Ce este galactorrea?
Galactorrea se întâmplă când laptele sau o secreție asemănătoare cu laptele se scurg din sfârcuri. Este diferit de secreția regulată de lapte care se întâmplă în timpul și după sarcină. Deși poate afecta toate sexele, tinde să apară mai des la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 35 de ani.
În timp ce aștepți neașteptat cum arată laptele care îți ies sfârcurile poate fi alarmant, de multe ori nu este nimic de care să te temi. Dar în cazuri rare, poate fi un semn al unei afecțiuni care necesită tratament.
Care sunt simptomele galactororeei?
Principalul simptom al galactororeei este o substanță albă care iese din sfârc.
Această descărcare poate:
- scurge ocazional sau aproape constant
- ies dintr-unul sau ambele sfarcuri
- variază în cantitate de la ușor la greu
Este posibil să aveți și alte simptome, în funcție de cauza de bază.
Ce provoacă galactorrea?
Mai multe lucruri pot provoca galactororee la toate sexele. Rețineți că unii oameni au ceea ce medicii numesc galactorrea idiopatică. Aceasta este galactorrea fără nicio cauză clară. Țesutul sân poate fi pur și simplu mai sensibil la anumiți hormoni.
prolactinoma
Galactorrea este adesea cauzată de un prolactinom. Aceasta este o tumoră care se formează în glanda pituitară. Poate apăsa asupra glandei pituitare, stimulând-o să producă mai multă prolactină. Prolactina este hormonul care este în mare măsură responsabil pentru lactație.
La femei, un prolactinom poate provoca și:
- perioade rare sau absente
- libido scăzut
- probleme de fertilitate
- creșterea excesivă a părului
De asemenea, bărbații pot observa:
- libido scăzut
- disfuncție erectilă
Dacă crește suficient de mare pentru a pune presiune asupra nervilor din creierul dvs. în apropierea glandei pituitare, puteți observa, de asemenea, dureri de cap frecvente sau modificări ale vederii.
Alte tumori
Alte tumori pot apăsa și pe tulpina glandei pituitare, unde se conectează la hipotalamus, o zonă de la baza creierului. Acest lucru poate opri producerea de dopamină. Pe lângă reglarea emoțiilor, dopamina ajută la menținerea nivelului de prolactină sub control, scăzându-le după cum este necesar.
Dacă nu produceți suficientă dopamină, glanda pituitară poate produce prea multă prolactină, ceea ce duce la externarea sfarcului.
Alte cauze la ambele sexe
Multe alte afecțiuni vă pot determina să aveți prea multă prolactină. Acestea includ:
- hipotiroidism, care se întâmplă atunci când glanda tiroidă nu funcționează la capacitate maximă
- administrarea anumitor medicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi metildopa (Aldomet)
- afecțiuni renale pe termen lung
- afecțiuni ale ficatului, cum ar fi ciroza
- unele tipuri de cancer pulmonar
- luând medicamente opioide, cum ar fi oxicodona (Percocet) și fentanilul (Actiq)
- luarea anumitor antidepresive, cum ar fi paroxetina (Paxil) sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi citalopram (Celexa)
- folosind cocaină sau marijuana
- luând anumite suplimente pe bază de plante, inclusiv fenicul sau semințe de anason
- luând procinetică pentru afecțiuni gastrointestinale
- folosind fenotiazine pentru a scăpa de paraziți
La femei
Luând pilule pentru controlul nașterii are un nivel diferit de hormoni, ceea ce poate provoca galactororee la unele femei.
La bărbați
Hipogonadismul masculin se referă la a avea testosteron scăzut. Aceasta este una dintre cauzele mai frecvente ale galactororeei la bărbați. De asemenea, poate provoca ginecomastie, care mărește sânii.
La nou-născuți
Galactorrea este adesea observată la nou-născuți. Acesta poate fi rezultatul estrogenului crescut de către mamă în timpul sarcinii. Dacă intră în placentă, poate intra în sângele unui copil înainte de naștere. Acest lucru poate provoca atât sânii mari, cât și externarea sfarcului.
Cum este diagnosticat galactorrea?
Galactorrea este de obicei un semn al unei probleme de sănătate de bază, de aceea este important să lucrați cu un medic pentru a identifica cauza.
Probabil vor folosi o combinație dintre următoarele examene și teste pentru a face un diagnostic:
- Un fizic deplin. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vadă cum răspunde sfârcul tău la stoarcere și dacă va provoca mai multe descărcări de gestiune. De asemenea, vă pot examina sânii pentru orice semne de tumoră.
- Analize de sange. Testarea nivelului de hormoni de prolactină și de stimulare a tiroidei poate ajuta la reducerea în continuare a cauzei potențiale.
- Testele de laborator ale evacuării sfarcului. Dacă ați rămas însărcinată în trecut, este posibil să ia un eșantion de descărcare a sfârcului și să-l examineze pentru grăsimi. Acesta este un semn de poveste al galactororeei, contribuind la diferențierea acesteia de la lactație.
- Test imagistic. O scanare RMN sau tomografie poate ajuta la verificarea prolactinoamelor sau a altor tumori în apropierea glandei pituitare sau verificarea țesutului sânului pentru orice neobișnuit. O mamografie sau o ecografie poate ajuta la identificarea orificiilor sau țesutului mamar neobișnuit.
- Testele de sarcină. Dacă există vreo șansă să fii gravidă, medicul tău ar putea dori să utilizeze un test de sarcină pentru a exclude lactația.
Cum este tratată galactorrea?
Tratarea galactororeei depinde de cauză. Dar dacă aveți un mic prolactinom care provoacă orice alte simptome, starea s-ar putea rezolva de la sine.
Alte tratamente potențiale pentru galactorore includ:
- Evitarea medicamentelor care pot provoca descărcarea de gestiune. Dacă bănuiți că un medicament pe care îl luați poate provoca galactororee, lucrați cu medicul pentru a vedea dacă mai puteți lua altul. Doar asigurați-vă că nu încetați să luați nimic brusc, deoarece acest lucru poate duce la alte reacții adverse nedorite.
- A lua medicamente pentru a reduce sau a opri prolactina prin creșterea nivelului de dopamină. Exemple obișnuite includ bromocriptina (Cycloset) sau cabergolina (Dostinex). Aceste medicamente pot ajuta la reducerea prolactinoamelor și a altor tumori. De asemenea, vă pot ajuta să vă reglați nivelul de prolactină.
- Chirurgie pentru îndepărtarea unui prolactinom sau a unei alte tumori. Dacă medicamentele nu par să funcționeze sau tumora este prea mare, poate fi nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a o elimina.
Care sunt perspectivele?
Odată ce au determinat cauza, majoritatea persoanelor cu galactororee își fac o recuperare completă. Tumorile glandei hipofizare sunt adesea inofensive, iar medicația poate ajuta adesea la gestionarea oricăror simptome pe care le provoacă. Între timp, încercați să evitați să faceți orice care să creeze mai multe descărcări de sfârcuri, cum ar fi stimularea sfârcurilor în timpul sexului sau purtarea de haine strânse.
