Ce este acneea steroidică?
De obicei, acneea este o inflamație a glandelor petroliere din pielea și rădăcinile părului. Denumirea tehnică este acneea vulgaris, dar adesea se numește doar cosuri, pete sau zmeuri. O bacterie (Propionibacterium acnes) combinată cu alți factori determină inflamația glandelor petroliere.
Acneea steroidică are aproape aceleași simptome ca acneea tipică. Dar, cu acneea steroidică, utilizarea sistemică de steroizi este ceea ce face ca glandele petroliere (sebacee) să fie susceptibile la inflamație și infecție. Steroizii pot fi medicamente pe bază de rețetă, cum ar fi prednison sau formulări de cultură a corpului.
O altă formă de acnee, cunoscută sub denumirea de foliculită malassezie sau acnee fungică, este cauzată de o infecție cu drojdie a foliculilor de păr. Ca și vulgarul acneic, poate apărea în mod natural sau ca urmare a consumului de steroizi pe cale orală sau injectată.
Atât acneea obișnuită cât și cea steroidică apar cel mai adesea în adolescență, dar se pot întâmpla în orice moment al vieții.
Acneea steroidică este diferită de rozacea steroidică, care rezultă din utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor topici.
Care sunt simptomele?
Acneea steroidică apare cel mai adesea pe pieptul tău. Din fericire, există mai multe moduri eficiente de a elimina acneea toracică.
De asemenea, poate apărea pe față, gât, spate și brațe.
Simptomele pot include:
- puncte negre deschise și închise și comode (comedoane)
- mici umflături roșii (papule)
- pete albe sau galbene (pustule)
- bulgări roșii mari și dureroase (noduli)
- umflături asemănătoare chisturilor (pseudociste)
De asemenea, puteți avea efecte secundare de la culesul sau zgârierea acneei. Acestea pot include:
- semne roșii din pete vindecate recent
- urme întunecate din pete vechi
- cicatrici
Dacă acneea steroidică este de tip vulgar acneic, petele pot fi mai uniforme decât în cazul acneei obișnuite, care nu sunt steroizi.
Dacă acneea steroidică este de tip fungic (foliculită malassezia), majoritatea petelor acneice vor avea aceeași dimensiune. Nu sunt prezente comedoanele (albele și punctele negre).
Cauze comune
Acneea steroidă este cauzată de utilizarea medicamentelor steroidice sistemice (orale, injectate sau inhalate).
Steroizi anabolici folosiți în culturism
Acneea steroidică apare la aproximativ 50 la sută dintre persoanele care utilizează steroizi anabolici în doze mari pentru culturism. Formularea cunoscută sub denumirea de sustanon (numită uneori „Sus” și „Deca”) este o cauză comună a acneei steroidice la culturisti.
Testosteronul cu doze mari poate contribui, de asemenea, la focare de acnee.
Corticosteroizi cu prescripție, cum ar fi prednisonul
Utilizarea crescândă a corticosteroizilor după operația de transplant de organe și în chimioterapie a făcut acneea steroidică mai frecventă.
Acneea cu steroizi apare de obicei după câteva săptămâni de tratament cu steroizi prescriși. Este mai probabil la persoanele sub 30 de ani. De asemenea, este mai frecvent la cei cu pielea mai deschisă la culoare.
Severitatea depinde de mărimea dozei de steroizi, de durata tratamentului și de susceptibilitatea dumneavoastră la acnee.
Deși acneea steroidică apare de obicei pe piept, utilizarea unei măști în terapia de inhalare pentru corticosteroizi poate face mai probabil să apară pe fața ta.
Cum se întâmplă
Nu se știe exact cum steroizii îți cresc probabilitatea de a dezvolta acnee. Mai multe studii sugerează că steroizii pot contribui la producerea organismului de receptori ai sistemului imunitar cunoscut sub numele de TLR2. Împreună cu prezența bacteriilor Propionibacterium acnes, receptorii TLR2 pot juca un rol în crearea unui focar de acnee.
Opțiuni de tratament
Tratamentul pentru acneea steroidică, precum acneea obișnuită (acneea vulgaris), implică utilizarea de preparate topice cutanate și antibiotice orale.
