Te descurci grozav, mamă! Ai făcut-o până în al doilea trimestru și de aici începe distracția. Mulți dintre noi ne luăm la revedere de la greață și oboseală în această perioadă - chiar dacă am crezut că nu vor pleca niciodată. Și pe măsură ce acel copac drăguț devine mai mare, puteți în sfârșit să desfășurați hainele de maternitate pe care le-ați ascuns în dulap!
Acesta este, de asemenea, un moment în care veți auzi despre testul prenatal cu ecran patru în biroul furnizorului de servicii medicale. Deci, ce este, și ar trebui să o finalizați? Să o demitificăm puțin.
Patru ce?
Ecranul quad - numit și ecran seric matern - este un test de screening prenatal care analizează patru substanțe din sângele tău. (Mulțumesc latină pentru asta - quad înseamnă patru.) De obicei, se desfășoară între a 15-a și a 22-a săptămână de sarcină.
Ecranul quad vă poate spune dacă copilul dvs. are șanse mari de:
- Sindromul Down
- trisomia 18 (sindromul Edwards)
- Defecte de tub neural
- defecte ale peretelui abdominal
O face parțial măsurând aceste patru substanțe:
- alfa-fetoproteină (AFP), o proteină produsă de ficatul copilului tău
- gonadotropină corionică umană (hCG), un hormon produs de placenta dumneavoastră
- estriol, un hormon produs de placenta ta și ficatul copilului
- inhibina A, un al treilea hormon produs de placenta ta
Da, sarcina este o producție grea de hormoni de 9 luni. Acum puteți înceta să vă întrebați de ce te-ai simțit atât de obosit!
Cum se face testul cu ecran quad
Ecranul quad este un simplu test de sânge - probabil ai avut un ac introdus într-o venă în braț înainte și nu este diferit. Deoarece sângele tău este testat, nu există niciun risc pentru copilul tău. Sângele este trimis la un laborator pentru analiză și în câteva zile veți obține rezultatele. Ușor de peasy.
Ar trebui să obțineți testul de ecran quad?
Acesta este un test opțional, ceea ce înseamnă că nu trebuie să îl faceți. Dar mulți medici îl recomandă tuturor femeilor însărcinate. Iată ce te-ar putea face să te înscrii:
- Ai 35 de ani sau mai mult. Deoarece testul nu este invaziv, dacă sunteți îngrijorat de sănătatea copilului dvs. doar din cauza vârstei, acest test este o opțiune bună.
- Familia ta are un istoric de nereguli de dezvoltare la naștere (de exemplu, spina bifida, palatul fend).
- Ați avut deja un copil cu nereguli de dezvoltare la naștere.
- Ai diabet de tip 1.
Rețineți că ecranul quad nu se uită doar la rezultatele testului dumneavoastră de sânge. Se adaugă în mai mulți factori - cum ar fi vârsta, etnia și greutatea dvs. și apoi estimează șansele ca copilul dvs. să aibă o anomalie.
Ecranul nu vă spune că există cu siguranță o problemă; dacă este anormal, vă spune că ar trebui să aveți teste suplimentare.
Cum sunt determinate rezultatele
Până acum, ți-ai dat seama că fiecare săptămână de sarcină este diferită de săptămâna precedentă. (Cele 10 borcane de muraturi pe care le-ați solicitat săptămâna trecută sunt acum utilizate probabil ca dopuri de ușă.) Asta înseamnă că nivelurile de AFP, hCG, estriol și inhibină A din sângele dvs. se schimbă, de asemenea, săptămână în săptămână.
De aceea este important să vă asigurați că ați spus OB-ului dvs. cât de departe sunteți în sarcină. Folosind un analizor automat și un pachet software, medicii vă pot analiza sângele și calculați șansele de afecțiuni grave.
Ce înseamnă rezultatele
Doriți să inspirați adânc înainte să privim ce ar putea însemna rezultatele? Ai dreptate, gândindu-te la aceste condiții poate fi înfricoșător. Cu toate acestea, chiar dacă ecranul dvs. quad este pozitiv (ceea ce înseamnă că există șanse mai mari ca copilul dvs. să aibă una dintre aceste condiții), nu înseamnă neapărat că copilul dvs. va fi afectat. Înseamnă doar că șansele sunt mai mari.
Dacă te gândești, „Huh?” iată un exemplu: Aproximativ 4% din ecranele quad vor reveni pozitiv pentru un risc crescut de sindrom Down, dar doar aproximativ 0,1 până la.2% dintre acei bebeluși vor avea sindrom Down. Respirați acum.
