Prezentare generală
Salpingo-ooforectomia este operația pentru îndepărtarea ovarelor și a trompelor uterine.
Îndepărtarea unui ovar și a trompei uterine se numește salpingo-ooforectomie unilaterală. Când ambele sunt îndepărtate, se numește salpingo-ooforectomie bilaterală.
Această procedură este utilizată pentru a trata o varietate de afecțiuni, inclusiv cancerul ovarian.
Uneori ovarele sănătoase și trompele uterine sunt îndepărtate pentru a ajuta la prevenirea cancerului ovarian la femeile care prezintă un risc deosebit de mare. Aceasta este cunoscută sub numele de salpingo-ooforectomie care reduce riscul.
S-a dovedit că această intervenție chirurgicală este extrem de eficientă în reducerea riscului de cancer de sân și de ovar. Aflați mai multe despre cauzele și factorii de risc pentru cancerul ovarian.
Salpingo-ooforectomia nu implică îndepărtarea uterului (histerectomie). Dar nu este neobișnuit ca ambele proceduri să fie efectuate în același timp.
Cine ar trebui să aibă această procedură?
S-ar putea să fiți un candidat bun pentru această procedură dacă aveți nevoie de tratament pentru:
- cancer ovarian
- endometrioza
- tumori benigne, chisturi sau abcese
- torsiune ovariană (răsucirea ovarului)
- o infecție pelvină
- sarcina extrauterina
De asemenea, poate fi utilizat pentru a reduce riscul de cancer ovarian și de sân la femeile cu risc ridicat, cum ar fi cele care prezintă mutații ale genelor BRCA. Reducerea riscului de cancer de sân și ovar poate fi o opțiune viabilă și rentabilă.
După ce ovarele sunt eliminate, vei fi infertil. Aceasta este o considerație importantă dacă sunteți premenopauză și doriți să concepeți un copil.
Cum mă pregătesc?
Odată îndepărtate atât ovarele, cât și trompele uterine, nu veți mai avea perioade și nu veți mai putea rămâne însărcinată. Așadar, dacă totuși vrei să rămâi însărcinată, discută cu medicul tău toate opțiunile.
Poate fi înțelept să te întâlnești cu un expert în fertilitate înainte de a planifica operația.
După operație, ați ajuns la menopauză completă, iar pierderea bruscă de estrogen are alte efecte asupra organismului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate efectele posibile pe care le poate provoca această intervenție chirurgicală și despre modalitățile de a vă pregăti pentru schimbările pe care le veți experimenta.
Operația poate fi efectuată folosind o incizie mare, un laparoscop sau un braț robotizat. Întrebați-vă medicul care este cel mai potrivit pentru dvs. și de ce.
Deoarece ovarele produc cea mai mare parte a estrogenului și a progesteronului din corpul dvs., întrebați despre avantajele și contra contra terapiei de înlocuire a hormonilor. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte condiții de sănătate și despre toate medicamentele pe care le luați.
Asigurați-vă că contactați asigurătorul pentru a afla dacă vor acoperi această procedură. Cabinetul medicului dumneavoastră ar trebui să vă poată ajuta în acest sens.
Iată câteva alte sfaturi de chirurgie:
- Nu veți putea să vă conduceți acasă din spital, așa că liniați-vă în avans.
- Puneți ajutor după operație. Gândiți-vă la îngrijirea copiilor, la erori și la treburile casnice
- Dacă lucrați, veți dori să vă acordați timp liber cu angajatorul, astfel încât să vă puteți recupera din procedură. Este posibil să puteți utiliza prestații de invaliditate pe termen scurt, dacă sunt disponibile. Discutați cu departamentul de resurse umane pentru a afla despre opțiunile dvs.
- Împachetați o geantă de spital cu papuci sau șosete, halat și câteva articole de toaletă. Nu uitați să aduceți haine care se potrivesc ușor, ușor de îmbrăcat pentru călătoria acasă.
- Stocați bucătăria cu necesitățile și pregătiți câteva zile în valoare de mese pentru congelator.
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni despre momentul în care trebuie să vă opriți mâncarea și băutul înainte de operație.
Ce se întâmplă în timpul procedurii?
Salpingo-ooforectomia poate fi abordată în mai multe moduri. Chirurgia durează de obicei între 1 și 4 ore.
