În timp ce scriu acest lucru, este cu o seară înainte de Ziua Mamei, o zi pe care mă tem în fiecare an.
Mă tem că soția mea - mama fiicei mele de 6 ani - a dispărut.
În fiecare an, mă lupt înapoi cu lacrimile în timp ce fiica mea stă în patul meu punând întrebări de ce mama ei este în cer. Este o întrebare care, sincer, nu oferă un răspuns sensibil pentru un copil. Nu-și poate înfășura capul în jurul lui.
Noaptea este de obicei plină de frică pentru frumoasa mea fiică Adriana. Este momentul zilei în care nu are o vârstă normală de 6 ani.
În fiecare seară, după atacuri de gâscă și râsul din burtă, Adriana se plânge de dureri de stomac, dureri în gât sau dureri de cap. Ea devine neliniștită și respirația îi devine grea. Simptomele cu care se confruntă sunt de anxietate.
Adriana a pierdut atât de mult la o vârstă atât de fragedă. Mama ei a murit când avea doar 5 1/2 săptămâni. Mergând la școală în fiecare zi, văzând alți părinți și profesorii auditori se referă la mame acasă sunt toate amintiri constante de ceea ce nu are.
Fiica mea se teme să mă piardă și pe toți ceilalți adulți din viața ei. Se teme că va fi singură pe lumea asta - un copil care se pretează pentru ea însăși, lipsește tuturor pe care îi iubește. În timp ce această teamă ar putea fi irațională pentru majoritatea copiilor, este foarte reală pentru ea.
Însă anul acesta, pentru prima dată, fiica mea a spus în liniște: „Nu mă mai sperii. Mă simt mai relaxat decât am simțit vreodată.” Mi-a fluturat inima. Am întrebat-o de ce se simte atât de calm.
„Inima mea este plină de iubire și bucurie în această seară. Vă vedeți, tati, când oamenii sunt tristi, pentru că inima lor este prea mică pentru a ține multă dragoste și bucurie. Singura modalitate de a face inimile celorlalți mai mari este să le oferiți o parte din a voastră.”
Distribuie pe Pinterest
Povestea noastră despre depresia postpartum
Pe 30 august 2013, s-a născut fiica mea frumoasă, sănătoasă și deșteaptă, Adriana. Soția mea și cu mine aveam amândoi 30 de ani și aveam tot ceea ce un cuplu tânăr putea visa în această lume. Ne-am simțit invincibili și de neoprit.
Împreună am avut o legătură care a scos cel mai bine unul în altul. Dragostea noastră ne-a dat curajul să ieșim din zonele noastre de confort și să creștem ca oameni și profesioniști.
Am avut un fel de dragoste din când în viață - o dragoste care nu moare niciodată.
Pe 8 octombrie 2013 lumea noastră perfectă s-a schimbat pentru totdeauna. În acea dimineață de octombrie, m-am trezit să o găsesc pe soția mea Alexis fără viață în subsolul nostru. Este o vedere care încă suge aerul din plămâni.
Nașterea fiicei noastre
Totul a început cu un termen pe care nu îl auzisem niciodată: nașterea traumatică.
În cazul nostru, Adriana a venit pe lume într-o naștere cu cod albastru, fără niciun medic în cameră.
Cu doar 12 minute înainte de sosirea Adrianei, soția mea urla că trebuie să înceapă să împingă. Doctorul a respins-o de fapt; au existat alte nașteri care au o prioritate mai mare decât a noastră. Ni s-a spus că, de vreme ce Alexis era o mamă pentru prima dată, va fi cel puțin încă 2 ore.
Douăsprezece minute mai târziu, Adriana venea, repede și furioasă. Îmi amintesc de panică ca și cum a fost ieri. Singura asistentă din cameră mi-a spus să apuc un picior în timp ce ea îl apucă pe celălalt și a început să-l antrenez pe Alexis în exerciții de respirație.
Alexis și cu mine ne-am privit de teamă, întrebându-ne când va sosi un doctor. În mijlocul țipetelor și al împingerii am realizat că ceva nu e în regulă. Copilul era blocat. Nu avea nicio slăbiciune - cordonul ombilical era înfășurat în jurul gâtului.
Asistenta a încercat să rămână calmă, dar în scurt timp a țipat pentru cineva, oricine, să găsească foarfece și să taie cordonul. Luminile se aprindeau și alarmele izbucneau. În cele din urmă, ceea ce părea o duzină sau mai mulți medici s-au repezit în cameră.
