Prezentare generală
Astmul eozinofilic (EA) este un tip de astm sever. Este marcat de niveluri ridicate de globule albe din sânge.
Aceste celule, numite eozinofile, sunt o parte naturală a sistemului imunitar al corpului. Luptă împotriva infecțiilor și atacă bacteriile invadatoare. Cu toate acestea, la persoanele cu EA, aceste globule albe din sânge provoacă inflamații și umflături în căile respiratorii și în sistemul respirator. Cu cât nivelurile de eozinofile din sânge sunt mai mari, cu atât simptomele astmului pot fi mai severe.
EA este rară. Nu este clar câți oameni au acest subtip de astm, dar cercetătorii cred că aproximativ 5 la sută dintre toți adulții cu astm au EA.
De asemenea, este dificil de tratat și poate avea impact asupra calității vieții. Recunoașterea simptomelor acestui tip de astm vă poate ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să căutați opțiuni eficiente de tratament care pot reduce riscul de complicații.
Care sunt simptomele?
Simptomele EA pot imita multe simptome tipice de astm. Cu toate acestea, câteva sunt mai susceptibile să apară la persoanele cu acest subtip de astm. Aceste simptome includ:
- scurtarea respirației
- respirație șuierătoare
- presiune pe piept
- tușit
- flux de aer obstruat
- simptome cronice ale infecțiilor sinusului, cum ar fi nasul îndesat, drenajul nazal și un simț al mirosului redus
- polipi nazali
- eozinofilie sau mai mari decât valorile normale ale eozinofilelor din sânge
Unele dintre simptomele acestui tip de astm seamănă mai mult cu cele ale tulburării obstructive pulmonare cronice (BPOC). Lucrul cu medicul pentru a vă înțelege simptomele și pentru a găsi diagnosticul adecvat vă poate ajuta să obțineți un tratament care are mai mult succes.
Cum este diagnosticat?
Dacă vi s-a pus diagnosticul de astm, dar nu par să răspundă bine la tratament, medicul dumneavoastră poate bănui că aveți un subtip mai puțin comun de astm. Probabil îți vor evalua starea și vor căuta semne sau simptome suplimentare care să le poată orienta către un diagnostic.
În cazul EA, cel mai simplu pas este să vă verificați nivelul de celule albe din sânge. Pentru aceasta, medicul dumneavoastră va colecta sânge, spută sau salivă și îl va trimite la un laborator. Niveluri ridicate de eozinofile pot afirma diagnosticul suspectat de medicul dumneavoastră.
Pe lângă testul de sânge, cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic. Anumite simptome fizice, cum ar fi polipii nazali, pot confirma diagnosticul suspectat. Combinația dintre testul de sânge și examenul fizic poate fi suficientă pentru ca medicul dumneavoastră să vă diagnostice.
Cum este tratat și gestionat?
În Statele Unite, 1 din 12 persoane are astm. Deoarece medicii recunosc acum că astmul este mai mult decât o afecțiune, ei își dau seama că subtipurile au nevoie de tratamente specifice. Tratamentele individuale pentru fiecare subtip vă pot ajuta să obțineți cele mai bune rezultate pentru afecțiune.
Tratamentul tradițional de astm implică corticosteroizi prin inhalare și un inhalator de salvare. Cu toate acestea, persoanele cu EA nu răspund întotdeauna bine la corticosteroizii inhalatori. Dozele mai mari își pot pierde impactul și necesită trecerea la un tratament complet nou.
De aceea, medicii își propun să gestioneze prompt inflamația cauzată de EA și să reducă probabilitatea unei viitoare inflamații severe. Dacă inflamația poate fi controlată, simptomele și efectele secundare ale acestui tip de astm pot fi mai puțin severe.
Cele mai frecvente tratamente pentru EA includ următoarele.
corticosteroizii
Corticosteroizii inhalatori nu funcționează pentru toți, deci medicul vă poate prescrie versiunea pastilei. Pilulele cu corticosteroizi au mai multe efecte secundare și complicații decât un inhalator, așa că nu uitați să discutați despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Inhalatoare care acționează de fapt
Inhalatoarele de salvare sunt prescrise în mod obișnuit pentru persoanele cu astm. Aceștia pot ajuta oamenii cu acest tip de astm, dar își pot pierde eficacitatea în timp.
Modificatori de leucotriene
Leucotrienele sunt compuși din corpul tău care se alătură cu eozinofile și provoacă inflamații. Modificatorii de leucotriene combat răspunsul inflamator pe care acești compuși îl provoacă în organism. Medicamentele prescrise în mod obișnuit din această categorie includ montelukast (Singulair), zileuton (Zyflo) și zafirlukast (Accolate).
Terapii biologice
Aceste medicamente funcționează pentru a bloca substanțele chimice din corpul dvs. care provoacă inflamații și umflături. Se administrează prin injecție sau prin picurare intravenoasă (IV). Biologiile prescrise pentru EA includ omalizumab (Xolair) și mepolizumab (Nucala).
Complicații ale EA
EA îți poate afecta calitatea vieții dacă nu tratezi rapid și constant. În timp, inflamația și umflarea căilor respiratorii pot provoca cicatrici și deteriorare a țesuturilor. Acest lucru poate înrăutăți simptomele, iar tratamentele pot deveni mai puțin eficiente.
Persoanele cu EA pot prezenta complicații sau efecte secundare comune ale afecțiunii. Acestea includ:
- infecții sinusale cronice
- infecții ale urechii interne
- polipi nazali
- boala respiratorie exacerbată cu aspirină (AERD), care este un tip de boală cronică care împărtășește multe simptome cu EA
În plus, eozinofilele, celulele albe din sânge care provoacă acest tip de astm, pot ataca alte părți ale corpului. Un obiectiv comun este tractul dumneavoastră gastrointestinal (GI). Dacă apare acest lucru, va trebui să căutați tratament pentru simptomele rezultate.
Outlook pentru EA
Pe măsură ce medicii și cercetătorii capătă o mai bună înțelegere a subtipurilor de astm, tratamentele se vor îmbunătăți. Asta înseamnă că și rezultatele se vor îmbunătăți.
Între timp, este important ca persoanele cu EA să poată pune un diagnostic și să înceapă să lucreze cu medicii lor pentru a găsi un tratament care abordează prompt simptomele pe măsură ce apar. Tratamentul consecvent este cheia pentru reducerea riscului dumneavoastră de complicații și pentru găsirea tratamentelor care funcționează pentru dumneavoastră.
De asemenea, este important să luați măsuri suplimentare pentru a vă îngriji dacă ați primit un diagnostic al acestui subtip rar de astm. Respectarea planului de tratament este doar primul pas. De asemenea, ar trebui să lucrezi pentru a rămâne sănătos fizic și pentru a asculta semnalele corpului tău pentru odihnă. În acest fel, atunci când apare o sclipire sau agravarea simptomelor, corpul tău este mai bine pregătit să combată inflamația și să lucreze cu medicamente care să te ajute să devii mai devreme.
