Prezentare generală
O bullectomie este o intervenție chirurgicală efectuată pentru a îndepărta suprafețele mari ale sacilor de aer deteriorați în plămâni, care se combină și formează spații mai mari în cavitatea pleurală, care conține plămânii.
În mod normal, plămânii sunt alcătuiți din mai multe saci de aer numiți alveole. Aceste saci ajută la transferul de oxigen din plămâni în fluxul dumneavoastră de sânge. Când alveolele sunt deteriorate, ele formează spații mai mari numite bullae care ocupă pur și simplu spațiul. Bulele nu pot absorbi oxigenul și nu le pot transfera în sânge.
Bulele rezultă deseori din boli pulmonare obstructive cronice (BPOC). BPOC este o boală pulmonară cauzată în mod obișnuit de fumat sau de expunerea pe termen lung la fumurile de gaze.
Pentru ce se folosește bullectomia?
O bullectomie este adesea folosită pentru a îndepărta bulele mai mari de 1 centimetru (puțin sub jumătate de centimetru).
Bulele pot face presiune asupra altor zone ale plămânilor, inclusiv alveolelor sănătoase rămase. Acest lucru face și mai greu să respirați. De asemenea, poate face alte simptome ale BPOC mai accentuate, cum ar fi:
- respirație șuierătoare
- etanșeitate în piept
- tuse frecventă de mucus, în special dimineața devreme
- cianoză, sau o buză de degete
- simțindu-te obosit sau epuizat des
- umflarea picioarelor, piciorului și gleznei
Odată ce bullae sunt eliminate, de obicei, veți putea respira mai ușor. Unele simptome ale BPOC pot fi mai puțin sesizate.
Dacă bulele încep să elibereze aer, plămânii dvs. se pot prăbuși. Dacă acest lucru se întâmplă de cel puțin două ori, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o bullectomie. O bullectomie poate fi, de asemenea, necesară dacă bullae ocupă mai mult de 20 până la 30 la sută din spațiul dvs. pulmonar.
Alte afecțiuni care pot fi tratate de o bullectomie includ:
- Sindromul Ehlers-Danlos. Aceasta este o afecțiune care slăbește țesuturile conjunctive din piele, vasele de sânge și articulații.
- Sindromul Marfan. Aceasta este o altă stare care slăbește țesuturile conjunctive din oasele, inima, ochii și vasele de sânge.
- Sarcoidoza. Sarcoidoza este o condiție în care zonele de inflamație, cunoscute sub numele de granuloame, cresc în pielea, ochii sau plămânii.
- Emfizem asociat cu HIV. HIV este asociat cu un risc crescut de a dezvolta emfizem.
Cum mă pregătesc pentru o bullectomie?
Este posibil să aveți nevoie de o examinare fizică completă pentru a vă asigura că sunteți într-o sănătate suficient de bună pentru procedură. Aceasta poate include teste imagistice ale pieptului tău, cum ar fi:
- Raze X. Acest test care folosește mici cantități de radiații pentru a realiza imagini din interiorul corpului.
- Scanare CT. Acest test folosește calculatoare și radiografii pentru a face poze cu plămânii. Scanările CT realizează imagini mai detaliate decât razele X
- Angiografie. Acest test folosește un colorant de contrast, astfel încât medicii să vă vadă vasele de sânge și să măsoare modul în care lucrează cu plămânii.
Înainte de a avea o bullectomie:
- Accesați toate vizitele preoperatorii pe care le programează medicul dumneavoastră.
- Renunță la fumat. Iată câteva aplicații care vă pot ajuta.
- Luați-vă puțin timp la muncă sau alte activități pentru a vă permite timpul de recuperare.
- Întrebați un membru al familiei sau un prieten apropiat după procedură. Este posibil să nu puteți conduce imediat.
- Nu mâncați și nu beți cu cel puțin 12 ore înainte de operație.
Cum se realizează o bullectomie?
Înainte de efectuarea unei bullectomii, veți fi supus anesteziei generale, astfel încât să adormiți și să nu simțiți nicio durere în timpul operației. Apoi, chirurgul tău va urma acești pași:
- Vor face o mică tăietură în apropierea axilei pentru a vă deschide pieptul, numită toracotomie sau câteva tăieturi mici pe piept pentru o toracoscopie video-asistată (VATS).
- Chirurgul dvs. va introduce apoi instrumente chirurgicale și un toracoscop pentru a vedea interiorul plămânului pe un ecran video. VATS ar putea implica o consolă în care chirurgul dvs. efectuează intervenția chirurgicală folosind brațe robotizate.
- Vor elimina bulilele și alte părți afectate ale plămânului.
- În cele din urmă, chirurgul tău va închide tăieturile cu suturi.
Cum este recuperarea dintr-o bullectomie?
Te vei trezi din bullectomia ta cu un tub de respirație în piept și un tub intravenos. Acest lucru poate fi incomod, dar medicamentele pentru durere pot ajuta la gestionarea durerii la început.
Veți rămâne în spital aproximativ trei până la șapte zile. Recuperarea completă de la o bullectomie durează de obicei câteva săptămâni după procedură.
În timp ce vă recuperați:
- Accesați orice programare ulterioară pe care o programează medicul dumneavoastră.
- Mergeți la orice terapie cardiacă recomandată de medicul dumneavoastră.
- Nu fuma. Fumatul poate provoca formarea de bulele din nou.
- Urmați o dietă bogată în fibre pentru a preveni constipația de la medicamente pentru durere.
- Nu folosiți loțiuni sau creme pe inciziile dvs. până nu se vindecă.
- Îndepărtați-vă ușor inciziile după baie sau duș.
- Nu conduceți vehicule și nu vă întoarceți la muncă până când medicul dumneavoastră nu spune că este OK.
- Nu ridicați nimic peste 10 kilograme cel puțin trei săptămâni.
- Nu călătoriți cu avionul câteva luni după operație.
Vei reveni încet la activitățile tale normale peste câteva săptămâni.
Există riscuri asociate cu o bullectomie?
Potrivit Rețelei Universității de Sănătate, doar aproximativ 1 până la 10 la sută dintre persoanele care suferă de bullectomie au complicații. Riscul dvs. de complicații poate crește dacă fumați sau aveți BPOC în stadiu tardiv.
Complicațiile posibile includ:
- febră peste 38 ° C
- infecții în jurul locului chirurgical
- aer care scapă tubul toracic
- pierzând multă greutate
- niveluri anormale de dioxid de carbon din sângele tău
- boli cardiace sau insuficiență cardiacă
- hipertensiune pulmonară sau hipertensiune arterială în inimă și plămâni
Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă observați oricare dintre aceste complicații.
A lua cu livrare
Dacă BPOC sau o altă afecțiune respiratorie vă perturbă viața, întrebați-vă medicul dacă o bullectomie vă poate ajuta să vă tratați simptomele.
O bullectomie prezintă anumite riscuri, dar vă poate ajuta să respirați mai bine și să vă oferi o calitate mai mare a vieții. În multe cazuri, o bullectomie vă poate ajuta să redobândiți capacitatea pulmonară. Acest lucru vă poate permite să faceți exerciții fizice și să rămâneți activi fără să vă pierdeți respirația.
