Este un motiv de îngrijorare?
Durerea rectală se poate referi la orice durere sau disconfort în anus, rect sau porțiune inferioară a tractului gastrointestinal (GI).
Această durere este frecventă, iar cauzele sunt rareori grave. Deseori, rezultă dintr-un atac de spasme musculare sau constipație.
Uneori, durerea rectală este însoțită de alte simptome. Acestea pot include:
- mâncărime
- usturător
- descărcare
- sângerare
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre ce poate provoca aceste simptome și când să vă adresați medicului. Deși uneori leziunile minore pot fi tratate la domiciliu, alte afecțiuni pot necesita antibiotice sau alte medicamente.
1. Leziuni minore sau alte traume
În multe cazuri, traume sau leziuni ale rectului sau anusului rezultă din jocul anal în timpul sexului sau masturbării. De asemenea, poate rezulta dintr-o cădere sau vătămare deosebit de grea în timpul altei activități fizice.
Pe lângă durerile rectale, leziuni minore pot provoca:
- sângerare
- umflătură
- mișcări intestinale dificile
2. Boala cu transmitere sexuală (BTS)
BTS se pot răspândi de la organele genitale la rect sau infecția poate fi transmisă în timpul sexului anal.
BTS care pot provoca dureri rectale includ:
- gonoree
- chlamydia
- herpes
- sifilis
- papilomavirus uman
În plus față de durerile rectale, bolile afective anale pot provoca:
- hemoragii minore
- mâncărime
- durere
- descărcare
3. Hemoroizi
Hemoroizii sunt o cauză foarte frecventă a durerii rectale. Aproape 3 din 4 adulți vor experimenta hemoroizi în viața lor.
Simptomele pe care le simți depind de locul în care se află hemoroidul. Hemoroizii interni se pot dezvolta pe interiorul rectului, dar pot ieși prin rect dacă sunt suficient de mari.
Pe lângă durerile rectale, hemoroizii pot provoca:
- mâncărime sau iritare
- umflarea în jurul anusului
- mișcări intestinale dificile
- o umflătură sau un chist asemănător chistului lângă anus
4. Fisuri anale
Fisurile anale sunt mici lacrimi în țesutul subțire care liniază deschiderea rectului. Sunt foarte frecvente, mai ales la sugari și femei care au născut.
Tesuturile se dezvoltă atunci când scaunele tari sau mari întind căptușeala delicată a rectului și sfâșie pielea. Se vindecă lent deoarece orice mișcare intestinală poate irita și inflama țesutul.
Pe lângă durerile rectale, fisurile anale pot provoca:
- sânge roșu aprins pe taburet sau hârtie igienică
- mâncărime în jurul anusului
- o mică etanșă sau o etichetă de piele care se dezvoltă în apropierea fisurii
5. Spasme musculare (proctalgia fugax)
Proctalgia fugax este durerea rectală cauzată de spasme musculare la nivelul mușchilor rectali. Este similar cu un alt tip de durere anală cauzată de spasme musculare, sindromul levator.
Această afecțiune afectează de două ori mai multe femei decât bărbații și apare de obicei la persoane între 30 și 60 de ani. Un studiu estimează că 8-18 procente dintre americani experimentează acest lucru.
În plus față de durerea rectală, proctalgia fuga poate provoca:
- spasme bruste, severe
- spasme care durează câteva secunde sau minute, sau chiar mai mult
6. Fistula anală
Anusul este înconjurat de glande mici care secretă uleiuri pentru a menține pielea anal lubrifiată și sănătoasă. Dacă una dintre aceste glande se blochează, se poate forma o cavitate infectată (abces).
Aproape jumătate din abcese din jurul anusului se dezvoltă în fistule sau mici tuneluri care leagă glanda infectată de o deschidere a pielii anusului.
Pe lângă durerile rectale, fistulele anale pot provoca:
- umflarea în jurul anusului și a deschiderii anale
- mișcări intestinale dificile
- trecând sânge sau puroi în timpul mișcărilor intestinale
- febră
7. Hematom perianal
Hematoamele perianale sunt uneori numite hemoroizi externi.
Un hematom perianal apare atunci când o colecție de sânge se scurge în țesuturile din jurul orificiului anal. Atunci când sângele se adună, provoacă o deschidere anală pentru a se forma.
Pe lângă durerile rectale, hematomul perianal poate provoca:
- o forfota la anus
- sângerare sau localizare pe hârtie țesutului
- mișcări intestinale dificile
- dificultate de a sta sau de a merge
8. Sindromul ulcerului rectal solitar
Sindromul ulcerului rectal solitar este o afecțiune care duce la dezvoltarea ulcerelor în rect. Ulcerele sunt răni deschise, care pot sângera și drena.
Nu este clar care provoacă acest sindrom rar, dar cercetătorii cred că are legătură cu constipația cronică.
Pe lângă durerile rectale, sindromul ulcerului rectal solitar poate provoca:
- constipație
- încordarea la trecerea scaunului
- sângerare sau altă descărcare
- simțind plinătate sau presiune în pelvis
- simțind ca și cum nu ești în stare să goli toate scaunele din rect
- incapacitatea de a controla mișcările intestinale
9. Hemoroizi trombosi
Hemoroizii sunt foarte frecventi. Ocazional, un cheag de sânge se poate dezvolta într-un hemoroid extern. Aceasta este cunoscută sub numele de tromboză.
Cheagul extern se poate simți ca o umflătură întărită care este ușoară la atingere. Deși aceste cheaguri nu sunt periculoase, ele pot fi extrem de dureroase.
