Prezentare generală
Urticaria este termenul medical pentru stupi. Acestea sunt manșe roșiatice sau mâncăruri roșiatice pe pielea ta. Dermatologul tău poate apela la sâmburi.
Când stupii durează mai mult de șase săptămâni, sunt numiți cronici. Și când nu se cunoaște cauza, ei sunt numiți idiopati.
Stupii pot fi foarte inconfortabili, afectând somnul și activitatea zilnică normală.
Înainte de a clasifica stupii drept idiopati, medicul dumneavoastră va verifica prezența unei alergii sau infecții. Dacă niciuna dintre acestea nu este cauza, poate fi urticarie idiopatică. Aproximativ 75 la sută din cazurile de stupi sunt idiopate.
Stupii cronici nu prezintă un risc imediat. Însă apariția bruscă a stupilor poate fi un semn al unei reacții alergice care ar putea duce la șoc anafilactic. Aceasta este o afecțiune gravă care poate închide gâtul și poate duce la strangulare. Folosiți un EpiPen (un dispozitiv care injectează epinefrină) dacă aveți unul și căutați imediat asistență de urgență dacă vi se întâmplă acest lucru.
Imagini cu urticarie idiopatică cronică
Care sunt simptomele?
Printre simptomele urticariei idiopatice cronice se numără:
- surpi roșii ridicate sau umflate pe pielea ta (stupi sau sâmburi) care durează mai mult de șase săptămâni
- mâncărimi, uneori severe
- umflarea buzelor, pleoapelor sau gâtului (angioedem)
Stupii tăi pot schimba dimensiunea, se estompează și reapar. Căldura, exercițiile fizice sau stresul vă pot agrava simptomele.
Ce îl provoacă și cine riscă?
Urticaria cronică idiopatică nu este o alergie și nu este contagioasă. Este probabil cauzată de o combinație de factori. Acestea pot include ceva din mediu care te irită, sistemul imunitar și machiajul genetic. Poate fi, de asemenea, un răspuns la o infecție bacteriană, fungică sau virală.
Urticaria idiopatică cronică implică activarea sistemului dumneavoastră de răspuns imun. De asemenea, îți afectează hormonii nervoși și procesele de coagulare din sângele tău.
Oricare dintre aceste lucruri poate declanșa un focar de stupi:
- medicamente pentru durere
- infecţie
- insecte sau paraziți
- zgârierea
- căldură sau frig
- stres
- lumina soarelui
- exercițiu
- alcool sau alimente
- presionați pielea de la îmbrăcăminte strânsă
O conexiune tiroidiană
Urticaria cronică poate fi un simptom al unei probleme tiroidiene. Acest lucru este mai frecvent la femei.
Într-un studiu asupra persoanelor cu urticarie cronică, 12 din 54 de persoane, toate femeile, aveau anticorpi tiroidieni (anti-TPO) în sângele lor. Dintre aceste 12 femei, 10 s-au descoperit că au hipertiroidism și au fost tratate pentru aceasta.
Anticorpii anti-TPO pot indica, de asemenea, prezența unei boli tiroidiene autoimune, cum ar fi boala Graves sau boala Hashimoto. Medicul dumneavoastră va căuta acest lucru dacă testul dumneavoastră de sânge prezintă niveluri ridicate de anti-TPO.
Cum este diagnosticat
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical și vă va examina fizic. Aceștia pot comanda un test de sânge și vă pot adresa unui specialist pentru testarea alergiei.
Vi se poate solicita să păstrați un jurnal pentru a înregistra ce mâncați sau beți, factorii de mediu, unde apar stupii și cât durează.
Cum este tratat
Antihistaminicele (contra-counter-counter) (medicamente anti-alergice) sunt de obicei prima linie de tratament pentru stupii cronici.
Antihistaminicele nedorite cu puține reacții adverse includ:
- cetirizină (Zyrtec)
- loratadină (Claritin)
- fexofenadină (Allegra)
- desloratadină (Clarinex)
Dacă stupii tăi nu se limpezesc cu antihistaminice OTC, medicul dumneavoastră poate încerca unul sau mai multe tipuri de tratament, inclusiv:
- Blocante H2. Acestea sunt medicamente care blochează producția de histamine care pot provoca stupi sau supraproducția de acizi stomacali. Versiunile obișnuite sunt ranitidina (Zantac), cimetidina (Tagamet HB) și famotidina (Pepcid).
- Corticosteroizi orali pe termen scurt, cum ar fi prednisonul. Acestea sunt utile în special pentru a reduce umflarea din jurul ochilor, buzelor sau gâtului (angioedem) care poate însoți stupii.
- Antidepresive, cum ar fi crema de doxepină (Zonalon).
- Suprimante imunitare. Acestea includ ciclosporina (Gengraf, Neoral) și tacrolimus (Astagraft XL, Prograf).
- Anticorpi monoclonali. Omalizumab (Xolair) este un medicament mai scump, mai nou, care s-a dovedit foarte eficient împotriva urticariei idiopatice cronice. De obicei este injectat o dată pe lună.
Într-un studiu, 83 la sută dintre persoanele cu urticarie cronică au avut o remisiune completă după tratamentul cu omalizumab. Cu toate acestea, simptomele au revenit în patru până la șapte săptămâni de la oprirea medicamentului.
Modificări dietetice pentru a încerca
Alimentele obișnuite care produc alergie la unii oameni includ ouă, crustacee, alune și alte nuci. Peștele răsfățat poate conține un nivel ridicat de histamine, care pot aduce stupi.
Dacă dumneavoastră sau medicul dumneavoastră suspectați că stupii provin dintr-o alergie alimentară, se pot efectua teste pentru a verifica acest lucru. Vi se poate cere să păstrați un jurnal cu tot ce mâncați și beți.
S-a dovedit că aditivii alimentari și acidul salicilic (conținut în aspirină) duc la stupi la unii oameni. S-a raportat că aspirina și alte antiinflamatoare nesteroidiene agravează focarele de stupi la 20 până la 30 la sută dintre persoanele cu urticarie cronică.
Care sunt perspectivele?
Urticaria cronică idiopatică este o afecțiune neplăcută, dar nu pune viața în pericol. Tratamentul cu antihistaminice sau alte medicamente îl va clarifica, de obicei. Dar poate să reapară atunci când tratamentul este oprit.
Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți un caz sever de stupi sau dacă acestea durează mai multe zile.
