Prezentare generală
Rinichii sunt filtrele corpului tău. Aceste două organe în formă de fasole sunt un sistem sofisticat de eliminare a deșeurilor. Procesează 120 până la 150 de sferturi de sânge pe zi și elimină până la 2 sferturi de produse reziduale și apă în exces, conform Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichii (NIDDK).
Nefrita acută apare atunci când rinichii tăi se inflamează brusc. Nefrita acută are mai multe cauze și poate duce în cele din urmă la insuficiență renală dacă este lăsată netratată. Această afecțiune era cunoscută sub numele de boala lui Bright.
Care sunt diferitele tipuri de nefrită acută
Există mai multe tipuri de nefrită acută:
Nefrite interstițiale
În nefrita interstițială, spațiile dintre tubii renali se inflamează. Această inflamație face ca rinichii să se umfle.
pielonefrita
Pielonefrita este o inflamație a rinichilor, de obicei datorată unei infecții bacteriene. În majoritatea cazurilor, infecția începe în vezica urinară și apoi migrează în sus către uretere și în rinichi. Ureterele sunt două tuburi care transportă urina de la fiecare rinichi la vezică.
glomerulonefrita
Acest tip de nefrită acută produce inflamații în glomeruli. Există milioane de capilare în fiecare rinichi. Glomerulii sunt grupurile minuscule de capilare care transportă sângele și se comportă ca unități de filtrare. Glomerulele deteriorate și inflamate pot să nu filtreze sângele în mod corespunzător. Aflați mai multe despre glomerulonefrită.
Ce provoacă nefrita acută?
Fiecare tip de nefrită acută are propriile sale cauze.
Nefrite interstițiale
Acest tip rezultă adesea dintr-o reacție alergică la un medicament sau antibiotic. O reacție alergică este răspunsul imediat al organismului la o substanță străină. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi prescris medicamentul care să vă ajute, dar organismul îl consideră ca fiind o substanță nocivă. Acest lucru face ca organismul să atace în sine, rezultând inflamații.
Potasiu scăzut în sânge este o altă cauză a nefritei interstițiale. Potasiul ajută la reglarea multor funcții din organism, inclusiv bătăile inimii și metabolismul.
Luarea medicamentelor pe perioade lungi de timp poate deteriora țesuturile rinichilor și poate duce la nefrite interstițiale.
pielonefrita
Majoritatea cazurilor de pielonefrită rezultă din infecții bacteriene cu E.coli. Acest tip de bacterie se găsește în principal în intestinul gros și este excretat în scaunul tău. Bacteriile pot călători din uretră la vezică și rinichi, ceea ce duce la pielonefrită.
Deși infecția bacteriană este principala cauză a pielonefritei, alte cauze posibile includ:
- examinări urinare care folosesc un cistoscop, un instrument care se uită în interiorul vezicii urinare
- chirurgia vezicii urinare, rinichilor sau ureterelor
- formarea pietrelor la rinichi, formațiuni asemănătoare rocilor constând din minerale și alte materiale reziduale
glomerulonefrita
Principala cauză a acestui tip de infecție renală nu este cunoscută. Cu toate acestea, unele afecțiuni pot încuraja o infecție, inclusiv:
- probleme în sistemul imunitar
- istoric de cancer
- un abces care îți rupe și călătorește rinichii prin sângele tău
Cine este expus riscului de nefrită acută?
Anumite persoane prezintă un risc mai mare de nefrită acută. Factorii de risc pentru nefrita acută includ:
- istoric familial de boli renale și infecții
- având o boală a sistemului imunitar, cum ar fi lupusul
- luând prea multe antibiotice sau medicamente pentru durere
- chirurgie recentă a tractului urinar
Care sunt simptomele nefritei acute?
Simptomele dvs. vor varia în funcție de tipul de nefrită acută pe care îl aveți. Cele mai frecvente simptome ale celor trei tipuri de nefrită acută sunt:
- durere în pelvis
- durere sau senzație de arsură în timpul urinării
- o nevoie frecventă de a urina
- urină tulbure
- sânge sau puroi în urină
- dureri în zona rinichilor sau abdomen
- umflarea corpului, frecvent la nivelul feței, picioarelor și picioarelor
- vărsături
- febră
- tensiune arterială crescută
Cum este diagnosticată nefrita acută?
Un medic va efectua un examen fizic și va lua un istoric medical pentru a stabili dacă puteți avea un risc crescut pentru nefrite acute.
Testele de laborator pot confirma sau exclude prezența unei infecții. Aceste teste includ o analiză de urină, care testează prezența sângelui, bacteriilor și a globulelor albe (WBC). O prezență semnificativă a acestora poate indica o infecție.
De asemenea, un medic poate comanda analize de sânge. Doi indicatori importanți sunt azotul ureei din sânge (BUN) și creatinina. Acestea sunt produse reziduale care circulă în sânge, iar rinichii sunt responsabili de filtrarea lor. Dacă există o creștere a acestor numere, acest lucru poate indica faptul că rinichii nu funcționează prea bine.
O scanare imagistică, cum ar fi o tomografie sau o ecografie renală, poate arăta un blocaj sau inflamație a rinichilor sau a tractului urinar.
