Coagularea este ceea ce împiedică sângerarea excesivă atunci când te-ai tăiat. Dar sângele care se mișcă prin vasele tale nu trebuie să coaguleze. Dacă se formează astfel de cheaguri, acestea pot călători prin fluxul sanguin către inima, plămânii sau creierul. Acest lucru poate provoca un atac de cord, accident vascular cerebral sau chiar moarte.
Testele de coagulare măsoară capacitatea de a coagula sângele și cât durează pentru a coagula. Testarea vă poate ajuta medicul să vă evalueze riscul de sângerare excesivă sau de a dezvolta cheaguri (tromboză) undeva în vasele de sânge.
Aflați mai multe: Tulburări de sângerare »
Testele de coagulare sunt similare celor mai multe analize de sânge. Efectele secundare și riscurile sunt minime. Un profesionist medical va lua o probă de sânge și o va trimite la un laborator pentru testare și analiză.
Scopul unui test de coagulare
Tulburările de coagulare pot provoca o cantitate periculoasă de sângerare sau coagulare. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o tulburare de coagulare, acestea pot recomanda unul sau mai multe teste de coagulare. Aceste teste măsoară diverse proteine și modul în care funcționează.
Condițiile care pot cauza probleme de coagulare includ:
- boală de ficat
- trombofilie, care este coagulare excesivă
- hemofilie, care este o incapacitate de a coagula normal
Testele de coagulare sunt utile în monitorizarea persoanelor care iau medicamente care afectează capacitatea de coagulare. Testele de coagulare sunt, de asemenea, recomandate uneori înainte de operație.
Tipuri de teste de coagulare
Există multe tipuri de teste de coagulare. Secțiunile de mai jos includ explicații ale mai multor dintre ele.
Număr complet de sânge (CBC)
Medicul dumneavoastră poate comanda un număr complet de sânge (CBC) ca parte a fizicii dumneavoastră de rutină. Rezultatele testului vă pot avertiza medicul dacă aveți anemie sau un număr scăzut de trombocite, care poate interfera cu capacitatea de a face cheag.
Analiza factorului V
Acest test măsoară Factorul V, o substanță implicată în coagulare. Un nivel anormal de scăzut poate fi indicat pentru boala hepatică, fibrinoliza primară (o descompunere a cheagurilor) sau coagularea intravasculară diseminată (DIC).
Nivelul de fibrinogen
Fibrinogenul este o proteină făcută de ficatul tău. Acest test măsoară cât de mult fibrinogen este în sângele tău. Rezultatele anormale pot fi un semn al sângerării excesive sau al hemoragiei, fibrinolizei sau al abruptului placentar, care este o separare a placentei de peretele uterin.
Alte denumiri pentru acest test includ factorul I și testul de hipofibrinogenemie.
Timpul de protrombină (PT sau PT-INR)
Protrombina este o altă proteină pe care ficatul o produce. Testul timpului de protrombină (PT) măsoară cât de bine și cât durează să-ți coaguleze sângele. În mod normal durează aproximativ 25 până la 30 de secunde. Poate dura mai mult dacă luați diluanți ai sângelui. Alte motive pentru rezultatele anormale includ hemofilia, boli hepatice și malabsorbție. De asemenea, este util în monitorizarea celor care iau medicamente care afectează coagularea, cum ar fi warfarina (Coumadin).
Citiți mai multe: Testul timpului de protrombină »
Rezultatele sunt obținute în numărul de secunde care necesită coagulare. Uneori, testul PT folosește un calcul numit raport internațional normalizat (INR) pentru a compara rezultatele diferitelor laboratoare.
De obicei, medicul dumneavoastră va comanda testul PT împreună cu un alt test de coagulare numit timp tromboplastin parțial activat (aPTT).
Numărul de trombocite
Trombocitele sunt celule din sânge care vă ajută să cheagheze. Este posibil să aveți un număr anormal de scăzut dacă sunteți în chimioterapie, luați anumite medicamente sau ați avut o transfuzie masivă de sânge. Alte cauze ale unui număr redus de plachete sunt boala celiacă, deficiența de vitamina K și leucemia.
Aflați mai multe: număr scăzut de trombocite (trombocitopenie) »
Anemia, trombocitemia primară sau leucemia mielogenă cronică (LMC) pot cauza un număr anormal de mare de trombocite.
Timp de trombină
Timpul trombinei măsoară cât de bine funcționează fibrinogenul. Rezultatele anormale se pot datora tulburărilor de fibrinogen moștenite, bolilor hepatice, unor tipuri de cancer și medicamentelor care afectează coagularea.
Timp de sângerare
Acest test analizează cât de rapid se închid vasele de sânge mici din pielea ta și încetează sângerarea. Este efectuat diferit de celelalte analize de sânge.
O manșetă de tensiune arterială va fi plasată pe brațul superior și umflată. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va face câteva tăieturi minuscule pe brațul inferior. Tăieturile nu vor fi adânci și în general se vor simți ca zgârieturi.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va îndepărta manșeta atunci când este dezumflat și va așeza scurt hârtie blotting pe tăieturi la fiecare 30 de secunde până când sângerarea se va opri.
Sângerarea durează de obicei între una până la nouă minute. Testul este considerat sigur și are puține efecte secundare sau riscuri.
Cum se efectuează testele de coagulare
Testele de coagulare sunt efectuate la fel ca majoritatea analizelor de sânge. Este posibil să fie necesar să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de testare. Nu este necesară o altă pregătire.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va steriliza o pată pe partea din spate a mâinii sau în interiorul cotului. Vor introduce un ac într-o venă. Majoritatea oamenilor simt un băț minor.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va extrage și va colecta sângele. Apoi, vor pune mai mult un bandaj pe locul puncției.
Efectele secundare ale unui test de coagulare sunt în general minore. Puteți avea dureri ușoare sau vânătăi pe site. Riscurile includ ușurința, durerea și infecția.
Dacă aveți o sângerare excesivă, procedura va fi monitorizată cu atenție.
Eșantionul va fi trimis unui laborator pentru testare și analiză.
Rezultate
Rezultatele analizelor de sânge sunt trimise de la laborator la medicul dumneavoastră. Valorile pot varia de la un laborator la altul, așa că rugați medicul să vă explice rezultatele. Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostică cu o tulburare de coagulare, tratamentul va depinde de diagnosticul specific.