Ce este delirul Cotard?
Delirul de Cotard este o afecțiune rară marcată de credința falsă că tu sau părțile corpului tău sunt morți, muribund sau nu există. Apare de obicei cu depresie severă și unele tulburări psihotice. Poate însoți alte boli mintale și afecțiuni neurologice. S-ar putea să îl auziți, de asemenea, denumit sindrom de cadavru, sindromul Cotard sau delir nihilistic.
Care sunt simptomele?
Unul dintre simptomele principale ale delirului Cotard este nihilismul. Nihilismul este convingerea că nimic nu are nicio valoare sau sens. De asemenea, poate include convingerea că nimic nu există cu adevărat. Persoanele cu amăgire de Cotard se simt de parcă sunt morți sau putrezesc. În unele cazuri, s-ar putea să simtă că nu au existat niciodată.
În timp ce unii oameni se simt în acest fel despre întregul lor corp, alții îl simt doar în ceea ce privește organele, membrele sau chiar sufletul lor.
Depresia este strâns legată de delirul Cotard. O revizuire din 2011 a cercetărilor existente despre delirul Cotard observă că 89% din cazurile documentate includ depresia ca simptom.
Alte simptome includ:
- anxietate
- halucinații
- ipohondrie
- vinovăţie
- preocuparea de a te răni sau de moarte
Cine o primește?
Cercetătorii nu sunt siguri de ce cauzează amăgirea Cotard, dar există câțiva factori de risc posibili. Mai multe studii indică faptul că vârsta medie a persoanelor cu delir de Cotard este de aproximativ 50. Poate apărea și la copii și adolescenți. Persoanele sub 25 de ani cu delir de Cotard tind să aibă și depresie bipolară. De asemenea, femeile par să aibă mai multe șanse să dezvolte delirul Cotard.
În plus, delirul Cotard pare să apară mai des la persoanele care consideră că caracteristicile lor personale, mai degrabă decât mediul lor, le provoacă comportamentul. Persoanele care cred că mediul lor le provoacă comportamentul este mai probabil să aibă o afecțiune asociată numită sindrom Capgras. Acest sindrom îi determină pe oameni să creadă că familia și prietenii lor au fost înlocuiți de impostori. Delirul Cotard și sindromul Capgras pot de asemenea să apară împreună.
Alte afecțiuni de sănătate mintală care ar putea crește riscul cuiva de a dezvolta delirul Cotard includ:
- tulburare bipolara
- depresie postpartum
- catatonie
- tulburare de depersonalizare
- tulburare disociativă
- depresie psihotică
- schizofrenie
Delirul de Cotard pare, de asemenea, asociat cu anumite afecțiuni neurologice, inclusiv:
- infecții cerebrale
- tumori cerebrale
- demenţă
- epilepsie
- migrene
- scleroză multiplă
- boala Parkinson
- accident vascular cerebral
- leziuni traumatice ale creierului
Cum este diagnosticat?
Diagnosticarea delirului Cotard este adesea dificilă, deoarece majoritatea organizațiilor nu o recunosc ca boală. Aceasta înseamnă că nu există o listă standardizată de criterii utilizate pentru a face un diagnostic. În majoritatea cazurilor, acesta este diagnosticat numai după ce au fost excluse alte afecțiuni posibile.
Dacă credeți că puteți avea delir de Cotard, încercați să păstrați un jurnal al simptomelor dvs., observând când apar și cât durează. Aceste informații vă pot ajuta medicul să restrângă posibilele cauze, inclusiv iluzia Cotard. Rețineți că amăgirea Cotard apare de obicei alături de alte boli mintale, astfel încât s-ar putea să primiți mai mult de un diagnostic.
Cum este tratat?
Delirul de Cotard apare de obicei cu alte afecțiuni, astfel încât opțiunile de tratament pot varia foarte mult. Cu toate acestea, o revizuire din 2009 a constatat că terapia electroconvulsivă (ECT) a fost tratamentul cel mai frecvent utilizat. Este, de asemenea, un tratament comun pentru depresia severă. ECT presupune trecerea curenților electrici mici prin creierul dvs. pentru a crea mici crize în timp ce sunteți sub anestezie generală.
Cu toate acestea, ECT are anumite riscuri potențiale, inclusiv pierderea memoriei, confuzie, greață și durerile musculare. Acesta este în parte motivul pentru care, de obicei, este luat în considerare numai după alte încercări de alte opțiuni de tratament, inclusiv:
- antidepresive
- antipsihotice
- stabilizatori de dispoziție
- psihoterapie
- terapie comportamentală
Poate provoca complicații?
Simțirea ca ai murit deja poate duce la mai multe complicații. De exemplu, unii oameni încetează să facă baie sau să aibă grijă de ei înșiși, ceea ce îi poate determina pe cei din jurul lor să înceapă să se distanțeze. Acest lucru poate duce apoi la sentimente suplimentare de depresie și izolare. În unele cazuri, poate duce și la probleme ale pielii și dinților.
Alții încetează să mănânce și să bea, deoarece cred că organismul lor nu are nevoie. În cazuri grave, acest lucru poate duce la subnutriție și înfometare.
Încercările de suicid sunt frecvente și la persoanele cu delir de Cotard. Unii consideră că este o modalitate de a demonstra că sunt deja morți, arătând că nu mai pot muri din nou. Alții se simt prinși într-un corp și o viață care nu pare reală. Ei speră că viața lor se va îmbunătăți sau se va opri dacă vor muri din nou.
Trăind cu delirul Cotard
Delirul de Cotard este o boală mentală rară, dar gravă. Deși poate fi greu să obțineți diagnosticul și tratamentul adecvat, de obicei răspunde bine la un amestec de terapie și medicamente. Multe persoane trebuie să încerce mai multe medicamente sau o combinație a acestora, înainte de a găsi ceva care să funcționeze. Dacă nimic nu pare să funcționeze, ECT este adesea un tratament eficient. Dacă credeți că aveți delir de Cotard, încercați să găsiți un medic care pare deschis să vă asculte simptomele și să lucreze cu dvs. pentru a diagnostica sau aborda orice alte afecțiuni.
