După formele dureroase, puteți observa, de asemenea:
- puroi cu miros urât
- dureri severe
- sângerare
- cruste
Ulcerele de marjolină se pot închide și redeschide în mod repetat și pot continua să crească după formele inițiale.
Cum se dezvoltă?
Ulcerele de marjolină cresc de la pielea deteriorată, adesea într-o zonă a pielii care a ars. Se estimează că aproximativ 2 la sută dintre cicatricele arsurilor dezvoltă ulcere marjoline.
De asemenea, se pot dezvolta din:
- infecții osoase
- răni deschise cauzate de insuficiență venoasă
- vârfuri de presiune cauzate de rămânerea într-o poziție pentru perioade lungi de timp
- lupus cicatrici
- degerături
- cioturi de amputație
- grefe de piele
- zonele tratate cu radiații ale pielii
- cicatrici de vaccinare
Medicii nu știu de ce aceste zone ale afectării pielii devin canceroase. Cu toate acestea, există două teorii principale:
- Lezarea distruge vasele de sânge și vasele limfatice care fac parte din răspunsul imunitar al corpului tău, ceea ce face mai greu pentru pielea ta să lupte împotriva cancerului.
- Iritarea pe termen lung determină celulele pielii să se repare constant. În timpul acestui proces de reînnoire, unele celule ale pielii devin canceroase.
Bărbații au de trei ori mai multe șanse de a dezvolta un ulcer de Marjolin, conform unei analize din 2011 a cercetărilor existente. Ulcerile de marjolină sunt, de asemenea, mai frecvente la persoanele care au vârsta de 50 de ani sau trăiesc în țările în curs de dezvoltare cu acces slab la îngrijirea rănilor.
Această recenzie din 2011 a constatat, de asemenea, că ulcerul marjolin crește de obicei pe picioare și picioare. De asemenea, pot apărea pe gât și cap.
Majoritatea ulcerelor de marjolină sunt cancere cu celule scuamoase. Asta înseamnă că se formează în celule scuamoase în straturile superioare ale pielii tale. Cu toate acestea, uneori sunt tumori cu celule bazale, care se formează în straturi mai profunde ale pielii tale.
Cum este diagnosticat?
Ulcerul de marjolină crește foarte lent, de obicei durează 30 - 35 de ani pentru a se transforma în cancer. În unele cazuri, acestea pot dura până la 75 de ani pentru a se dezvolta. Este nevoie de un singur ulcer Marjolin pentru a produce ravagii pe corp.
Dacă aveți o durere sau o cicatrice care nu s-a vindecat după trei luni, medicul vă poate consulta la un dermatolog după un examen pe piele. În cazul în care dermatologul crede că durerea ar putea fi canceroasă, va efectua o biopsie. Pentru a face acest lucru, vor elimina o mică probă de țesut din rană și o vor testa pentru cancer.
De asemenea, pot elimina un ganglion limfatic în apropierea durerii și îl pot testa pentru cancer, pentru a vedea dacă este răspândit. Aceasta este cunoscută sub numele de biopsie a ganglionilor santinelă.
În funcție de rezultatele biopsiei, medicul dumneavoastră ar putea utiliza, de asemenea, o tomografie sau o scanare RMN pentru a vă asigura că nu s-a răspândit la oasele sau alte organe.
Cum este tratat?
Tratamentul implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Chirurgul dumneavoastră poate utiliza câteva metode diferite pentru a face acest lucru, inclusiv:
- Excizia. Această metodă implică tăierea tumorii, precum și o parte din țesutul din jurul ei.
- Mohs chirurgie. Această operație se face în etape. În primul rând, chirurgul tău va îndepărta un strat de piele și îl va privi la microscop în timp ce aștepți. Acest proces se repetă până nu mai rămân celule canceroase.
După operație, veți avea nevoie de o grefă de piele pentru a acoperi zona în care pielea a fost îndepărtată.
Dacă cancerul s-a răspândit în alte zone din apropiere, este posibil să aveți nevoie de:
- chimioterapie
- terapie cu radiatii
- amputare
După tratament, va trebui să urmați periodic medicul pentru a vă asigura că cancerul nu a revenit.
Sunt prevenibile?
Dacă aveți o rană largă deschisă sau o arsură severă, asigurați-vă că primiți tratament medical de urgență. Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta un ulcer Marjolin sau o infecție gravă. De asemenea, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre eventualele răni sau arsuri care par să nu se vindece după două-trei săptămâni.
Dacă aveți o cicatrice de arsură veche care începe să dezvolte o durere, spuneți-i medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Este posibil să aveți nevoie de o grefă de piele pentru a împiedica zona să dezvolte un ulcer Marjolin.
Trăind cu un ulcer Marjolin
Ulcerul de marjolină este foarte grav și cauzează decesul în unele cazuri. Rezultatul depinde de dimensiunea tumorii tale și de cât de agresivă este. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru un ulcer marjolin variază de la 40% la 69%. Asta înseamnă că 40% la 69% dintre persoanele diagnosticate cu un ulcer Marjolin sunt încă în viață la cinci ani după ce au fost diagnosticați.
În plus, ulcerul Marjolin se poate întoarce, chiar și după ce au fost îndepărtate. Dacă ați avut anterior un ulcer Marjolin, asigurați-vă că urmați în mod regulat urmărirea medicului și spuneți-le despre orice modificări observați în jurul zonei afectate.
