Sindromul intestinului iritabil, sau IBS, este un tip de tulburare gastrointestinală (GI) care determină schimbări frecvente în mișcările intestinale. Persoanele cu IBS au și alte simptome, cum ar fi durerea abdominală.
În timp ce IBS este adesea vorbit despre o stare independentă, este de fapt o umbrelă a diferitelor sindroame.
La fel cum simptomele dvs. pot varia în funcție de starea dvs., cunoașterea tipului exact de IBS pe care îl aveți este importantă în determinarea tratamentului corect.
Tipuri de IBS
Ca o tulburare GI funcțională, IBS este cauzată de perturbări în modul în care creierul și intestinul interacționează între ele. Este adesea o afecțiune GI cronică (pe termen lung) care se dezvoltă în primul rând înainte de vârsta de 50 de ani.
Se estimează că între 7 și 21 la sută dintre oameni au IBS. Femeile au de două ori mai multe șanse să aibă această afecțiune comparativ cu bărbații.
Când vă gândiți la IBS, pot apărea în minte unele simptome care vă spun:
- durere abdominală
- crampe, balonare și gaze
- mișcări anormale ale intestinului
Cu toate acestea, cercetările continuă să dezvăluie că IBS nu este o singură boală, ci este probabil conectată la alte probleme medicale care stau la baza.
Ca atare, IBS vine în mai multe forme. Acestea includ IBS-C, IBS-D și IBS-M / IBS-A. Uneori IBS se poate dezvolta ca urmare a unei infecții intestinale sau de asemenea diverticulită.
Este important să acordați atenție simptomelor dvs., astfel încât medicul dumneavoastră vă poate oferi un diagnostic mai precis. Cunoașterea tipului de IBS pe care îl aveți poate duce la măsuri de tratament mai bune.
IBS-C
IBS cu constipație, sau IBS-C, este unul dintre cele mai frecvente tipuri.
Este posibil să aveți această formă de IBS dacă zilele dvs. anormale de mișcare a intestinului constau din scaune care au cel puțin 25 la sută sau sunt grele, dar și mai puțin de 25 la sută în consecvență.
Cu acest tip de IBS, veți experimenta în general mai puține mișcări ale intestinului și, uneori, vă puteți îndresa să mergeți atunci când le aveți. IBS-C poate provoca, de asemenea, dureri abdominale care însoțesc gazul și balonarea.
IBS-D
IBS-D este, de asemenea, cunoscut sub numele de IBS cu diaree. Acest tip de IBS provoacă probleme opuse cu IBS-C.
Cu IBS-D, mai mult de un sfert de scaune în zilele tale anormale de mișcare a intestinului sunt libere, în timp ce mai puțin de un sfert sunt dure și pline de forță.
Dacă aveți IBS-D, puteți simți, de asemenea, dureri abdominale, împreună cu dorințe mai frecvente de a merge. Gazul excesiv este de asemenea comun.
IBS-M sau IBS-A
Unii oameni au un alt tip numit IBS cu obiceiuri intestinale mixte sau IBS-M. IBS-M este de asemenea numit uneori IBS cu constipație alternativă și diaree (IBS-A).
Dacă aveți această formă de IBS, scaunele dvs. în zilele anormale ale mișcării intestinale vor fi atât dure, cât și apoase. Ambele trebuie să apară cel puțin 25 la sută din timp fiecare, pentru a fi clasificate drept IBS-M sau IBS-A.
IBS post-infecțioasă
IBS post-infecțioasă (PI) se referă la simptomele care apar după ce ați avut o infecție cu GI. După infecție, este posibil să aveți încă inflamații cronice, împreună cu probleme cu flora intestinală și permeabilitatea intestinală.
Diareea este cel mai proeminent semn al PI-IBS. Vomitarea poate apărea și ea.
Se estimează că oriunde între 5 și 32% dintre persoanele care au aceste tipuri de infecții bacteriene vor dezvolta IBS. Aproximativ jumătate din oameni se pot recupera în cele din urmă, dar poate dura mulți ani pentru a trata inflamația de bază care cauzează simptomele IBS.
IBS post-diverticulită
Dacă ați avut diverticulită, este posibil să aveți riscul de a dezvolta IBS.
Diverticulita apare atunci când pungile mici care aliniază partea inferioară a intestinului gros - numite diverticulă - se infectează sau se inflamează.
