Artrita La Maxilar Sau TMJ: Tipuri, Simptome, Cauze și Tratament

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Da, puteți avea artrită în maxilarul dvs., deși nu este locul în care se gândesc cei mai mulți când vine vorba de artrită.

Artrita din maxilarul tău poate fi cauzată de:

• osteoartrită
• artrita reumatoida
• artrita psoriazică

Artrita maxilară poate varia de la ușoare până la severe și se poate agrava în timp. De asemenea, poate rezulta simptome asociate cu tulburări ale articulației temporomandibulare (TMJ).

Acest articol vă va ajuta să explicați cum diferite tipuri de artrită pot afecta maxilarul și opțiunile de tratament care vă pot ajuta.

Fapte rapide despre artrita la maxilar

• Deoarece maxilarul combină atât balamale cât și mișcări glisante, este considerat una dintre cele mai complicate articulații din corpul tău.
• Conform unei analize din 2014, osteoartrita maxilarului afectează aproximativ 8 la 16% din populația lumii.
• Conform aceluiași studiu, osteoartrita maxilarului afectează mai multe femei decât bărbați.
• Osteoartrita poate afecta una sau ambele părți ale maxilarului.

Care sunt tipurile de artrită care vă pot afecta maxilarul?

Osteoartrita

Osteoartrita este o formă comună de artrită degenerativă, care poate afecta orice articulație din corpul tău. Este asociată cu suprautilizarea articulară și devine mai frecventă pe măsură ce îmbătrânești.

Osteoartrita maxilarului se caracterizează prin distrugerea țesuturilor dure și moi din jurul articulațiilor maxilare. Acest lucru poate schimba forma și funcționarea maxilarului.

Deteriorarea maxilarului poate fi pe una sau ambele părți ale maxilarului.

Artrita reumatoida

Artrita reumatoidă (RA) este o boală autoimună care determină sistemul imunitar să atace țesutul sănătos care vă căptușește articulațiile. Este o afecțiune inflamatorie cronică.

Simptomele maxilarului apar de obicei în etapele ulterioare ale RA. Ambele părți ale maxilarului pot fi afectate.

Într-un studiu realizat în 2007 asupra persoanelor cu RA, aproape 93% dintre ei au prezentat simptome TMJ sau distrugerea osului maxilarului. Același studiu a descoperit că severitatea tulburării TMJ a fost legată de gravitatea RA.

Artrita psoriazică

Artrita psoriazică (PsA) este o afecțiune inflamatorie articulară care apare la aproximativ 30 la sută dintre persoanele care au psoriazisul afecțiunii pielii. Este o afecțiune autoimună care se gândește să funcționeze în familii.

PsA este o afecțiune cronică, dar simptomele pot să vină și să plece. Dacă nu este tratat mai devreme, poate deteriora maxilarul în mod ireversibil, după cum s-a menționat într-un studiu din 2015.

PsA este un tip de artrita spondiloartrita. Alte tipuri de artrită din acest grup pot provoca, de asemenea, tulburări TMJ.

Același studiu din 2015 pe 112 persoane - unele cu psoriazis doar și altele cu psoriazis și PsA - au constatat că ambele grupuri aveau simptome ale tulburărilor TMJ.

Dar cei cu psA au avut simptome mai semnificative de:

• probleme de deschidere a maxilarului
• șlefuirea și încleștarea dinților
• zgomote ale maxilarului

Care sunt simptomele artritei în maxilarul tău?

Simptomele artritei în maxilarul dvs. pot varia în funcție de gravitatea artritei. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ:

• durere, care poate fi o durere plictisitoare sau o înjunghiere ascuțită atunci când vă deplasați maxilarul
• inflamație în sau în jurul articulațiilor maxilare
• mișcare restricționată a articulației sau blocarea maxilarului
• tandrețea maxilarului
• rigiditatea maxilarului, mai ales dimineața
• un zgomot de scârțâit, grătar, clic sau zgâriere (numit crepitus)
• dificultate de mestecat
• durere facială sau durere în jurul urechii sau gâtului
• dureri de cap
• dureri de dinti

Artrită maxilară și tulburări TMJ

Tulburările articulare temporomandibulare sunt destul de frecvente, afectând aproximativ 10 milioane de americani, potrivit Institutului Național de Cercetări Dentare și Craniofaciale.

