Ce este boala arterei carotide?
Arterele voastre carotide sunt vasele de sânge majore care vă oferă sânge în creier. O arteră carotidă este localizată pe fiecare parte a gâtului. Când medicul îți pune mâinile pe gât pentru a detecta pulsul, simte una dintre arterele carotide.
Boala arterei carotide apare atunci când un blocaj în una sau în ambele artere scade cantitatea de flux de sânge către creier. Acest lucru poate duce la un accident vascular cerebral.
Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), mai mult de 795.000 de persoane au un accident vascular cerebral în fiecare an în Statele Unite. Majoritatea acestor accidente vasculare cerebrale sunt fie cauzate de boala arterei carotide, fie de fibrilatie atriala, care este o bataie neregulata a inimii. Institutul Național de Inimă, Plămân și Sânge notează că boala arterei carotide provoacă mai mult de jumătate din accidentele vasculare cerebrale din Statele Unite.
Ce cauzează boala arterei carotide?
Boala arterei carotide este de obicei cauzată de ateroscleroză, o boală în care placa se acumulează în artere. O acumulare similară apare în vasele de sânge ale inimii atunci când cineva are boală coronariană. Placa conține grupe de:
- colesterol
- gras
- deșeuri celulare
- proteină
- calciu
Ateroscleroza vă poate face arterele carotide mai înguste și mai puțin flexibile în timp. Aceasta limitează cantitatea de flux de sânge către organele tale.
Boala arterei carotide poate fi, de asemenea, rezultatul altor boli care produc leziuni arteriale.
Factorii de risc pentru boala arterei carotide
Unele afecțiuni vă pot deteriora arterele și vă pot prezenta un risc crescut de îmbolnăvire a arterei carotide:
- Hipertensiunea arterială îți poate slăbi pereții arterei și îi poate face mai probabil să fie deteriorați.
- Colesterolul ridicat este un factor de risc major pentru ateroscleroză.
- Diabetul poate afecta capacitatea corpului tău de a prelucra glicemia. Îți crește riscul de hipertensiune arterială și ateroscleroză.
- Obezitatea crește riscul de diabet, tensiune arterială ridicată și ateroscleroză.
- Inactivitatea fizică contribuie la hipertensiunea arterială, diabetul și obezitatea.
- Fumatul poate irita mucoasa arterelor tale. De asemenea, vă poate crește ritmul cardiac și tensiunea arterială.
- Vârsta înaintată face ca arterele tale să fie mai rigide și mai sensibile la deteriorare.
- Un istoric familial de ateroscleroză este asociat cu un risc crescut de boală a arterei carotide.
Simptomele bolii arterei carotide
Boala precoce a arterei carotide provoacă rareori simptome. Simptomele apar doar după ce una dintre arterele carotide a devenit complet blocată sau aproape blocată. O arteră carotidă este de obicei considerată aproape blocată atunci când este blocat mai mult de 80 la sută.
În acel moment, aveți un risc ridicat pentru un atac ischemic tranzitoriu (TIA) sau un AVC. Un TIA este cunoscut și sub denumirea de ministroke, deoarece provoacă simptome de accident vascular cerebral care durează de la câteva minute la câteva ore. Aceste simptome includ:
- slăbiciune bruscă sau amorțeală pe față, brațe sau picioare (de obicei pe o parte a corpului)
- probleme de vorbire (vorbă înfiorătoare) sau de înțelegere
- probleme brusc de vedere la unul sau ambii ochi
- ameţeală
- durere bruscă, severă de cap
- coborând pe o parte a feței
Sunați la 911 sau mergeți imediat la camera de urgență dacă prezentați oricare dintre aceste simptome. Ele ar putea fi semne de urgență medicală.
Testarea bolii arterei carotide
Dacă vă încadrați într-un grup cu risc ridicat pentru această boală, medicul dumneavoastră va dori să vă testeze pentru semne precoce de deteriorare. În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră va asculta arterele din gât cu un stetoscop pentru un sunet înflăcărat numit bruit. Acesta este un semn că există un potențial de îngustare în vasele dvs. carotide.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate testa puterea, memoria și vorbirea. Există, de asemenea, teste suplimentare care pot fi utilizate pentru a detecta boala arterei carotide:
Ecografia carotidă
Acest test noninvaziv folosește unde sonore pentru a măsura fluxul și presiunea sângelui în vasele tale.
Angiografie CT
Acesta este un mod de a lua imagini cu raze X ale vaselor tale. În vasele tale se pune un colorant numit contrast. Apoi, scanerul CT face fotografii din mai multe unghiuri.
Scanare CT cap
O tomografie a capului face poze cu țesutul creierului pentru a verifica dacă există sângerare sau anomalii.
