- suplimente care conțin iod
Alte medicamente care ar putea afecta rezultatele unui RAIU sunt:
- hormon adrenocorticotrop (ACTH)
- barbiturice
- corticosteroizi
- estrogen
- litiu
- Soluția Lugol, care conține iod
- nitrați
- fenotiazine
- tolbutamidă
Nu trebuie să aveți alte teste imagistice care utilizează iod radioactiv timp de șase săptămâni înainte de scanarea tiroidiană. Cu câteva zile înainte de procedură, medicul dumneavoastră poate solicita un test de sânge pentru a confirma că funcția tiroidiană este încă anormală. Scanele tiroidiene sunt utilizate ca instrumente de diagnosticare secundare la alte teste, cum ar fi lucrarea de sânge. O scanare nu este de obicei folosită atunci când funcțiile tiroidiene sunt normale. O excepție de la aceasta este atunci când sunt prezenți noduli sau capriori.
Este posibil să fii nevoit să postești câteva ore înainte de examen. Alimentele pot afecta acuratețea măsurării RAIU.
Înainte de testare, va trebui să eliminați orice bijuterie sau alte accesorii metalice. Acestea pot interfera cu precizia scanării.
Rezultatele unei scanări tiroidiene
Un medic specializat în imagistică nucleară va evalua imaginile și rezultatele scanării tiroidiene. Rezultatele dvs. vor fi trimise într-un raport medicului dumneavoastră.
Rezultă scanarea tiroidiană
O scanare tiroidiană normală nu arată anomalii în ceea ce privește mărimea, forma și locația glandei tiroide. Tiroida va avea o culoare chiar verde pe imagine. Petele roșii de pe imagine indică creșteri anormale ale tiroidei. Rezultatele normale ale unei scanări metastatice indică absența țesutului tiroidian și nicio răspândire a cancerului tiroidian.
O scanare tiroidiană anormală poate arăta o tiroidă mărită sau în afara poziției, ceea ce indică o posibilă tumoră. De asemenea, măsurătorile anormale pot arăta că glanda tiroidă a colectat prea mult sau prea puțin radionuclid.
Rezultatele anormale ale unei scanări tiroidiene pot indica, de asemenea:
- gât nodular coloidal, care este un tip de mărire a tiroidei datorită prea puțin iod
- Boala Graves, care este un tip de hipertiroidism
- tiroidită nedureroasă, care poate implica trecerea între hipertiroidism și hipotiroidism
- gât nodular toxic, care este o mărire a unui nodul pe un gâscă existent
Rezultatele sondajului metastatic
Rezultatele anormale ale unui sondaj metastatic vor arăta că există locații în care cancerul tiroidian s-a răspândit. Studiul va arăta, de asemenea, unde rămâne țesutul tiroidian rezidual după îndepărtarea chirurgicală sau ablația, care distruge glanda.
Rezultate RAIU
Un nivel anormal de ridicat de hormon tiroidian poate indica:
- stadiul incipient al tiroiditei Hashimoto, care este o umflare cronică a tiroidei
- hipertiroidism faptic, care este o tiroidă hiperactivă cauzată de luarea de prea multe medicamente tiroidiene
- hipertiroidism
- guşă
Un nivel anormal de scăzut de hormon tiroidian poate indica:
- hipotiroidism
- supraîncărcare de iod
- tiroidita subacuta, care este o inflamatie a glandei tiroide cauzata de un virus
- noduli tiroidieni sau gâscă
perspectivă
Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră rezultatele testului. Dacă testele tale arată că tiroida nu funcționează așa cum trebuie, acestea pot comanda mai multe teste care să le ajute să găsească diagnosticul corect.
În funcție de starea dvs., acestea vă pot oferi medicamente pentru a vă crește nivelul hormonilor tiroidieni sau pentru a le micșora. Urmărirea atentă este necesară pentru a vă asigura că nivelul hormonilor dvs. este normal. Acest lucru vă va ajuta, de asemenea, să evitați orice complicații pentru sănătate.