Nu voi uita niciodată să privesc corpul albastru al fiicei mele, care așteaptă cu nerăbdare să aud un strigăt sau un hohot de aer. Când a venit în sfârșit acel strigăt, a fost o ușurare, spre deosebire de orice pot explica.
M-am uitat la Alexis, epuizat și speriat și am știut că ceva nu e în regulă. Lucrul care o făcea atât de specială dispăruse. Energia ei fusese aspirată și înlocuită cu confuzie și îndoială de sine.
Nu prea știam cum vor fi următoarele 5 1/2 săptămâni.
Primele săptămâni acasă
Primul semn care mi-a spus că nu este ceva în neregulă a venit în aproximativ 2 1/2 săptămâni postpartum. Alexis se luptase cu anxietatea debilitantă și o chema OB-GYN să-și exprime grijile.
Ei l-au trimis pe Alexis la un asistent social clinic autorizat, cu un master în psihologie. La prima întâlnire, Alexis a fost diagnosticată cu tulburare de stres posttraumatică (PTSD) de la naștere.
PTSD l-a determinat pe Alexis să creadă că primul ei act de maternitate i-a rănit copilul. Credea că Adriana are leziuni la nivelul creierului și a fost vina ei, deoarece nu aștepta cele două ore pe care le-a spus medicul.
Alexis era atât de convins că Adriana a avut leziuni cerebrale, încât am făcut teste neurologice. Testele au dovedit că Adriana a fost bine. Alexis a refuzat să creadă asta.
Următoarele două săptămâni pot fi descrise doar ca un haos complet și complet.
Au fost 13 nopți nedormite cu un bebeluș care a plâns neîncetat. Între timp, am urmărit că depresia soției mele scapă de sub control, atât de repede este greu de pus în cuvinte.
Fiecare zi a început la fel. Am numit centre de criză, spitale, OB-GYN-ul ei, pediatrul nostru … oricine ar asculta, să încerce să obțină ajutor. Alexis, spre deosebire de majoritatea femeilor, nu a suferit în tăcere. Știa că are probleme.
Am cerut ajutor de 7 ori în ultimele 13 zile din viața ei. La fiecare întâlnire, Alexis a completat chestionarele de screening. De fiecare dată, am rămas fără nimic - fără resurse, fără informații pentru a căuta ajutor și fără speranță.
Abia după ce a murit, am putut să citesc câteva dintre răspunsurile ei la întrebările de screening. Au fost îngrozitoare, pentru a o spune cu blândețe. Dar din cauza legilor HIPPA, nimeni nu mi-a putut spune cât de îngrozitoare era situația.
Semne și simptome ale depresiei postpartum
- tristețe excesivă care durează mai mult de 2 săptămâni
- plâns excesiv
- un sentiment de lipsă de speranță
- oboseală copleșitoare
- pierderea poftei de mâncare
- frică excesivă sau griji
- iritabilitate intensă, furie sau furie
- incapacitatea de a dormi
- pierderea impulsului sexual
- simțindu-se rușinos, inadecvat sau ca o povară
- schimbări de dispoziție
- retragându-se din familie și prieteni
- probleme de luare a deciziilor sau confuzie
- probleme legate de copil
- gânduri intruzive de a face rău sinelui sau copilului
- halucinații, voci auditive sau paranoia (acestea sunt semne ale psihozei postpartum și trebuie tratate de urgență)
Scăpare de urgență
Nu mi-am dat seama cât de rău a fost până într-o seară când Alexis m-a privit în ochi și mi-a spus: „Știu ce trebuie să facem. Ar trebui să găsim o familie minunată pentru Adriana și să renunțăm la adopție. Am avut cea mai perfectă viață înainte de a avea un copil. Ne-am putea întoarce la aceeași viață perfectă.
În acea noapte a fost prima dintre mai multe călătorii în camere de urgență psihiatrică.
De fiecare dată, Alexis a pledat să fie admis. I se spunea mereu că „nu e nebună”.
Fiecare întâlnire a fost cheltuită găsind motive pentru care „nu le place” - ceilalți pacienți admiși: aveți un master, sunteți fiica unui ministru, sunteți drăguți și bine vorbiți, sunteți siguri financiar, ai un soț de susținere, ai familie și prieteni …
Niciunul dintre ei nu a ascultat-o spunând: „Nu știu cum să fac ca anxietatea să se oprească. Nu pot controla vocile. Nu am mâncat în 5 săptămâni. Nu am dormit mai mult de o oră pe zi. Nu pot înceta să plâng. Am un plan să mă rănesc. Nu-mi merit soțul sau copilul. Nu mă pot lega de copilul meu. Nu mă mai interesează nimic. Nu pot lua nici cele mai mici decizii. Nu vreau să-mi ia copilul de la mine. Sunt o povară pentru toți cei care mă iubesc. Sunt un eșec ca mamă.
