Înțelegerea perineului
Perineul se referă la zona dintre anus și organele genitale, extinzându-se fie de la deschiderea vaginală la anus, fie a scrotului la anus.
Această zonă este aproape de mai mulți nervi, mușchi și organe, așa că nu este neobișnuit să simți durere în perineul tău. Leziuni, probleme ale tractului urinar, infecții și alte afecțiuni pot provoca dureri de perineu.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cauzele potențiale și cum să le identificați.
Cauze pentru toate
Mai multe afecțiuni pot provoca dureri de perineu la toate sexele.
UTIs
O infecție a tractului urinar (UTI) este o infecție în orice parte a sistemului urinar, cum ar fi uretra, vezica urinară, uretere sau rinichi. Cele mai multe UTI afectează tractul urinar inferior, care include vezica și uretra.
UTI-urile tind să fie mai frecvente la femei, dar oricine le poate obține. Se întâmplă atunci când bacteriile intră în corpul tău prin uretra, provocând o infecție.
În plus față de durerea perineului, UTI-urile pot provoca și:
- o nevoie intensă și persistentă de a urina
- urină cu miros puternic
- senzație de arsură în timpul urinării
- urinare frecventă, cu doar cantități mici care ies
- urină tulbure sau neobișnuit colorată
- Dureri pelvine plictisitoare la femei
Cistită interstițială
Cistita interstițială este un alt cuvânt pentru sindromul vezicii dureroase. Aceasta este o afecțiune de lungă durată care poate provoca diferite niveluri de durere și presiune în vezica și pelvisul tău.
Similar cu UTI, cistita interstițială este mai frecventă la femei, dar poate afecta toate sexele. Este cauzată de o defecțiune a nervilor pelvieni.
În loc să vă semnalizeze doar atunci când vezica vă este plină, vă semnalizează pe tot parcursul zilei și noaptea. Acest lucru poate duce la dureri de perineu pentru unele persoane.
Simptomele suplimentare ale cistitei interstițiale pot include:
- dureri pelvine cronice
- urinare frecventă, de obicei, cu numai cantități mici care ies
- nevoie urgentă de a urina
- durere când vezica este plină
- durere în timpul sexului
Accidentări
Leziunile la perineu sunt destul de frecvente. Accidentele, căderile și loviturile la inghinal pot provoca vânătăi, sângerare și chiar lacrimi în perineu. Acest lucru poate duce la durere palpitantă și intensă, urmată de săptămâni de tandrețe.
De asemenea, poate rezulta deteriorarea nervilor și vaselor de sânge din perineu, ceea ce poate provoca probleme ale vezicii urinare sau probleme în timpul sexului.
Cauzele comune ale leziunilor perineului includ:
- cade, cum ar fi pe o traversă a bicicletei
- accident de echipament de gimnastică
- agresiune sexuală sau abuz
- deteriorarea treptată cauzată de activități frecvente, cum ar fi călăritul cu bicicleta sau călărie
- urcând peste un gard sau perete
- lovește în zona inghinală sau un alt traumatism contondent
- leziuni sportive
- activitate sexuală intensă
Abces
Un abces este un buzunar dureros de puroi care se poate dezvolta oriunde pe sau în corpul tău. Se întâmplă când bacteriile intră în corpul tău și provoacă o infecție. Sistemul dumneavoastră imunitar trimite celule albe din sânge în zonă, ceea ce poate determina formarea de puroi în zonă.
Puteți dezvolta un abces direct pe perineu sau pe o zonă din apropiere, cum ar fi vulva sau scrotul. Un abces anal poate provoca, de asemenea, durere în perineu. Acestea sunt de obicei rezultatul unei infecții a glandelor anale interne.
Alte simptome ale unui abces includ:
- o umflătură roșie, asemănătoare cosurilor pe pielea ta
- o umflătură sub piele
- roșeață și umflături
- durere pulsatila
- sensibilitate
- febră și frisoane
Disfuncția podelei pelvine
Podeaua pelviană este grupul de mușchi care susțin organele din pelvis, incluzând vezica, rectul și uterul sau prostata. Acești mușchi joacă, de asemenea, un rol esențial în mișcările intestinale.
Disfuncția podelei pelvine se întâmplă atunci când acești mușchi nu se contractă și se relaxează așa cum o fac de obicei. Experții nu sunt complet siguri de ce se întâmplă acest lucru, dar este probabil legat de afecțiuni sau leziuni care îți slăbesc mușchii pelvieni sau cauzează lacrimi în țesutul conjunctiv. Acestea pot include nașterea și chirurgia pelvină.
