O problemă comună
HIV compromite sistemul imunitar și poate duce la infecții oportuniste care provoacă numeroase simptome. Este posibil să experimentați și o varietate de simptome atunci când virusul este transmis. Unele dintre aceste simptome, cum ar fi diareea, pot apărea chiar din cauza tratamentului.
Diareea este una dintre cele mai frecvente complicații ale HIV. Poate fi severă sau ușoară, provocând scaune ocazionale libere. Poate fi, de asemenea, continuu (cronic). Pentru cei care trăiesc cu HIV, identificarea cauzei diareei poate ajuta la determinarea tratamentelor potrivite pentru un management pe termen lung și o calitate mai bună a vieții.
Cauzele diareei la HIV
Diareea HIV are multe cauze posibile. Poate fi un simptom precoce al HIV, cunoscut și sub numele de infecție acută cu HIV. Potrivit Clinicii Mayo, HIV produce simptome asemănătoare gripei, inclusiv diaree, în termen de două luni de la transmitere. Pot persista câteva săptămâni. Alte simptome ale infecției acute cu HIV includ:
- febră sau frisoane
- greaţă
- transpirații de noapte
- dureri musculare sau dureri articulare
- dureri de cap
- Durere de gât
- erupții cutanate
- Noduli limfatici umflați
Deși aceste simptome sunt precum cele ale gripei sezoniere, diferența este că o persoană le poate experimenta chiar și după ce a luat medicamente contra gripei.
Diareea netratată este deosebit de periculoasă. Poate duce la deshidratare sau alte complicații care pot pune viața în pericol.
Transmiterea inițială a virusului nu este singura cauză de diaree cu HIV. Este, de asemenea, un efect secundar comun al medicamentelor HIV. Alături de diaree, aceste medicamente pot provoca alte reacții adverse, cum ar fi greață sau dureri abdominale.
Medicamentele antiretrovirale prezintă un risc de diaree, dar unele clase de antiretrovirale sunt mai susceptibile de a provoca diaree.
Clasa cu cea mai mare șansă de a provoca diaree este inhibitorul de protează. Diareea este mai frecvent asociată cu inhibitori de protează mai vechi, cum ar fi lopinavir / ritonavir (Kaletra) și fosamprenavir (Lexiva), decât cu cei mai noi, precum darunavir (Prezista) și atazanavir (Reyataz).
Oricine ia un antiretroviral care prezintă diaree durată, trebuie să se adreseze furnizorului de servicii medicale.
Problemele gastrointestinale (GI) sunt frecvente la persoanele cu HIV. Diareea este cel mai frecvent simptom de GI, conform Centrului Medical al Universității din California, San Francisco (UCSF). Problemele legate de HIV care pot duce la diaree includ:
Infecții intestinale
Unele infecții sunt unice pentru HIV, cum ar fi complexul Mycobacterium avium (MAC). Alții, cum ar fi Cryptosporidium, provoacă diaree limitată la persoanele fără HIV, dar pot fi cronice la persoanele cu HIV. În trecut, diareea cauzată de HIV era mai probabil să fie cauzată de acest tip de infecție. Dar diarea care nu este cauzată de infecția intestinală a devenit mai frecventă.
Suprapunere bacteriană
Supraflarea bacteriană a intestinului subțire este posibilă la persoanele cu HIV. Problemele intestinale pot face o persoană cu HIV mai probabil să aibă o supraagregare de bacterii. Aceasta poate duce la diaree și alte probleme digestive.
Enteropatie HIV
HIV în sine poate fi un agent patogen care provoacă diaree. Conform Centrului Național pentru Informații Biotehnologice (NCBI), o persoană cu HIV care are diaree de mai mult de o lună este diagnosticată cu enteropatie HIV atunci când nu se găsește altă cauză.
Opțiuni de tratament
Dacă diareea rămâne o problemă persistentă în timp ce luați medicamente antiretrovirale, un furnizor de servicii medicale poate prescrie un alt tip de medicamente. Nu încetați să luați medicația HIV decât dacă este recomandat de un furnizor de servicii medicale. Renunțați la medicația HIV și virusul poate începe să se reproducă mai rapid în organism. Replicarea mai rapidă poate duce la copii mutate ale virusului, ceea ce poate duce la rezistența la medicamente.
Oamenii de știință au lucrat pentru a crea medicamente pentru a ușura diareea. Crofelemer (fosta Fulyzaq, dar acum cunoscut sub numele de brand Mytesi) este un medicament cu prescripție antidiareică pentru tratarea diareei infecțioase. În 2012, US Food and Drug Administration (FDA) a aprobat crofelemer pentru a trata diareea cauzată de medicamentele anti-HIV.
Diareea poate fi, de asemenea, tratată cu remedii casnice și modificări ale stilului de viață, cum ar fi:
- bea lichide mai clare
- evitarea cofeinei
- să se abțină de la consumul de produse lactate
- consumând 20 de grame sau mai mult de fibre solubile pe zi
- evitarea alimentelor grase, picante
Dacă există o infecție de bază care cauzează diaree, un furnizor de servicii medicale va acționa pentru tratarea acesteia. Nu începeți să luați niciun medicament pentru a opri diareea fără să discutați mai întâi cu un furnizor de servicii medicale.
Caut ajutor pentru acest simptom
Abordarea diareei legate de HIV poate îmbunătăți calitatea vieții și confortul. Dar este important să ne amintim că diareea cronică poate fi periculoasă și trebuie tratată cât mai curând posibil. Diaree sângeroasă sau diaree cu febră, necesită un apel imediat la un furnizor de servicii medicale.
Cat a durat?
Durata diareei la o persoană cu HIV depinde de cauza sa. Acea persoană poate prezenta doar diaree ca parte a sindromului de infecție acută. Și ar putea observa mai puține episoade după câteva săptămâni.
Diareea se poate elimina după trecerea la medicamente care adesea nu provoacă acest efect secundar. Efectuarea anumitor modificări ale stilului de viață sau luarea medicamentelor prescrise pentru tratarea diareei poate oferi o ușurare imediată.
O altă problemă care poate afecta durata diareei este malnutriția. Persoanele cu HIV cronic care sunt subnutriți pot prezenta o diaree agravată. Această problemă este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare unde malnutriția este o problemă pentru persoanele cu și fără HIV. Un studiu a estimat că aproape 100 la sută dintre persoanele cu HIV din regiunile în curs de dezvoltare au diaree cronică. Un furnizor de servicii medicale poate determina dacă malnutriția este o problemă și poate sugera modificări dietetice pentru a o corecta.
