Ce este hipertiroidismul?
Hipertiroidismul este o afecțiune a tiroidei. Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, situată în partea din față a gâtului. Produce tetraiodotironină (T4) și triiodotironină (T3), care sunt doi hormoni primari care controlează modul în care celulele tale consumă energia. Glanda tiroidă îți reglează metabolismul prin eliberarea acestor hormoni.
Hipertiroidismul apare atunci când tiroida face prea mult T4, T3 sau ambele. Diagnosticul tiroidei hiperactive și tratamentul cauzei de bază pot ameliora simptomele și pot preveni complicațiile.
Ce provoacă hipertiroidismul?
O varietate de afecțiuni poate provoca hipertiroidie. Boala Graves, o afecțiune autoimună, este cea mai frecventă cauză de hipertiroidie. Acesta provoacă anticorpi pentru a stimula tiroida să secrete prea mult hormon. Boala Graves apare mai des la femei decât la bărbați. Are tendința de a rula în familii, ceea ce sugerează o legătură genetică. Ar trebui să vă spuneți medicului dumneavoastră dacă rudele dvs. au avut afecțiunea.
Alte cauze ale hipertiroidismului includ:
- exces de iod, un ingredient cheie în T4 și T3
- tiroidită sau inflamație a tiroidei, care determină scurgerea T4 și T3 din glandă
- tumori ale ovarelor sau testiculelor
- tumori benigne ale tiroidei sau glandei pituitare
- cantități mari de tetraiodotironină luate prin suplimente alimentare sau medicamente
Care sunt simptomele hipertiroidismului?
Cantități mari de T4, T3 sau ambele pot provoca o rată metabolică excesiv de mare. Aceasta se numește stare hipermetabolică. Când vă aflați într-o stare hipermetabolică, puteți prezenta ritm cardiac rapid, tensiune arterială crescută și tremurări ale mâinii. De asemenea, este posibil să transpirați foarte mult și să dezvolți o toleranță scăzută la căldură. Hipertiroidismul poate provoca mișcări intestinale mai frecvente, scădere în greutate și, la femei, cicluri menstruale neregulate.
În mod vizibil, glanda tiroidă însăși se poate umfla într-un capră, care poate fi fie simetric sau unilateral. Ochii tăi pot apărea, de asemenea, destul de proeminenți, ceea ce este un semn al exoftalmului, o afecțiune care este legată de boala Graves.
Alte simptome ale hipertiroidismului includ:
- apetit crescut
- nervozitate
- nelinişte
- incapacitatea de concentrare
- slăbiciune
- bătăi neregulate ale inimii
- dificultate de a dormi
- păr fin, fragil
- mâncărime
- Pierderea parului
- greață și vărsături
- dezvoltarea sânilor la bărbați
Următoarele simptome necesită asistență medicală imediată:
- ameţeală
- scurtarea respirației
- pierderea conștienței
- ritm cardiac rapid, neregulat
Hipertiroidismul poate provoca, de asemenea, fibrilație atrială, o aritmie periculoasă care poate duce la accidente vasculare cerebrale, precum și insuficiență cardiacă congestivă.
Citește mai mult: Efectele fibrilației atriale asupra organismului
Cum diagnostică medicii hipertiroidism?
Primul tău pas în diagnostic este să obții un istoric medical complet și examen fizic. Acest lucru poate dezvălui aceste semne comune de hipertiroidie:
- pierdere în greutate
- puls rapid
- tensiunea arterială crescută
- ochi bulbucaţi
- glanda tiroidă mărită
Alte teste pot fi efectuate pentru a vă evalua în continuare diagnosticul. Acestea includ:
Test de colesterol
Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie necesar să vă verifice nivelul colesterolului. Colesterolul scăzut poate fi un semn al unei rate metabolice ridicate, în care corpul tău arde rapid prin colesterol.
T4, gratuit T4, T3
Aceste teste măsoară cât de mult este hormonul tiroidian (T4 și T3) în sângele tău.
Test de nivel hormonal stimulant tiroidian
Hormonul stimulant tiroidian (TSH) este un hormon al glandei hipofizare care stimulează glanda tiroidă să producă hormoni. Când nivelul hormonilor tiroidieni este normal sau ridicat, TSH-ul dvs. ar trebui să fie mai mic. Un TSH anormal de scăzut poate fi primul semn de hipertiroidie.
Testul trigliceridelor
De asemenea, poate fi testat nivelul dvs. de trigliceride. Similar cu colesterolul scăzut, trigliceridele scăzute pot fi un semn al unei rate metabolice ridicate.
