Prezentare generală
Mâinile umane sunt structuri complexe și delicate care conțin 27 de oase. Mușchii și articulațiile mâinii permit mișcări puternice, precise și dexter, dar sunt vulnerabile la răni.
Există multe cauze diferite și tipuri de dureri de mână. Durerea la mâini poate provoca diferite părți ale structurii scheletului complex, inclusiv:
- oase
- articulații
- țesuturi conjunctive
- tendoane
- nervi
Durerea la mâini poate provoca de la:
- inflamaţie
- leziuni ale nervilor
- leziuni repetitive de mișcare
- entorse și fracturi
- mai multe afecțiuni cronice de sănătate
Multe afecțiuni care contribuie la durerea mâinilor pot fi tratate. În funcție de cauza durerii la mâini, puteți beneficia de medicamente, exerciții sau modificări ale stilului de viață.
1. Artrita
Artrita (inflamația uneia sau a mai multor articulații) este cauza principală a durerii la mâini. Poate apărea oriunde în corp, dar este deosebit de frecventă la mâini și la încheietură. Există mai mult de 100 de tipuri diferite de artrită, dar cele mai frecvente sunt osteoartrita și artrita reumatoidă.
Osteoartrita afectează de obicei adulții în vârstă. De-a lungul anilor, articulațiile din mâini experimentează multă uzură. Cartilajul articular este un țesut alunecos care acoperă capetele oaselor, permițând articulațiilor să se miște lin. Pe măsură ce scade treptat, simptomele dureroase pot începe să apară.
Artrita reumatoidă este o boală cronică care poate afecta multe părți ale corpului. Acesta provoacă inflamarea articulațiilor, ceea ce duce la durere și rigiditate. De multe ori începe la mâini sau picioare, afectând aceleași articulații de pe ambele părți ale corpului. Aflați cum să ameliorați în mod natural durerea de artrită.
Simptomele de artrită includ:
- durere plictisitoare sau arzătoare la nivelul articulațiilor degetelor sau încheieturii mâinii
- durere după suprautilizare (cum ar fi strângerea puternică sau mișcarea repetitivă)
- dureri de dimineață și rigiditate la nivelul articulațiilor
- umflarea în jurul articulațiilor
- modificări ale articulațiilor degetului mare (supraestensiune)
- căldură la locul articulației afectate (care rezultă din inflamație)
- senzații de șlefuire, grătare sau slăbiciune în jurul articulațiilor degetelor
- chisturi mici pe capătul degetelor
Tratamentele comune pentru artrita includ:
- medicamente pentru tratarea simptomelor durerii și umflăturii
- injecții de anestezice sau steroizi de lungă durată
- stropirea articulațiilor în perioadele de suprautilizare
- interventie chirurgicala
- modalități de terapie ocupațională / terapie fizică
2. Sindromul tunelului carpian
Tunelul carpului este un pasaj îngust al ligamentului și osului situat la baza mâinii tale. Conține nervul median (un nerv care curge de la antebraț până la palma mâinii) și tendoanele responsabile de mișcarea degetelor.
Sindromul tunelului carpian apare atunci când nervul median este stors de un tunel carpian îngust. Această îngustare poate fi cauzată de îngroșarea tendoanelor iritate, inflamații sau orice altceva care ar putea cauza umflarea în această zonă.
Simptomele sindromului de tunel carpian încep treptat și pot atinge diferite grade de severitate. Printre simptome se numără arsuri frecvente, furnicături sau senzație de amorțeală în palma mâinii și a degetelor. Durerea este adesea resimțită în jurul degetului mare, aratului și a degetului mijlociu.
Alte simptome ale tunelului carpial includ:
- senzația ca degetele sunt umflate chiar și atunci când nu există umflare
- durere în timpul nopții
- durere și rigiditate a mâinii sau încheieturii dimineața
- scăderea rezistenței la prindere
- probleme cu prinderea obiectelor mici sau preformarea anumitor sarcini
- irosirea mușchilor de la baza degetului mare (cazuri grave)
- dificultate de a simți diferența dintre cald și rece
Tratamente comune:
- atele
- evitarea activităților incomode
- folosind gheață sau pachete reci
- administrarea de medicamente contra durerii (OTC) în exces
- obținerea de injecții de anestezic sau steroizi
- luând steroizi orali
- exercitarea și întinderea
- având acupunctură
- având o intervenție chirurgicală
3. Tenosinovita lui De Quervain
Tenosinovita lui De Quervain este o afecțiune dureroasă care afectează tendoanele din jurul degetului mare. Umflarea în cele două tendoane din jurul bazei degetului mare face ca zona din jurul tendoanelor să se inflameze. Această inflamație pune presiune asupra nervilor din apropiere, provocând durere și amorțeală în jurul bazei degetului mare.