În plus față de durerile rectale, un hemoroid trombozat poate provoca:
- mâncărime și iritație în jurul anusului
- umflarea sau umflături în jurul anusului
- sângerare la trecerea scaunului
10. Tenesmus
Tenesmus este durerea rectală cauzată de crampe. Este adesea asociat cu boli inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă.
Cu toate acestea, poate apărea la persoane care nu au un IBD diagnosticat. În aceste cazuri, pot fi de vină tulburări specifice de mișcare sau motilitate ale tractului GI. Tulburările de motilitate frecvente sunt constipația și diareea.
Pe lângă durerile rectale, tenesmus poate provoca:
- crampe în și în apropierea rectului
- simțind nevoia să aveți o mișcare intestinală, chiar și după ce ați avut una
- încordând mai greu, dar producând o cantitate mai mică de scaun
11. Boala inflamatorie a intestinului (IBD)
IBD este un grup de afecțiuni intestinale care pot provoca inflamații, dureri și sângerare în tractul digestiv, inclusiv în rect.
Cele mai frecvente două IBD sunt boala Crohn și colita ulceroasă (UC). Aceste două afecțiuni afectează aproape 3 milioane de adulți americani.
Simptomele IBD depind în mare măsură de tipul de IBD pe care îl aveți. Simptomele se pot schimba și în timp, deoarece starea se agravează sau se îmbunătățește.
În plus față de durerea rectală, IBD-uri precum boala Crohn și UC pot provoca:
- dureri abdominale și crampe
- sânge în scaun
- constipație
- diaree
- febră
- apetit redus
- Pierderea în greutate nedorită
12. Proctită
Proctita provoacă inflamații în mucoasa rectului. Deși este frecvent la persoanele cu IBD, poate afecta pe oricine. BTS poate provoca, de asemenea, proctită, și poate fi chiar rezultatul terapiei de radiații pentru cancer.
Pe lângă durerile rectale, proctita poate provoca:
- diaree
- senzație de plenitudine sau presiune în rect
- simțind ca și cum ai avea nevoie să treci de scaun, chiar și atunci când ai avut doar o mișcare intestinală
- sângerare sau altă descărcare
13. Abces perianal sau perirectal
Rectul și anusul sunt înconjurate de glande sau cavități. Dacă bacteriile, materia fecală sau materia străină intră în cavități, ele pot fi infectate și umplute cu puroi.
Dacă infecția se agravează, glanda poate dezvolta un tunel prin țesutul din apropiere și poate crește o fistulă.
Pe lângă durerile rectale, abcesul perianal sau perirectal poate provoca:
- roseata pielii din jurul anusului
- febră
- sângerare
- umflarea în jurul anusului și în rect
- urinare dureroasă
- dificultate la pornirea unui flux de urină
14. Impactul fecal
Afecțiunile fecale sunt o problemă frecventă a GI care poate duce la dureri rectale. Constipația cronică poate duce la fecale afectate, care este o masă de scaun întărit în rect.
Deși afectarea fecală este mai frecventă la adulții în vârstă, poate apărea la orice vârstă.
Pe lângă durerile rectale, afectarea fecală poate provoca:
- durere abdominală
- distensie sau balonare în abdomen și rect
- greaţă
- vărsături
15. Rectal a prolapsat
Prolapsul rectal apare atunci când corpul pierde atașamentele care țin rectul în loc în tractul GI. Când se întâmplă acest lucru, rectul poate ieși din anus.
Prolapsul rectal este rar. Este cea mai frecventă la adulți, iar femeile cu vârsta peste 50 de ani sunt de șase ori mai mari să dezvolte această afecțiune decât bărbații. Cu toate acestea, vârsta medie a unei femei cu prolaps rectal este de 60, în timp ce vârsta este de 40 de ani pentru bărbați.
Pe lângă durerile rectale, prolapsul rectal poate provoca:
- o masă de țesut care se extinde din anus
- scaun sau mucus care trece liber din orificiul anal
- incontinență fecală
- constipație
- sângerare
16. Sindromul Levator
Sindromul Levator (sindromul levator ani) este o afecțiune care provoacă dureri sau durere în anus și în jurul acesteia. Durerea este un rezultat al spasmelor musculare din mușchii podelei pelvine.
Deși femeile sunt mai susceptibile să fie afectate, este totuși posibil ca bărbații să dezvolte sindromul.
Pe lângă durerile rectale, sindromul levator poate provoca:
- durere în partea stângă a abdomenului
- durere în vagin
- balonare
- dureri ale vezicii urinare
- durere cu urinare
- incontinenta urinara
- act dureros
Este cancer?
Cancerurile anale, colorectale și de colon sunt de obicei nedureroase la început. De fapt, acestea nu pot provoca simptome deloc. Primele semne de durere sau disconfort pot veni dacă tumorile cresc suficient de mari pentru a împinge țesutul sau un organ.
Cele mai frecvente simptome ale cancerului rectal includ sângerare rectală, mâncărime și senzația de o forță sau masă în apropierea deschiderii anale.
Dar aceste simptome sunt mai frecvent cauzate de alte afecțiuni, inclusiv abcese și hemoroizi. Dacă aveți probleme, este întotdeauna înțelept să consultați medicul dumneavoastră. Vă pot evalua simptomele și vă pot sfătui cu privire la orice etape următoare.
Când să vă vedeți medicul
Durerea ocazională rectală este rar motiv de îngrijorare imediată. Dar dacă aveți dureri rectale cu regularitate, este întotdeauna o idee bună să vă faceți o programare pentru a vă vedea medicul.
Ar trebui să vă vedeți imediat medicul dacă aveți dureri rectale care se agravează sau se răspândesc în jumătatea inferioară a corpului. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți:
- febră
- frisoane
- externare anală
- sângerare constantă