Artrita la maxilar poate produce simptome ale tulburărilor TMJ. Acestea pot include:

• inflamație cronică
• deteriorarea cartilajului
• restricționarea mișcării

Progresia și severitatea afecțiunilor TMJ depind de tipul de artrită implicată. Mecanismul modului în care degenerarea cartilajului de artrită duce la tulburări TMJ nu este înțeles pe deplin.

Alte cauze ale durerii maxilarului

Durerea maxilarului poate avea multe cauze și uneori poate exista mai multe cauze. Durerea în maxilar nu este întotdeauna asociată cu afectarea oaselor.

Pe lângă artrită, durerea maxilarului poate fi cauzată și de:

• Mișcare repetitivă. Unii vinovați obișnuiți includ:

  • mestecarea frecventă a gingiilor
  • încleștarea sau măcinarea dinților
  • unghia mușcând

• Leziuni. Acest lucru se poate datora:

  • o infecție, cum ar fi o infecție a sinusurilor
  • o lovitură la maxilar
  • întinderea maxilarului, ca în cazul unei proceduri dentare

  introducerea tuburilor în timpul unei proceduri medicale

• Probleme fizice. Exemplele pot include:

  • aliniere greșită a dinților
  • probleme moștenite structurale ale maxilarului

  boli ale țesutului conjunctiv

• Medicamente. Unele medicamente sub formă de rețetă vă pot afecta mușchii maxilarului și provoca dureri.
• Factorii emoționali. Anxietatea, depresia și stresul pot cauza mușchii tensionați, strânși ai maxilarelor sau înrăutățirea durerii maxilarului.

Când să vezi un doctor

Dacă aveți dureri la maxilar, este o idee bună să vă consultați la medicul stomatolog sau la medic pentru a afla cauza. Cu cât tratați mai devreme probleme cu artrita sau TMJ, cu atât prognosticul este mai bun. Prinderea artritei mai devreme poate ajuta la prevenirea deteriorării maxilarului.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va solicita istoricul medical și vă va examina fizic maxilarul. De asemenea, vor întreba despre simptomele dvs. și pot comanda un test de sânge.

Pentru a vă ajuta să diagnosticați cauza durerii maxilarului dvs., furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate comanda teste imagistice. Acestea pot include:

• o radiografie a maxilarului tău
• o scanare tomografie computerizată (tomografie computerizată) pentru a vă arăta mai bine oasele maxilarului și țesutul articular
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) pentru a vedea dacă există probleme cu structura maxilarului

Care sunt opțiunile de tratament?

Tratamentul pentru artrita maxilarului va depinde de tipul de artrită pe care îl aveți și de severitatea acesteia.

În general, scopul tratamentului este de a:

• preveni deteriorarea ulterioară a maxilarului
• gestiona durerea
• mențineți-vă funcția maxilarului

Deocamdată, nu există niciun tratament pentru a inversa deteriorarea artritei maxilarului.

O revizuire din 2017 a studiilor despre artrita maxilarului a raportat că măsurile conservatoare inițiale au rezolvat simptomele durerii la mai mult de 80 la sută dintre persoanele cu artrită maxilară. Aceste măsuri includ:

• repausul maxilarului
• fizioterapie
• antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• o protecție a gurii pentru a preveni șlefuirea dinților

În funcție de simptomele artritei maxilare și de cât de grave sunt simptomele dvs., furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate prescrie:

• stimulare electrică pulsată

• medicamente orale, inclusiv:

  • relaxante musculare
  • calmante pentru prescrierea durerii
  • antidepresive
  • medicamente antireumatice modificatoare de boli (DMARDS)
• unguente topice
• injecții cu steroizi
• injecții cu acid hialuronic
• acupunctura

Interventie chirurgicala

Dacă tratamentele conservatoare nu sunt eficiente pentru ameliorarea durerii sau a altor simptome, chirurgia poate fi o opțiune.