Afecțiunea în sine provoacă greață, dureri abdominale și febră, împreună cu constipația.
Post-diverticulita IBS este doar o posibilă complicație în urma diverticulitei. Deși este similar în simptome cu PI-IBS, acest tip de IBS apare după tratarea diverticulitei.
Cum sunt tratate diferitele tipuri de SII?
Având în vedere complexitatea IBS și subtipurile sale, nu există o singură măsură de tratament utilizată.
În schimb, tratamentul se concentrează pe o combinație de:
- medicamente și suplimente
- modificări dietetice
- adoptarea obiceiurilor de viață sănătoase
Medicamente și suplimente
Anumite medicamente IBS sunt utilizate fie pentru a trata constipația, fie diareea. Tratamentul pentru IBS-A / IBS-M poate necesita tratamente combinate pentru tratarea diareei și a constipației.
Constipația pentru IBS poate fi tratată cu:
- linaclotidă (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plecanatide (Trulanță)
- suplimente, cum ar fi fibre și laxative
În schimb, tratamentul IBS dominant pentru diaree poate consta din următoarele opțiuni:
- alosetron (Lotronex) doar pentru femei
- antibiotice, cum ar fi rifaximina (Xifaxan)
- eluxadoline (Viberzi)
- loperamida (Diamode, Imodium AD)
Probbioticele pot fi, de asemenea, recomandate dacă flora intestinală a fost perturbată fie de o infecție intestinală, fie de diverticulită. Acestea pot beneficia și de alte forme de IBS.
În timp ce trebuie să se facă mai multe cercetări cu privire la beneficiile probioticelor pentru IBS, administrarea acestor suplimente ar putea ajuta la ameliorarea simptomelor de GI incomode.
Cura de slabire
Dacă aveți IBS, puteți observa că anumite alimente vă agravează mai mult simptomele decât altele.
Unele persoane cu IBS pot constata că glutenul își înrăutățește starea. Testarea sensibilităților alimentare vă poate ajuta să știți ce alimente puteți avea de evitat.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să evitați așa-numitele alimente „cu gaze mari”, cum ar fi:
- alcool
- băuturi carbogazoase
- legume crucifere, cum ar fi varza, conopida și broccoli
- cafea
- fructe crude
Dacă aveți IBS dominantă pentru constipație, consumul de mai multe fibre poate ajuta la creșterea frecvenței mișcărilor intestinale. Crește-ți aportul de fibre consumând mai multe alimente pe bază de plante. Deoarece consumul de mai multe fibre poate provoca mai mult gaz, veți dori să vă creșteți aportul treptat.
Remedii holistice
Cercetările continuă să investigheze următoarele tratamente holistice pentru IBS:
- acupunctura
- hipnoză
- antrenament de mindfulness
- reflexoterapie
- ulei de mentă
- yoga
Exercitarea regulată și somnul suficient vă pot ajuta, de asemenea, să vă gestionați simptomele IBS. Asigurați-vă că faceți ca prioritate să obțineți suficient din fiecare în programul dvs. zilnic.
Gestionarea condițiilor de bază
Uneori, dezvoltarea IBS poate fi legată de alte probleme de sănătate. Tratarea și gestionarea unor astfel de afecțiuni, la rândul lor, pot îmbunătăți simptomele IBS.
Discutați cu un medic dacă aveți oricare dintre următoarele:
- boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- indigestie (dispepsie)
- intoleranță sau sensibilitate la anumite alimente
- stresul cronic
- sindromul oboselii cronice
- dureri cronice
- fibromialgie
- anxietate
- depresiune
Nu există nici un remediu cunoscut pentru PI-IBS. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente similare utilizate pentru a trata IBS-D, deoarece diareea este o problemă cunoscută cu formele post-infecțioase ale SII.
Gestionarea stresului cronic poate ajuta, de asemenea, alături de modificările dietetice și exercițiile fizice regulate.
La pachet
În timp ce toate tipurile de IBS pot avea simptome similare, fiecare formă poate provoca diferențe în mișcările intestinale.
Cauzele care stau la baza IBS pot varia, de asemenea, ceea ce poate schimba cursul tratamentului și managementului.
Urmărirea simptomelor și gravitatea lor vă poate ajuta medicul să facă un diagnostic mai informat.