Acneea fungică indusă de steroizi (foliculita malaziei) este tratată cu antifungice topice, cum ar fi șamponul ketoconazol sau un antifungic oral, cum ar fi itraconazolul.
Antibiotice orale
Antibioticele orale din grupul tetraciclinelor sunt prescrise pentru cazurile severe și moderate ale acneei steroidiene și pentru orice caz care prezintă cicatrici. Acestea includ doxiciclina, minociclina și tetraciclina.
Aceste antibiotice omoară bacteriile care agravează acneea și pot avea și unele proprietăți antiinflamatorii. Antibiotice alternative sunt prescrise copiilor sub 8 ani.
Poate dura patru până la opt săptămâni de utilizare regulată a antibioticelor înainte de a vedea efectele curățării pielii. Răspunsul complet poate dura trei până la șase luni.
Oamenii de culoare sunt mai susceptibili la cicatrici din focarele de acnee și pot fi sfătuiți să ia antibiotice orale, chiar și pentru un caz ușor.
Din cauza riscului crescut de rezistență la antibiotice și debut lent al acțiunii, specialiștii descurajează acum utilizarea antibioticelor topice pentru acnee.
Peroxid de benzoil
Peroxidul de benzoil este un antiseptic foarte eficient care ajută la uciderea bacteriilor acneice și la reducerea inflamației. Este recomandat pentru utilizare împreună cu antibiotice orale și, de asemenea, în cazuri ușoare care nu necesită antibiotice.
Peroxidul de benzoil este disponibil în multe tratamente fără acnee. Uneori este combinat cu acidul salicilic.
Atunci când folosiți orice preparat topic pe fața dvs., este important să îl aplicați pe toată fața voastră, și nu doar pe petele pe care le vedeți. Acest lucru se datorează faptului că acneea se dezvoltă din site-uri microscopice mici de pe fața ta, pe care nu le poți vedea.
Nu vă frecați agresiv fața atunci când curățați sau aplicați medicamente, deoarece acest fapt poate agrava un focar de acnee.
Fototerapie
Există câteva dovezi pentru eficacitatea fototerapiei cu lumină albastră și albastru-roșu pentru tratarea acneei.
Cazuri ușoare
Pentru un caz ușor, medicul dumneavoastră poate încerca să evite utilizarea antibioticelor orale și, în schimb, să vă prescrie un tip de preparat pentru piele cunoscut sub numele de retinoid topic. Acestea includ:
- tratinoin (Retin-A, Atralin, Avita)
- adalpene (Differin)
- tazaroten (Tazorac, Avage)
Retinoizii topici sunt creme, loțiuni și geluri derivate din vitamina A.
Ele lucrează ajutând producția de celule sănătoase ale pielii și reducând inflamația. Nu trebuie utilizate în timpul sarcinii sau alăptării.
Sfaturi de prevenire
Acneea steroidică, prin definiție, este cauzată de utilizarea de steroizi. Oprirea sau reducerea consumului de steroizi va ajuta la eliminarea acneei.
Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Dacă steroizii au fost prescriși pentru a preveni alte consecințe grave, cum ar fi respingerea unui organ transplantat, nu există opțiunea de a opri administrarea acestora. Cel mai probabil va trebui să fiți tratat pentru acnee.
Alimentele uleioase, unele produse lactate și, în special, zahărul pot contribui la focare de acnee. Poate doriți să încercați o dietă anti-acnee. La acnee pot contribui și produsele cosmetice care conțin lanolină, petrolatum, uleiuri vegetale, stearat de butil, alcool laurilic și acid oleic.
În timp ce unele alimente și produse cosmetice pot contribui la focare de acnee, eliminarea acestora nu va face neapărat acneea să dispară.
A lua cu livrare
Acneea steroidică este un efect secundar comun al corticosteroizilor, precum prednison, precum și utilizarea steroizilor anabolici în culturism.
Dacă este posibil, întreruperea steroidului poate clarifica focarul. În caz contrar, tratamentul cu preparate topice, antibiotice orale sau antifungice ar trebui să fie eficient.