Scanarea tiroidiană și absorbția
Acest lucru permite medicului dumneavoastră să vadă dacă tiroida este hiperactivă. În special, poate dezvălui dacă întreaga tiroidă sau doar o singură zonă a glandei cauzează overactivitate.
Ecografie
Ultrasunetele pot măsura dimensiunea întregii glande tiroidiene, precum și orice masă din interiorul acesteia. De asemenea, medicii pot folosi ultrasunete pentru a determina dacă o masă este solidă sau chistică.
Scanări CT sau RMN
Un CT sau RMN poate arăta dacă există o tumoră hipofizară care cauzează afecțiunea.
Cum se tratează hipertiroidismul
Medicament
Medicamentele antitiroidiene, cum ar fi metimazolul (Tapazol), opresc tiroida să nu facă hormoni. Sunt un tratament obișnuit.
Iod radioactiv
Iodul radioactiv este administrat peste 70 la sută dintre adulții americani cu hipertiroidism, conform Asociației americane a tiroidei. Distruge eficient celulele care produc hormoni.
Reacțiile adverse obișnuite includ gură uscată, ochi uscați, dureri în gât și modificări ale gustului. Este posibil să fie nevoie de precauții pentru o perioadă scurtă de timp după tratament, pentru a preveni răspândirea radiațiilor către alții.
Interventie chirurgicala
O secțiune sau toată glanda tiroidă poate fi îndepărtată chirurgical. Apoi, va trebui să luați suplimente de hormoni tiroidieni pentru a preveni hipotiroidismul, care apare atunci când aveți o tiroidă nederactivă care secretă prea puțin hormon. De asemenea, beta-blocanții, cum ar fi propranololul, vă pot ajuta să vă controlați pulsul rapid, transpirația, anxietatea și tensiunea arterială ridicată. Majoritatea oamenilor răspund bine la acest tratament.
Ce poți face pentru a îmbunătăți simptomele
Mâncarea unei diete adecvate, cu accent pe calciu și sodiu, este importantă, în special în prevenirea hipertiroidismului. Lucrați cu medicul pentru a crea orientări sănătoase pentru dieta dvs., suplimente nutritive și exerciții fizice.
Hipertiroidismul poate determina, de asemenea, ca oasele tale să devină slabe și subțiri, ceea ce poate duce la osteoporoză. A lua suplimente de vitamina D și calciu în timpul și după tratament poate ajuta la întărirea oaselor. Medicul dumneavoastră vă poate spune câtă vitamină D și calciu să luați în fiecare zi. Aflați mai multe despre beneficiile pentru sănătate ale vitaminei D.
perspectivă
Medicul dumneavoastră vă poate consulta la un endocrinolog, specializat în tratarea sistemelor hormonale corporale. Stresul sau infecțiile pot provoca furtună tiroidiană. Furtuna tiroidiană se întâmplă atunci când este eliberată o cantitate mare de hormoni tiroidieni și are ca rezultat o agravare bruscă a simptomelor. Tratamentul este important pentru a preveni furtuna tiroidiană, tireotoxicoza și alte complicații.
Perspectiva pe termen lung a hipertiroidismului depinde de cauza sa. Unele cauze pot dispărea fără tratament. Alții, precum boala Graves, se agravează în timp, fără tratament. Complicațiile bolii Graves pot pune viața în pericol și vă pot afecta calitatea vieții pe termen lung. Diagnosticul precoce și tratamentul simptomelor îmbunătățesc perspectivele pe termen lung.
Î:
De ce bărbații au mai puține probabilități decât femeile să aibă probleme cu tiroida?
A:
Atât hipertiroidismul (tiroida hiperactivă), cât și hipotiroidismul (tiroidă nederactivă) sunt de obicei pornite de o reacție autoimună. În timp ce boala Graves cauzează în mod obișnuit hipertiroidism, Hashimoto cauzează în mod frecvent hipotiroidism. Ambele procese de boală sunt începute de organismul care atacă glanda tiroidă.
Nu este deloc clar de ce bărbații au mai puține boli autoimune decât femeile. Cercetătorii susțin că are legătură cu diferențele din sistemul imunitar. S-a constatat că femeile au un răspuns imun mai intens la vaccinări, traume și infecții, comparativ cu bărbații. Așadar, este probabil ca acest sistem imunitar extrem de activ să pună femeile la risc pentru mai multe boli tiroidiene.
Judi Marcin, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