O biopsie renală este una dintre cele mai bune metode de a diagnostica nefrita acută. Deoarece acest lucru implică testarea unui eșantion real de țesut de la rinichi, acest test nu este efectuat tuturor. Acest test se efectuează dacă o persoană nu răspunde bine la tratamente sau dacă un medic trebuie să diagnostice definitiv afecțiunea.
Cum se tratează nefrita acută?
Tratamentul pentru glomerulonefrită și nefrită interstițială poate necesita tratarea afecțiunilor de bază care cauzează problemele. De exemplu, dacă un medicament pe care îl luați provoacă probleme la rinichi, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament alternativ.
medicamente
Un medic va prescrie de obicei antibiotice pentru a trata infecția renală. Dacă infecția dvs. este foarte gravă, este posibil să aveți nevoie de antibiotice intravenoase (IV) în mediul spitalicesc. Antibioticele IV tind să funcționeze mai repede decât antibioticele sub formă de pilule. Infecțiile precum pielonefrita pot provoca dureri severe. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a calma durerea pe măsură ce vă recuperați.
Dacă rinichii dvs. sunt foarte inflamati, medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi.
Suplimente
Atunci când rinichii nu funcționează la fel de bine, acesta poate afecta echilibrul electroliților din corp. Electroliții, cum ar fi potasiu, sodiu și magneziu, sunt responsabili pentru crearea reacțiilor chimice în organism. Dacă nivelul de electroliți este prea mare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie fluide IV pentru a încuraja rinichii să elibereze electroliții suplimentari. În cazul în care electroliții dvs. sunt scăzute, poate fi necesar să luați suplimente. Acestea pot include pastile de potasiu sau fosfor. Cu toate acestea, nu trebuie să luați suplimente fără aprobarea și recomandarea medicului dumneavoastră.
Dializă
Dacă funcția renală este afectată în mod semnificativ din cauza infecției tale, este posibil să ai nevoie de dializă. Acesta este un proces în care o mașină specială acționează ca un rinichi artificial. Dializa poate fi o necesitate temporară. Cu toate acestea, dacă rinichii dvs. au suferit prea multe leziuni, este posibil să aveți nevoie de dializă permanent.
Ingrijirea casei
Când aveți nefrite acute, corpul dvs. are nevoie de timp și energie pentru a se vindeca. Probabil, medicul dumneavoastră vă va recomanda repaus la pat în timpul recuperării. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să vă creșteți aportul de lichide. Acest lucru ajută la prevenirea deshidratării și la menținerea rinichilor la filtrare pentru a elibera deșeuri.
Dacă starea ta îți afectează funcția renală, medicul îți poate recomanda o dietă specială cu conținut scăzut de electroliți, cum ar fi potasiul. Multe fructe și legume sunt bogate în potasiu. Medicul dumneavoastră vă poate instrui cu privire la alimentele cu conținut redus de potasiu.
De asemenea, puteți înmuia câteva legume în apă și puteți scurge apa înainte de a le găti. Acest proces, cunoscut sub denumirea de levigare, poate elimina potasiu suplimentar.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda reducerea alimentelor cu sodiu ridicat. Când aveți prea mult sodiu în sânge, rinichii dvs. se țin de apă. Acest lucru vă poate crește tensiunea arterială.
Există pași pe care îi puteți face pentru a reduce sodiul în dieta dvs.
Mănâncă mai puțin sodiu
- Folosiți carne și legume proaspete în loc de cele preambalate. Alimentele preambalate tind să fie bogate în sodiu.
- Alegeți alimentele etichetate „cu conținut scăzut de sodiu” sau „fără sodiu” ori de câte ori este posibil.
- Atunci când mâncați afară, cereți serverului dvs. de restaurant să solicite bucătarului să limiteze sare adăugată la mâncărurile dvs.
- Condimentează mâncarea cu condimente și ierburi în loc de condimente amestecate cu sodiu sau sare.
Care este perspectiva pe termen lung?
Toate cele trei tipuri de nefrită acută se vor îmbunătăți cu un tratament imediat. Cu toate acestea, dacă starea dumneavoastră nu este tratată, puteți dezvolta insuficiență renală. Insuficiența renală apare atunci când unul sau ambii rinichi încetează să funcționeze pentru o perioadă scurtă de timp sau permanent. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să aveți nevoie de dializă permanent. Din acest motiv, este esențial să căutați tratament imediat pentru orice problemă renală suspectată.
Surse articol
- Dializă. (2015).
- Boli glomerulare. (2014).
- Haider DG și colab. (2012). Biopsia renală la pacienții cu glomerulonefrită: Este mai devreme cu atât mai bine? DOI:
- Haladyj E, și colab. (2016). Mai avem nevoie de biopsie renală în nefrita lupusului? DOI:
- Nefrite interstițiale. (Nd).
- Infecția renală (pielonefrită). (2017).
- Top 10 sfaturi pentru reducerea sării în alimentația ta. (Nd).
- Rinichii și modul în care funcționează. (2014).
- Ce este infecția renală (renală) - Pielonefrită? (Nd).
