E. coli și UTI
O infecție a tractului urinar (UTI) apare atunci când germenii (bacteriile) invadează tractul urinar. Tractul urinar este format din rinichii, vezica urinară, uretere și uretră. Ureterele sunt tuburile care leagă rinichii de vezică. Uretra este tubul care transportă urina de la vezică spre exterior.
Conform Fundației Naționale a Rinichilor, 80 până la 90 la sută din UTI sunt cauzate de o bacterie numită Escherichia coli (E. coli). În cea mai mare parte, E. coli trăiește inofensiv în intestinul tău. Dar poate provoca probleme dacă intră în sistemul dumneavoastră urinar, de obicei din scaun care migrează în uretră.
UTI-urile sunt incredibil de comune. De fapt, 6 - 8 milioane de cazuri sunt diagnosticate în fiecare an în Statele Unite. În timp ce bărbații nu sunt imuni, femeile au de 30 de ori mai multe șanse de a dezvolta o ITU, mai ales datorită designului tractului urinar.
Cum E. coli intră în tractul urinar
Urina este formată în cea mai mare parte din apă, sare, substanțe chimice și alte deșeuri. În timp ce cercetătorii obișnuiau să creadă că urina este sterilă, se știe acum că chiar și un tract urinar sănătos poate găzdui o varietate de bacterii. Dar un tip de bacterii care nu se găsesc în mod normal în tractul urinar este E. coli.
E. coli câștigă adesea intrarea în tractul urinar prin intermediul scaunului. Femeile prezintă un risc deosebit de UTI, deoarece uretra lor se află aproape de anus, unde este prezent E. coli. De asemenea, este mai scurtă decât cea a unui bărbat, oferind bacteriilor un acces mai ușor la vezică, unde apar majoritatea UTI-urilor și restul tractului urinar.
E. coli se poate răspândi în tractul urinar într-o varietate de moduri. Căile comune includ:
- Ștergerea necorespunzătoare după folosirea băii. Ștergerea înapoi în față poate transporta E. coli de la anus la uretră.
- Sex. Acțiunea mecanică a sexului poate muta scaunul infectat cu E. coli din anus în uretră și în sus în tractul urinar.
- Contraceptie. Contraceptivele care folosesc spermicide, inclusiv diafragme și prezervative spermicide, pot ucide bacteriile sănătoase din corpul tău care te protejează de bacterii precum E. coli. Acest dezechilibru bacterian vă poate face mai susceptibil la o UTI.
- Sarcina. Modificările hormonale din timpul sarcinii pot afecta creșterea anumitor bacterii. Unii experți consideră, de asemenea, că greutatea unui făt în creștere vă poate schimba vezica, facilitând accesul E. coli.
Simptomele unei UTI cauzate de E. coli
UTI-urile pot provoca o serie de simptome, inclusiv:
- o nevoie urgentă, frecventă de a face pipi, adesea cu o cantitate redusă de urină
- plenitudinea vezicii urinare
- arderea urinării
- durere pelvină
- urină mirositoare, tulbure
- urină care este maronie, roz sau nuanțată de sânge
Infecțiile care se răspândesc până la rinichi pot fi deosebit de grave. Printre simptome se numără:
- febră
- durere în partea superioară a spatelui și lateral, unde sunt localizați rinichii
- greață și vărsături
Diagnosticarea unui UTI cauzat de E. coli
Diagnosticarea unui UTI poate implica un proces în două părți.
Analiza urinei
Pentru a determina dacă există bacterii în urină, un medic vă va cere să urinați într-o ceașcă sterilă. Urina dvs. va fi apoi examinată la microscop pentru prezența bacteriilor.
Cultură de urină
În unele cazuri, mai ales dacă nu par să vă îmbunătățiți cu tratamentul sau aveți infecții recurente, un medic vă poate trimite urina la un laborator pentru a fi cultivat. Acest lucru poate preciza exact ce bacterii cauzează infecția și ce antibiotic combate efectiv.
Tratamentul pentru o UTI cauzată de E. coli
Prima linie de tratament pentru orice infecție bacteriană este antibioticele.
- Dacă analiza dumneavoastră urinară revine pozitivă pentru germeni, un medic va prescrie probabil unul dintre mai multe antibiotice care funcționează pentru a ucide E. coli, deoarece este cel mai frecvent vinovat de UTI.
- Dacă o cultură de urină găsește un germen diferit se află în spatele infecției dvs., veți trece la un antibiotic care țintește acest germen.
- De asemenea, puteți primi o rețetă pentru un medicament numit piridiu, care ajută la reducerea durerilor vezicii urinare.
- Dacă aveți tendința să obțineți ITI recurente (patru sau mai multe pe an), poate fi necesar să fiți pe antibiotice cu doze mici zilnic timp de câteva luni.
Tratarea unui UTI rezistent la antibiotice
Bacteriile devin din ce în ce mai rezistente la antibiotice. Rezistența apare pe măsură ce bacteriile se schimbă în mod natural pentru a se descompune sau pentru a evita antibioticele utilizate în mod obișnuit pentru a le combate.
Cu cât o bacterie expune mai mult la un antibiotic, cu atât este mai probabil să se modifice pentru a supraviețui. Utilizarea excesivă și utilizarea greșită a antibioticelor agravează problema.
După o analiză pozitivă a urinei, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Bactrim sau Cipro, două antibiotice folosite adesea pentru tratarea UTI cauzate de E. coli. Dacă nu sunteți mai bine după câteva doze, E. coli poate fi rezistent la aceste medicamente.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți o cultură de urină în care E. coli din eșantionul dvs. va fi testat împotriva unei varietăți de antibiotice pentru a vedea care este cel mai eficient în distrugerea acesteia. S-ar putea chiar să vi se prescrie o combinație de antibiotice pentru a combate erorile rezistente.
Alte bacterii care provoacă o UTI
În timp ce infecția cu E. coli reprezintă majoritatea UTI, alte bacterii pot fi, de asemenea, cauza. Unele care pot apărea într-o cultură de urină includ:
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis (streptococi de grup D)
- S treptococcus agalactiae (streptococi de grup B)
La pachet
UTI-urile sunt unele dintre cele mai frecvente infecții pe care le văd medicii. Majoritatea sunt cauzate de E. coli și sunt tratate cu succes cu o rundă de antibiotice. Dacă aveți simptome ale unei ITU, consultați un medic.
Majoritatea UTI-urilor nu sunt complicate și nu provoacă daune durabile tractului urinar. Dar ITU care nu sunt tratate pot progresa până la rinichi, unde pot apărea leziuni permanente.