Chirurgie abdominală deschisă
Chirurgia tradițională necesită anestezie generală. Chirurgul face o incizie în abdomen și îndepărtează ovarele și trompele uterine. Apoi incizia este cusută, capsată sau lipită.
Chirurgie laparoscopică
Această procedură poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. Un laparoscop este un tub cu lumină și aparat de fotografiat, astfel încât chirurgul vă poate vedea organele pelvine fără a face o incizie mare.
În schimb, mai multe incizii mici sunt făcute pentru ca instrumentele chirurgului să poată accesa ovarele și trompele uterine. Acestea sunt îndepărtate prin incizii mici. În cele din urmă, inciziile sunt închise.
Chirurgie robotică
Această procedură se face și prin incizii mici. Chirurgul folosește un braț robotizat în loc de laparoscop.
Echipat cu o cameră foto, brațul robot permite vizualizarea de înaltă definiție. Mișcări precise ale brațului robot permit chirurgului să localizeze și să îndepărteze ovarele și trompele uterine. Inciziile sunt apoi închise.
Cum este recuperarea?
Chirurgia laparoscopică sau robotică poate implica o ședere peste noapte în spital, dar uneori poate fi făcută în ambulatoriu. Procedura abdominală deschisă poate necesita câteva zile în spital.
După operație, este posibil să aveți bandaje peste incizii. Medicul dumneavoastră vă va spune când le puteți îndepărta. Nu puneți loțiuni sau unguente pe răni.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie, probabil, antibiotice pentru a preveni infecția. Este posibil să aveți nevoie și de medicamente pentru durere, mai ales dacă aveți o intervenție chirurgicală deschisă.
La scurt timp după ce te trezești, vei fi încurajat să te ridici și să te plimbi. Deplasarea frecventă va ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge. De asemenea, vi se va solicita să evitați ridicarea a mai mult de câteva kilograme sau să vă implicați într-un exercițiu intens timp de câteva săptămâni.
Vă puteți aștepta la unele secvențe vaginale după operație, dar evitați tampoanele și dublarea.
S-ar putea să găsiți haine libere mai confortabile în timpul procesului de vindecare.
În funcție de specificul intervenției chirurgicale, medicul vă va oferi instrucțiuni cu privire la baie și duș și când puteți relua activitatea sexuală. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va anunța când să participați la o monitorizare.
Amintiți-vă, fiecare își recuperează la propriul ritm.
În general, intervențiile chirurgicale laparoscopice și robotice provoacă mai puține dureri posturgice și mai puțin cicatrici decât o incizie abdominală. Este posibil să puteți relua activitățile normale în termen de două-trei săptămâni, față de șase-opt săptămâni pentru o intervenție chirurgicală abdominală.
Care sunt efectele secundare și riscurile?
Salpingo-ooforectomia este considerată o procedură relativ sigură, dar la fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, aceasta prezintă anumite riscuri. Acestea includ sângerare, infecție sau o reacție proastă la anestezie.
Alte riscuri potențiale sunt:
- cheaguri de sânge
- vătămarea tractului urinar sau a organelor înconjurătoare
- leziuni ale nervilor
- hernie
- formarea țesutului cicatricial
- ocluzie intestinală
Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți:
- roșeață sau umflare la locul inciziei
- febră
- drenarea sau deschiderea plăgii
- creșterea durerii abdominale
- sângerare vaginală excesivă
- descărcare de miros urât
- dificultate în a urina sau a vă deplasa intestinele
- greață sau vărsături
- scurtarea respirației
- dureri în piept
- leșin
Dacă nu sunteți deja dincolo de menopauză, eliminarea ambelor ovare poate provoca imediat reacții adverse asociate cu această tranziție. Acestea pot include:
- bufeuri și transpirații nocturne
- uscăciunea vaginală
- dificultate de a dormi
- anxietate și depresie
Pe termen lung, menopauza crește riscul de boli de inimă și osteoporoză. Aflați mai multe despre ce să vă așteptați în timpul menopauzei.
perspectivă
Sa demonstrat că salpingo-ooforectomia crește supraviețuirea la femeile care poartă mutații ale genelor BRCA.
Veți putea reveni la activitățile dvs. normale în două până la șase săptămâni.