Imaginează-ți cât de greu este să suferi de boli mintale, să ajungi la ajutor, să găsești curajul să recunoști toate aceste lucruri și să fii tot timpul oprit de fiecare dată.
Plăcerile ei disperate de ajutor au fost întâmpinate: „Sunteți bine, chiar nu vă veți face rău.”
După fiecare întâlnire, Alexis se va urca în mașină și va spune: „Nimeni nu mă va ajuta. Nimănui nu-i pasă de mine.”
La cea de-a 4-a aniversare a nunții noastre, ne-am așezat în sala de psihologii, într-o cameră de sticlă care se închidea din exterior. În timp ce soția mea pleda cu un asistent social pentru a fi internată, am tras deoparte medicul de psihiatrie din camera de urgență și l-am întrebat cu lacrimi cum trebuia să o protejez.
Răspunsul său a fost că femeile ca ea nu încearcă niciodată să se sinucidă într-un mod sloppy. Femeile ca ea nu și-ar dori niciodată să fie amintite că nu arăta cel mai bine. Femeile ca ea o fac doar în 2 moduri: asfixiaându-se în garaje cu un vehicul sau supradozaj cu pastile.
Am plecat cu instrucțiuni pentru a scoate cheile mașinii și pastilele de rețetă din casa noastră.
„Nu este tăiat pentru maternitate”
Principala preocupare a soției mele a fost gândurile sinucigașe pe care le-a început după ce OB-GYN i-a prescris Zoloft.
La aproximativ o săptămână după ce a început Zoloft și i-a spus OB-ului că are gânduri intruzive, medicul (același medic care i-a spus lui Alexis să nu împingă în timpul nașterii) și-a dublat doza.
Alexis a început să cerceteze opțiuni alternative de tratament și a luat o programare pentru a le revizui cu OB. De asemenea, a vrut să facă o legătură cu medicul - Alexis a vrut să spună că s-a simțit abandonată în sala de naștere și să-i spună despre diagnosticul PTSD.
Nu a mers bine. Doctorul a fost atât de jignit, încât i-a spus lui Alexis să meargă la controlul nașterii și să nu mai aibă copii. Ea a spus lui Alexis: „Nu ești tăiat pentru maternitate.”
Când Alexis a ieșit din sala de examen, a fost ca și cum toată anxietatea și stresul au dispărut. L-am întrebat pe Alexis de ce era atât de relaxată. Ea a spus că știe ce are de făcut.
Alexis mi-a spus că trebuie să ia totul într-o zi la un moment dat. În noaptea aceea i-am făcut o poză cu uitându-se la fetița noastră perfectă. Se uitau în ochii altora. Alexis zâmbea cu zâmbetul ei perfect.
Am trimis poza părinților ei pentru a-i anunța că am crezut că a întors un colț. Am crezut că va fi bine.
Distribuie pe Pinterest
Adriana a plâns și a plâns în noaptea aceea. M-am așezat în pepinieră și o cântam cântece Coldplay. Alexis a intrat în pepinieră în jurul orei 3:30 dimineața și mi-a spus „Pop, ești foarte bine cu ea. Nu știu cum o faci. Vei fi cel mai bun tată. Când va adormi, te rog să vii cu mine?
Adriana a adormit aproape imediat. M-am strecurat în pat și m-am înfipt lângă dragostea vieții mele, crezând că medicamentul a început să funcționeze. Eram atât de istovit și i-am șoptit lui Alexis: „Promite-mi că nu vei face nimic pentru a te răni. Nu pot face asta singur. Am nevoie de tine."
Ea a spus da. Apoi Alexis m-a privit peste umărul drept și mi-a spus „Te iubesc, Pop”.
A doua zi dimineață, Alexis și-a luat viața.
După ce am găsit-o, inima mea a devenit atât de mică. La fel cum spunea Adriana - părea incapabil să simtă dragoste și bucurie.
Transformarea tragediei în scop
Slavă Domnului pentru inima imensă a fiicei mele frumoase, plină de dragoste și bucurie. De-a lungul timpului a răspândit acea bucurie și inima mea a început să se vindece.