Alte simptome ale tenosinovitei de Quervain includ:
- durere în jurul degetului mare al încheieturii mâinii
- umflarea lângă baza degetului mare
- probleme de a apuca ceva sau de a face o mișcare ciupitoare
- un sentiment de lipire sau de apariție la mișcarea degetului mare
Tratamentele comune pentru tenosinovita de De Quervain includ:
- atele
- aplicarea de gheață sau pachete reci
- luând calmante OTC, cum ar fi ibuprofenul sau aspirina
- evitarea sarcinilor dureroase și ciupirea mișcărilor
- având terapie fizică sau terapie ocupațională
- având o intervenție chirurgicală
- injectând zona cu un steroid
4. Chisturi ganglionare
Chisturile ganglionare ale încheieturii mâinii și mâinile nu sunt de obicei dureroase, dar pot fi inestetice. Ele apar cel mai adesea ca o masă mare sau o forfotă care iese din spatele încheieturii. De asemenea, pot apărea în diferite dimensiuni pe partea inferioară a încheieturii, articulația finală a degetului sau baza degetului.
Aceste chisturi sunt umplute cu lichid și pot apărea, dispărea sau modifica dimensiunea rapidă. Dacă chistul ganglionar devine suficient de mare pentru a exercita presiune asupra nervilor din apropiere, este posibil să apară dureri, furnicături sau amorțeală în jurul încheieturii mâinii sau mâinii.
Chisturile ganglionilor pot merge adesea fără tratament. Odihna și stropirea pot reduce dimensiunea chistului și poate dispărea cu timpul. Dacă provoacă durere, medicul dumneavoastră poate alege să scurgă lichidul din chist sau să îl elimine în întregime.
5. Guta
Guta, care este o formă complexă de artrită, este o afecțiune extrem de dureroasă care poate afecta pe oricine. Persoanele cu gută se confruntă cu atacuri bruște și severe de durere în articulațiile lor. Guta afectează cel mai adesea articulația de la baza degetului mare, dar poate apărea oriunde în picioare, genunchi, mâini și încheieturi.
Dacă aveți gută în mâini sau încheieturi, veți experimenta atacuri intense de durere, arsură, roșeață și tandrețe. Guta adesea trezește oamenii noaptea. S-ar putea să simți că mâna ta este aprinsă. Greutatea unei cearceafuri de pat se poate simți intolerabilă.
Există mai multe medicamente disponibile pentru a trata atacurile dureroase de gută, inclusiv antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și colchicina. Există, de asemenea, medicamente care ajută la prevenirea viitoarelor atacuri și complicații. Aflați mai multe despre gestionarea gutei, atât cu tratamente tradiționale, cât și alternative.
6. Lupus
Lupusul este o boală autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul dumneavoastră imunitar atacă greșit celulele sănătoase și dăunează țesutului sănătos. Durerea articulară și rigiditatea sunt adesea primele semne de lupus.
Când lupusul eșuează, există inflamație în tot corpul. Această inflamație face ca o căptușeală subțire în jurul articulațiilor să se îngroașe, ceea ce duce la durere și umflare la nivelul mâinilor, încheieturilor și picioarelor.
Alte simptome ale lupusului includ:
- dureri musculare
- o febră inexplicabilă
- erupții roșii, deseori pe față
- Pierderea parului
- degetele sau degetele de la palid sau violet
- durere atunci când respirați adânc
- oboseală
- umflarea în picioare sau în jurul ochilor
Nu există nicio leac pentru lupus, dar există multe tratamente disponibile care vă pot ajuta să gestionați simptomele. Pentru durere și rigiditate la nivelul articulațiilor mâinii și încheieturii, încercați:
- o compresa caldă sau rece
- Medicamente pentru durere OTC
- AINS
- terapie fizică sau ocupațională
- repausul articulațiilor dureroase și evitarea activităților dureroase
7. Neuropatie periferică
Neuropatia periferică este o afecțiune care provoacă amorțeală, durere și slăbiciune la nivelul mâinilor și picioarelor. Neuropatia periferică la mâinile tale apare atunci când nervii periferici sunt deteriorați.
Există o serie de lucruri care pot provoca leziuni ale nervilor periferici, inclusiv diabetul zaharat, leziuni traumatice, infecții și probleme metabolice.
Neuropatia periferică poate afecta un nerv sau mulți nervi diferiți în întregul corp. Mâinile și încheietura mâinii au diferite tipuri de nervi, inclusiv nervii senzoriali care simt lucruri precum atingerea, temperatura și durerea și nervii motori care controlează mișcarea musculară.
Tipul și locația durerii dvs. neuropatice vor depinde de care sunt afectați nervii.