Haideți să împânzim numerele exacte și să ajungem la scârboșie nepotrivită, în conformitate cu clinica Cleveland:
- Niveluri mai mari decât cele normale ale AFP ar putea însemna că copilul dumneavoastră are un defect de tub neural deschis, cum ar fi spina bifida sau anencefalie. Pe de altă parte, ar putea însemna, de asemenea, că el este mai în vârstă decât crezi tu sau că - ghici ce - aștepți gemeni.
- Nivelurile mai mici decât cele normale de AFP, hCG și inhibină A ar putea însemna că aveți șanse mai mari de a avea un copil cu sindrom Down sau trisomie 18.
- Niveluri mai mici decât cele normale de estriol pot însemna, de asemenea, că aveți șanse mai mari de a avea un copil cu sindrom Down sau trisomie 18.
Mai multe despre condiții
- Sindromul Down este o afecțiune genetică care provine dintr-un material genetic suplimentar (cromozomul 21). Aproximativ 1 din 700 de copii este născut cu sindrom Down.
- Trisomia 18 este o afecțiune genetică care provine de la un număr suplimentar de cromozomi 18. Majoritatea sarcinilor trisomiei 18 duc la avorturi sau naștere mortală; bebelușii care se nasc, trăiesc doar câțiva ani. Aproximativ 1 din 5.000 de bebeluși se naște cu această afecțiune.
- Defectele tubului neural includ afecțiuni precum spina bifida sau anencefalie. Spina bifida este atunci când creierul, măduva spinării sau acoperirea de protecție a măduvei spinării nu se dezvoltă corect. Anencefalia înseamnă că creierul copilului nu se formează complet. Defectele tubului neuronal apar la 1 sau 2 din fiecare 1000 de nașteri.
Cât de exact este testul cu ecran patru?
- Testul poate detecta aproximativ 75 la sută din cazurile de sindrom Down la femeile sub 35 de ani și 85 până la 90 la sută din cazurile de sindrom Down la femei cu vârsta de 35 de ani și mai mari. Amintiți-vă, însă, că majoritatea oamenilor cărora li se spune că au un risc crescut de a avea un copil cu sindrom Down nu ajung să aibă un copil cu sindrom Down.
- De asemenea, poate detecta aproximativ 75 la sută din defectele tubului neural deschis.
- Dacă testul cu ecran quad este negativ, există încă posibilitatea ca copilul tău să se nască cu una dintre aceste afecțiuni.
Încercări ulterioare după un test pozitiv cu ecran quad
Ce se întâmplă dacă aveți un test pozitiv cu ecran quad-ul? În primul rând, amintiți-vă că multe femei care prezintă rezultate pozitive ale testelor continuă să aibă copii care sunt bine.
Următorul pas este o consultare cu un consilier genetic și împreună veți decide dacă testele suplimentare sunt potrivite pentru dvs. Uneori, acest lucru înseamnă un alt test de ecran quad și o ecografie de înaltă definiție (direcționată). Și apoi, dacă rezultatele sunt încă pozitive, poate doriți să faceți următoarele teste:
- Screeningul ADN fără celule prenatale. Acest test de sânge examinează ADN-ul fără celule provenit din placenta și bebelușul tău și găsit în fluxul sanguin.
- Eșantionarea corionică a vilozelor (CVS). O probă de țesut din placentă este îndepărtată pentru testare.
- Amniocenteza. Pentru testare este extras un eșantion de lichid amniotic.
Dezavantajul este că atât CVS cât și amniocenteza reprezintă o ușoară amenințare pentru avort.
A lua cu livrare
Dacă nu doriți să știți înainte de naștere, copilul dvs. poate avea șansa de a avea sindromul Down, trisomia 18, un defect al tubului neural sau un defect al peretelui abdominal, testul cu ecran patru nu este pentru dvs.
Pe de altă parte, poate doriți să știți care sunt șansele, astfel încât să puteți începe să planificați un copil cu nevoi speciale, să aflați despre grupurile și resursele de sprijin și să începeți să vă gândiți cum va fi afectată viața voastră.
Iar furnizorul dumneavoastră de asistență medicală este acolo pentru a vă ajuta. Dacă vă întrebați despre ecranul quad și cum să interpretați rezultatele, întrebați-vă medicul sau moașa - acestea vă pot oferi cea mai exactă imagine despre ce vă puteți aștepta.