Mi-am dat seama că în momentele mele cele mai scăzute, când se simte imposibil să zâmbească, pot încă să îi fac pe alți oameni să se simtă bucuroși. La rândul meu, îmi pune un zâmbet pe față - chiar dacă doar pentru o secundă. Aceste mici momente de bucurie m-au construit încet înapoi. Acum văd că a-i ajuta pe ceilalți să-și găsească bucuria este chemarea vieții mele.
După moartea lui Alexis, am decis că trebuie să fac ceva pentru a mă asigura că nu se va întâmpla la alte mame. Am vrut să-mi amintesc soția cu o moștenire de care fiica mea ar putea fi mândră.
Am înființat Fundația Alexis Joy D'Achille cu ajutorul familiei, prietenilor, rețelei Allegheny Health și a companiei de asigurări medicale Highmark - două dintre cele mai compătimite organizații medicale care funcționează astăzi.
Sunt mândru să spun că, în decembrie 2018, fundația noastră a deschis un centru de ultimă generație, un centru de 7.300 de metri pătrați pentru sănătate mintală maternă la Spitalul West Penn din Pittsburgh, Pennsylvania.
Peste 3.000 de femei au primit tratament la Centrul Alexis Joy D'Achille pentru Sănătate Mintală Perinatală în 2019.
Vrem să ne asigurăm că mamele nu se vor simți niciodată singure, așa că am încurajat mamele și familiile de pretutindeni să își împărtășească poveștile folosind hashtag-ul #mywishformoms.
Campania este o inițiativă de cauză socială axată pe ruperea tăcerii din jurul depresiei postpartum și nu a fost nimic uimitor. Au participat peste 19 milioane de oameni din aproape fiecare țară de pe Pământ.
Ce vreau să știe tăticii și partenerii
Ca majoritatea taților din această țară, eram prost pregătită pentru realitatea nașterii și a sarcinii. Vreau să împărtășesc ceea ce știu acum, așa că sperăm că nici o altă mamă, tată sau copil nu trebuie să meargă în pantofii mei.
Partenerii ar trebui să fie prezenți la programările medicului
Trebuie să le arătăm femeilor pe care le iubim că le susținem. De asemenea, este crucial să se stabilească relații cu echipa OB-GYN înainte de nașterea copilului.
Relațiile construite cu medicii pe parcursul a 40 de săptămâni le oferă partenerilor un punct de contact pentru a afla dacă ceva pare în neregulă cu mama în timpul sarcinii și postpartum.
Deveniți educați și simțiți-vă încrederea în a pune întrebări
Fii un avocat pentru mama. În calitate de parteneri, este cel mai puțin posibil să facem, având în vedere că nu suportăm travaliul și nu scoatem un copil.
Nimeni, nici măcar medic, nu va cunoaște vreodată partenerul dvs. așa cum faceți
Dacă ceva pare oprit, vorbiți. Aș vrea să am.
Atenție la obiceiurile alimentare ale mamei
Alexis a pierdut aproape 50 de kilograme în doar 5 1/2 săptămâni postpartum. Avea 10 kilograme sub greutatea ei înainte de sarcină. Pierderea poftei de mâncare a fost un mare steag roșu.
Faceți un plan postpartum
Depresia postpartum este complicația nediagnosticată a nașterii în această țară. Elaborarea unui plan de sprijin poate fi extrem de eficientă în reducerea riscurilor.
Nu vă fie frică să întrebați prietenii și familia dacă vor fi dispuși să ajute odată cu venirea copilului.
Oricine a avut un copil și are timp va ajuta cu plăcere. „Este nevoie de un sat” este adevărat, deci găsește-ți al tău înainte de a veni copilul.
Spune-i mamei că are nevoie
Spune-i întotdeauna mamei cât de mult este apreciat și nevoie. Spun mereu căsătoria este 100/100 nu 50/50. Dacă amândoi oferiți 100 la sută tot timpul, totul va fi bine.
După nașterea unui bebeluș, s-ar putea ca 100 de procente ale mamei să nu fie obișnuite. Atunci, noi, ca parteneri, trebuie să pășim și să-i oferim totul.
Spune-i cât înseamnă pentru tine și pentru copil. Asigurați-vă că știe că nu există niciodată o situație în care vă aflați mai bine fără ea. Deși ar putea avea nevoie de ajutor suplimentar în acest timp, spuneți-i că nu este niciodată o povară.
Un copil hrănit este un copil sănătos
Vă rog, vă rog, subliniați acest lucru pentru ea. Presiunile în jurul alăptării sunt declanșatoare enorme pentru unele femei.
Alăptarea poate fi ideală pentru copil, dar nu dacă compromite sănătatea mintală a mamei.