O opțiune este artroscopia cu artrocenteză, care este o procedură minim invazivă, cu o rată de succes ridicată.

Conform unei analize din 2017, această procedură ameliorează simptomele la 70 la 86 la sută dintre persoanele cu artrită maxilară, care mai au dureri după încercarea tratamentelor conservatoare.

În timpul acestei proceduri, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va crea unul sau mai multe găuri mici deasupra articulației maxilarului. În continuare, vor introduce un artroscop - un instrument care are o lumină și o cameră - pentru a privi articulația.

După ce furnizorul de servicii medicale vă va vedea clar articulația maxilarului, vor introduce instrumente minuscule în deschiderea pentru:

• îndepărtați țesutul cicatricial
• remodelați articulația
• ameliorați umflarea

De asemenea, vor injecta lichid în articulația dvs., care este o procedură numită artrocenteză.

Lichidul ajută la spălarea oricăror subproduse chimice ale inflamației. Acest lucru poate ajuta la reducerea presiunii asupra articulației și ajută maxilarul dvs. să recupereze o anumită gamă de mișcare.

Chirurgia deschisă este o opțiune de ultimă soluție pentru persoanele cu disfuncție maxilară extremă sau durere persistentă. Înlocuirea totală a articulațiilor este de asemenea posibilă.

Vă ajută vreo măsură de îngrijire de sine?

Dacă durerea maxilarului nu este prea severă și nu interferează cu viața de zi cu zi, poate doriți să încercați să vă ușurați disconfortul maxilarului cu măsuri de îngrijire de sine.

Unele opțiuni includ:

• Ține-ți maxilarul. Evitați să vă deschideți maxilarul și să încercați să rămâneți la consumul de alimente mai moi, pe care nu trebuie să le mestecați prea mult, poate oferi o ușurare.
• Terapia cu gheață sau căldură. Aplicarea unei comprese reci poate ușura inflamația, în timp ce un tampon de încălzire sau o sticlă de apă caldă vă poate ajuta să vă relaxați mușchii maxilarului.
• Exerciții cu fălci. Făcând exerciții specifice maxilarului vă poate ajuta să vă întăriți mușchii maxilarului și să îmbunătățiți mișcarea articulațiilor maxilare.
• Exerciții de relaxare. Dacă vă încleștați maxilarul atunci când sunteți stresat, exercițiile de relaxare vă pot ajuta să vă simțiți mai calm și mai puțin încordat.
• Masându-ți mușchii maxilarului. Masajul mușchilor maxilari poate ajuta la îmbunătățirea fluxului de sânge și la accelerarea vindecării.
• Purtați un protecție bucală noaptea. Dacă sunteți predispuși să vă macinați dinții atunci când dormiți, un apărător poate ajuta la prevenirea acestui lucru.

Linia de jos

Deși maxilarul nu este de obicei asociat cu artrita, se poate întâmpla în multe articulații pe tot corpul, inclusiv în maxilarul tău. Osteoartrita, artrita reumatoidă sau artrita psoriazică pot provoca artrita la maxilar.

Durerea, inflamația și mișcarea restricționată a maxilarului sunt cele mai frecvente simptome. Artrita poate provoca, de asemenea, tulburări TMJ.

Diagnosticul precoce al artritei maxilare poate ajuta la prevenirea sau amânarea deteriorării ulterioare a maxilarului. Măsurile conservatoare sunt de obicei prima linie de tratament. Dacă durerea persistă sau dacă deteriorarea maxilarului este extremă, poate fi necesară intervenția chirurgicală.