Unele persoane cu disfuncții ale podelei pelvine prezintă dureri de perineu.
Alte simptome potențiale ale disfuncției podelei pelvine includ:
- simțiți frecvent că trebuie să aveți o mișcare intestinală
- senzația că nu poți avea o mișcare completă a intestinului
- constipație
- Urinare frecventa
- dureri cronice în zona pelviană, organele genitale sau rect
- durere la nivelul spatelui inferior
- urinare dureroasă
- dureri vaginale în timpul sexului
Atracția nervului pudendal
Nervul pudendal este unul dintre nervii primari ai pelvisului. Acesta călătorește în perineul, rectul, fesele inferioare și organele genitale. Atracția nervului pudendal este un tip de afectare nervoasă. Se întâmplă atunci când țesutul înconjurător sau mușchiul începe să comprimeze nervul.
Acest tip de compresie se poate întâmpla în urma unei accidentări, cum ar fi un os pelvin rupt, o intervenție chirurgicală sau o tumoră de un fel. Se poate întâmpla și după naștere.
Simptomul principal al afectării nervului pudendal este durerea continuă undeva în regiunea pelvină, inclusiv perineul, scrotul, vulva sau rectul.
Acest tip de durere nervoasă poate fi:
- treptat sau brusc
- arderea, zdrobirea, tragerea sau înțepăturile
- constantă sau intermitentă
- mai rău când stai
S-ar putea să simțiți amorțeală în zonă sau s-ar putea să vă simțiți ca un obiect, cum ar fi o minge de golf, este blocat în perineul dvs.
Cauze la bărbați
prostatita
Prostatita este o afecțiune care implică umflarea și inflamația prostatei. Aceasta este glanda care produce lichid seminal. Este amplasat chiar sub vezica dvs. și este, de obicei, de dimensiunea unei mingi de golf.
Prostatita are mai multe cauze posibile, inclusiv infecții bacteriene. Dar uneori, nu există o cauză clară.
Pe lângă durerile perineului, prostatita mai poate provoca:
- durere sau arsură în timpul urinării
- probleme la urinare, în special noaptea
- o nevoie urgentă de a urina
- urină tulbure sau sângeroasă
- dureri în abdomen, inghine sau partea inferioară a spatelui
- durere în timpul ejaculării
- simptome asemănătoare gripei
Cauzele la femei
vulvodynia
Vulvodynia este durerea cronică a vulvei, care este țesutul extern din jurul deschiderii vaginului. De obicei, este diagnosticat dacă medicul dumneavoastră nu poate găsi nicio altă cauză potențială a durerii.
Principalul său simptom este durerea în zona dumneavoastră genitală, inclusiv perineul. Această durere ar putea fi constantă sau vine și pleacă. În alte cazuri, poate apărea numai atunci când zona este iritată.
Alte senzații pe care le puteți simți în perineul sau organele genitale includ:
- ardere
- usturător
- trepidant
- cruditate
- mâncărime
- durere atunci când stai sau în timpul actului sexual
Naştere
În timpul nașterii vaginale, este posibil să aveți nevoie de o episiotomie. Aceasta este o incizie chirurgicală în perineul tău care îți mărește deschiderea vaginală, făcând mai ușor ieșirea din canalul nașterii unui bebeluș.
Perineul se poate rupe și în timpul procesului de naștere. Dacă medicul dumneavoastră consideră că perineul dvs. ar putea rupe în timpul procesului, poate decide să efectueze o episiotomie. Această incizie, de obicei, se vindecă mai bine decât o lacrimă.
Pe măsură ce vă vindecați, este posibil să aveți dureri de perineu. Această lacrimă sau incizie poate fi de asemenea infectată. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă ați născut recent și observați unul dintre următoarele simptome în perineul dumneavoastră:
- roșeață și umflături
- un nivel din ce în ce mai mare de durere
- un miros urât
- puroi
Linia de jos
Există multe cauze posibile ale durerii în perineu. Dacă durerea dvs. continuă și vă provoacă suferințe, nu ezitați să vă adresați la medic.
Fii clar despre preocupările tale și descrie-ți simptomele cât mai exact posibil. Există multe opțiuni de tratament disponibile odată ce găsiți sursa durerii.