Angiografie cu rezonanță magnetică (MRA)
De asemenea, un MRA folosește contrastul pentru a evidenția arterele din gât și creier. Apoi, imaginile 3-D sunt luate folosind un magnet de mare putere.
examinare RMN
Un RMN cap capătă imagini detaliate ale țesutului cerebral fără a folosi contrast.
Angiografie cerebrala
Pentru angiografie cerebrală, medicul dumneavoastră va introduce în artera carotidă un tub subțire, flexibil, numit cateter. Vopsea va fi injectată și apoi o radiografie va fi luată pentru a vedea orice anomalii. Acest test este mai invaziv decât celelalte forme de imagistică, ceea ce îl face mai riscant.
Care sunt complicațiile asociate cu boala arterei carotide?
Un accident vascular cerebral este principala complicație potențială a acestei boli. Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de sânge către creier este întrerupt. Acest lucru poate duce la pierderea funcției creierului sau chiar la moarte.
Există mai multe moduri în care boala arterei carotide poate provoca un accident vascular cerebral:
- Arterele carotide înguste nu pot furniza suficient sânge creierului.
- O bucată de placă se poate desface și se poate adăuga într-una dintre arterele mai mici ale creierului dvs., blocând fluxul de sânge.
- Cheagurile de sânge se pot forma în artera carotidă, blocând fluxul de sânge.
- Cheagurile de sânge se pot rupe din interiorul arterei carotide și pot bloca o arteră mai mică din creierul tău.
Cum este tratată boala arterei carotide?
Medicul vă va baza planul de tratament pe simptomele dvs. și dacă ați avut sau nu un accident vascular cerebral.
Dacă primiți un diagnostic de boală în artera carotidă înainte de a suferi un accident vascular cerebral, medicul vă va sugera să faceți modificări preventive ale stilului de viață. Acestea includ:
- renunțarea la fumat dacă fumezi
- exercitarea regulată
- mâncând mâncare sănătoasă
- gestionarea oricăror afecțiuni cronice, precum boli de inimă și diabet
- luând medicamente conform prescripțiilor
Tratamentul este mai invaziv dacă primiți un diagnostic de boală în artera carotidă după ce ați suferit un AVC. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să vă deschidă artera carotidă pentru a elimina blocajul. Există două moduri diferite de a face acest lucru.
Endarterectomia carotidă este cea mai frecventă formă de intervenție chirurgicală pentru boala gravă a arterei carotide. După ce anestezistul dumneavoastră vă oferă anestezie locală sau generală, medicul vă va face o incizie pe partea din față a gâtului. Îți vor deschide artera carotidă și vor elimina orice blocaj. Medicul dumneavoastră va coase artera închisă. Această procedură poate avea un efect de durată asupra prevenirii accidentelor vasculare cerebrale.
O altă opțiune este un stent de arteră carotidă. Medicul dumneavoastră va folosi un stent de arteră carotidă dacă blocajul este localizat inconvenient, aveți un blocaj mare sau aveți alte probleme grave de sănătate care vă fac un candidat chirurgical cu risc ridicat.
Un stent este o mică bobină de sârmă. În această procedură, medicul dumneavoastră folosește un balon pentru a lărgi o secțiune îngustă a arterei. Apoi introduc un stent în interior pentru a menține artera deschisă.
Perspective pe termen lung pentru boala arterei carotide
Perspectiva dvs. pe termen lung va depinde de amploarea bolii dumneavoastră. Cu toate acestea, există lucruri pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea. Acestea includ:
- verificarea regulată a tensiunii arteriale
- testarea glicemiei și a nivelului de colesterol de una până la două ori pe an
- efectuarea unui test de ecografie Doppler carotid anual (dacă ați avut un accident vascular cerebral anterior), care este un test scurt, nedureros, care vă permite medicului dumneavoastră să vadă fluxul de sânge prin arterele carotide.
- participarea periodică la controale cu medicul dumneavoastră
Poate fi prevenită boala arterei carotide?
Există pași pe care îi puteți face pentru a reduce șansele de a dezvolta boala arterei carotide:
- Renunțarea la fumat poate reduce riscul de accident vascular cerebral la cel al unei persoane care nu fumează în câțiva ani.
- Limitarea colesterolului și a grăsimilor din dieta dvs. va reduce riscul de ateroscleroză.
- Obținerea exercițiilor fizice regulate ajută la scăderea tensiunii arteriale, la creșterea nivelului bun de colesterol și la îmbunătățirea sănătății inimii.
- Reducerea consumului de alcool vă poate îmbunătăți sănătatea inimii.
- Păstrarea unei greutăți sănătoase vă poate reduce riscul de a dezvolta boala arterei carotide.
Gestionarea diabetului și a altor afecțiuni cronice de sănătate este, de asemenea, o modalitate excelentă de a vă reduce riscul de complicații pe termen lung, cum ar fi boala arterei carotide sau accident vascular cerebral. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună modalitate de a menține sănătatea inimii și vaselor de sânge.