Simptomele comune ale neuropatiei periferice includ:
- amorțeală, înțepături sau furnicături în picioare sau pe mâini, care apare treptat
- dureri ascuțite, zdrobitoare, palpitante, înghețate sau arsuri la mâini sau picioare
- sensibilitate extremă la mâini sau picioare
- slăbiciune musculară sau paralizie
- lipsa coordonării; cădere
Tratamentele comune pentru neuropatie periferică includ:
- medicamente prescrise care tratează durerile nervoase
- Calmante OTC
- Analgezice
- medicamente anti-convulsii
- antidepresive
8. Fenomenul lui Raynaud
Fenomenul Raynaud, cunoscut și sub numele de boala Raynaud, determină anumite zone (în special degetele și degetele de la picioare) să fie amorțite și reci atunci când sunteți stresat sau expus la temperaturi reci.
Când vă răcește, este normal ca organismul dvs. să economisească căldura încetinind furnizarea de sânge pielii. Obține acest lucru prin îngustarea vaselor de sânge.
Pentru persoanele cu Raynaud, reacția organismului la frig sau stres este mai intensă. Vasele de sânge din mâini se pot îngusta mult mai repede și mai strânse decât în mod normal.
Simptomele atacului unui Raynaud pot include:
- degete și degete reci
- degete și degetele care schimbă culorile (roșu, alb, albastru)
- amorțeală sau o furnicături, palpitante, senzație de înțepătură
- răni, gangrenă, ulcerații și leziuni tisulare (în cazuri grave)
Primarul Raynaud este de obicei atât de ușor încât nu este necesar niciun tratament. Dar Raynaud secundar, care rezultă dintr-o altă stare de sănătate, poate fi mai sever și poate necesita o intervenție chirurgicală.
Tratamentul se concentrează pe prevenirea atacurilor suplimentare și reducerea probabilității de deteriorare a țesuturilor.
Aceasta înseamnă în primul rând menținerea mâinilor și picioarelor la temperaturi reci, cu mănuși, șosete, cizme și încălzitoare chimice.
9. Tenosinovita stinsă
Degetul declanșator, cunoscut și sub denumirea de tenosinovită stenozantă, este o afecțiune dureroasă care apare atunci când degetul sau degetul mare se blochează într-o poziție îndoită.
Când mișcați degetele, tendoanele alunecă prin tuneluri numite teci de tendon. Când aceste tuneluri se umflă, tendonul nu mai poate aluneca și se blochează.
Dacă aveți degetul declanșator, este posibil să simțiți o umflătură fragedă și o căldură pe partea superioară a palmei, la baza degetului, unde se află teaca tendonului. Alte simptome includ:
- o senzație de apariție sau smulgere în timp ce îndreptați și îndoiți degetul
- unul sau mai multe degete lipite în poziție îndoită
- rigiditate și incapacitate de a îndrepta degetul dimineața
- dureri severe la baza degetului
Tratamentele comune pentru degetul declanșator includ:
- AINS
- o injecție de steroizi direct în teaca tendonului
- chirurgie pentru eliberarea tecii de tendon
10. Leziune traumatică
Leziunile la mâini sunt extrem de frecvente. Structura complexă a mâinii este delicată și vulnerabilă. Mâinile tale sunt expuse constant pericolului. Leziunile de mână sunt frecvente în sport, construcții și căderi.
Există 27 de oase mici în fiecare mână care pot fi rupte în mai multe moduri diferite. Fracturile din mână se pot vindeca prost atunci când nu sunt tratate corect. O fractură slab vindecată poate schimba permanent structura și dexteritatea mâinii tale.
Există, de asemenea, mușchi în mână care pot fi înfășurați sau încordați. Mergeți întotdeauna la medic pentru o radiografie pentru a vă asigura că nu există fracturi. Terapia fizică sau profesională este o componentă esențială pentru tratarea oricărei leziuni grave la mâini.
Tratamentele pentru fracturi și entorse vor varia în funcție de tipul și locația leziunii. Stropirea este o opțiune obișnuită de tratament. Iată cum puteți face o despicare temporară din materialele pe care le aveți.
În cazuri severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a preveni deteriorarea pe termen lung.
Sfaturi generale pentru ușurare
Există câteva strategii pe care le puteți utiliza pentru a calma durerea la mâini:
sfaturi
- Aplicați căldură și frig. Folosiți o compresă fierbinte pentru rigiditate și o compresă rece pentru umflare.
- Luați medicamente pentru contra-durere. Aceasta poate oferi ajutor ocazional sau pe termen scurt. Verificați cu medicul dumneavoastră despre soluții pe termen lung. Cumpărați pentru calmantele contra-counter-the-counter.
- Folosiți o șpagă pentru a vă stabiliza articulațiile și pentru a evita rănirile suplimentare. Cumpărați pentru despicături.
Când să vezi un doctor
Există multe cauze diferite ale durerii la mâini. În general, trebuie să vă prezentați medicul dumneavoastră când aveți dureri noi sau când durerea se agravează brusc.
Unele probleme ale mâinii se dezvoltă treptat. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durerea care se agravează treptat te deranjează de ceva timp. În cazul unei răni traumatice, mergeți la camera locală de urgență sau la centrul de îngrijire critică pentru o radiografie.