Ia act de ceea ce spune și face
Dacă vorbește despre strigătele fantome ale bebelușului sau auzul vocilor, nu o peria.
Alexis s-a speriat să scoată copilul în întuneric. Avea căldură la 85 de grade în nopțile de vară, îngrijorată că este prea frig. A devenit obsedată să vorbească despre modul în care dietele noastre trebuiau să se schimbe.
Toate aceste temeri și compulsii erau semne ale anxietății ei postpartum.
Recunoașteți atunci când deciziile simple sunt debilitante
Dacă partenerul dvs. are probleme pentru a lua cele mai simple decizii, probabil că este ceva în neregulă.
Cea mai simplă sarcină ar putea deveni împovărătoare. De exemplu, Alexis ar spune: „Nu știu cum pot să-mi fac programarea în această după-amiază. Trebuie să mă dau jos din pat, să mă spăl pe dinți, să mă spăl pe față, să-mi pieptene părul, să-l schimb pe copil, să mă îmbrac pe copil, să-i sparg copilul, să îmi pun șosete, să-mi pun pantofi, să-mi leg pantofii, să-l bag pe copil în mașină scaun…"
Ai rostul. Avea să treacă pe lista cu tot ce trebuia să facă, până în cele mai mici detalii. A devenit paralizant.
Fii atent la somnul ei
Dacă nu doarme suficient, doarme prea mult, are probleme pentru a adormi sau a adormi, este posibil să aibă nevoie de ajutor.
Ascultați-o când vorbește despre rău pe sine sau pe copil
Dacă spune aceste lucruri, ia-o în serios. Femeile sunt mai susceptibile să încerce sinuciderea în perioada postpartum decât în orice alt moment din viața lor.
Se estimează că suicidul și supradozajul de droguri pot fi responsabile pentru până la 30 la sută din decesele materne. Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), sinuciderea este principala cauză de deces la femeile albe, non-hispanice, în perioada postpartum.
Nu uitați că depresia postpartum nu este singura problemă de care trebuie să vă uitați
Multe femei prezintă alte simptome sau afecțiuni precum:
- anxietatea postpartum
- tulburare obsesiv-compulsive
- furie
- tulburare bipolara
- PTSD
- psihoza postpartum
Știți că și taticii sunt în pericol
Este important de reținut că depresia postpartum nu este exclusivă pentru femei.
Până la 10% din tătici pot avea și depresie postpartum. Dacă un tată are de-a face cu o mamă care nu a tratat depresia postpartum, de multe ori ei înșiși vor ajunge să experimenteze și un episod de sănătate mintală.
Urmărirea rapidă a acestui domeniu de medicamente în ultimii 6 1/2 ani m-a inspirat să lupt pentru sănătatea familiei. Doamne voiește, intenționez să-mi folosesc povestea pentru a ajuta femeile și familiile să obțină grija pe care o merită.
Nu mă voi opri până când femeile de pretutindeni din această țară vor avea acces la aceleași îngrijiri pe care le-am adus femeilor din Pittsburgh.
Ajutor pentru tulburările de dispoziție postpartum
- Postpartum Support International (PSI) oferă o linie de criză telefonică (800-944-4773) și asistență text (503-894-9453), precum și trimiteri către furnizorii locali.
- Linia de prevenire a suicidului național are linii de asistență gratuite 24/7 disponibile pentru persoanele aflate în criză, care ar putea lua în considerare să-și ia viața. Sunați la 800-273-8255 sau text „HELLO” la 741741.
- Alianța Națională asupra Bolilor Mintale (NAMI) este o resursă care are atât o linie de criză telefonică (800-950-6264), cât și o linie de criză text („NAMI” la 741741) pentru oricine are nevoie de asistență imediată.
- Motherhood Unders Understand este o comunitate online începută de un supraviețuitor de depresie postpartum care oferă resurse electronice și discuții de grup prin aplicația mobilă.
- Grupul de asistență mamă oferă asistență gratuită de la egal la egal la apelurile Zoom, conduse de facilitatori instruiți.
Steven D'Achille este fondatorul și președintele Fundației Alexis Joy D'Achille pentru Depresiunea Postpartum. Este activ cu alte organizații de sănătate mintală a femeilor, se află pe consiliul de administrație postpartum Support International și a vorbit la evenimente și conferințe din întreaga lume pentru a-și împărtăși povestea. Steven este un Pittsburgher mândru născut și crescut, originar din McCandless Township. El și familia sa dețin și operează restaurantele italiene Pizza Roma și Pomodoro din Dealurile Nordului și, de cele mai multe ori, a găsit clienți primitori la ambele unități.