Repere pentru warfarină
- Warfarin comprimat oral este disponibil atât ca medicament generic, cât și ca nume de marcă. Numele mărcii: Coumadin, Jantoven.
- Warfarina vine doar ca o tabletă pe care o iei pe gură.
- Warfarina este utilizată pentru tratarea și prevenirea cheagurilor de sânge care ar putea duce la atac de cord, accident vascular cerebral sau moarte. Este, de asemenea, utilizat pentru cheaguri de sânge în fibrilația atrială, înlocuirea valvei cardiace, tromboză venoasă și embolie pulmonară.
Avertismente importante
FDA Avertisment: risc de sângerare
- Acest medicament are un avertisment Black Box. Acesta este cel mai grav avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). O avertizare în cutia neagră avertizează medicii și pacienții cu efecte potențial periculoase.
- Warfarina vă subtiează sângele și vă limitează capacitatea de a coagula sângele. Poate provoca sângerări grave, care pot duce la moarte. Trebuie să vă faceți periodic analize de sânge și vizite cu medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza starea. Nu începeți și nu opriți niciun alt medicament sau produs pe bază de plante decât dacă vă spune medicul. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome de sângerare.
Alte avertismente
Avertizare pentru probleme de sângerare: Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți un risc crescut de probleme de sângerare, cum ar fi cel puțin 65 de ani, având antecedente de atac de cord sau accident vascular cerebral, sângerare gastrointestinală, anemie, diabet sau probleme renale. Medicul dumneavoastră va decide dacă warfarina este potrivită pentru dumneavoastră.
Avertizare pentru sarcină: Nu luați acest medicament dacă sunteți gravidă dacă nu aveți o valvă cardiacă mecanică. Warfarina poate provoca defecte la naștere, avort spontan sau decesul unui făt.
Avertisment calciphylaxis: Acest medicament poate provoca calcifilaxie. Această stare rară, dar gravă, este acumularea de calciu în vasele mici de sânge. Persoanele cu boală renală prezintă un risc mai mare pentru această afecțiune.
Ce este warfarina?
Warfarina este un medicament cu prescripție medicală. Vine doar ca o tabletă pe care o iei pe gură.
Tableta orală Warfarin este disponibilă ca medicamente de marcă Coumadin și Jantoven. Este disponibil și ca medicament generic. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunea cu numele de marcă. În unele cazuri, este posibil să nu fie disponibile în toate punctele forte sau forme sub formă de medicament cu nume de marcă.
De ce este folosit
Warfarina este folosită pentru a trata cheagurile de sânge și pentru a reduce șansele formării cheagurilor de sânge în corpul tău. Cheagurile de sânge pot provoca un accident vascular cerebral, atac de cord sau alte afecțiuni grave dacă se formează în picioare sau în plămâni.
Warfarina este obișnuită cu:
- reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral sau deces
- preveniți și tratați cheagurile de sânge cu fibrilație atrială sau înlocuirea valvei cardiace
- preveniți și tratați cheagurile de sânge în anumite părți ale corpului, cum ar fi picioarele (tromboză venoasă profundă) și în plămâni (embolie pulmonară)
Acest medicament poate fi utilizat ca parte a terapiei combinate. Asta înseamnă că este posibil să fie nevoie să o luați cu alte medicamente.
Cum functioneaza
Warfarina aparține unei clase de medicamente numite anticoagulante. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează într-un mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni similare.
Warfarina funcționează prin oprirea corpului de a forma cheaguri de sânge. Face acest lucru prin blocarea formării factorilor de coagulare a sângelui, care sunt necesare pentru formarea cheagurilor.
Efecte secundare warfarine
Tableta orală Warfarină nu provoacă somnolență. Cu toate acestea, poate provoca alte reacții adverse.
Efecte secundare mai frecvente
Efectele secundare mai frecvente care apar cu warfarina sunt legate de sângerare anormală. Efectele secundare posibile includ:
-
vânătăi neobișnuite, cum ar fi:
- vânătăi inexplicabile
- vânătăi care cresc ca mărime
- epistaxisul
- sângerarea gingiilor
- sângerare din tăieturi care durează mult timp pentru a se opri
- mai grea decât sângerarea menstruală sau vaginală normală
- urină roz sau maro
- scaune roșii sau negre
- tușind sânge
- vărsături de sânge sau materiale care arată ca niște motive de cafea
Reacții adverse grave
Dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse grave, apelați imediat medicul dumneavoastră. Dacă simptomele dvs. pot pune viața în pericol sau dacă credeți că vă confruntați cu o urgență medicală, sunați la 911.
-
Moartea țesutului pielii. Acest lucru se poate întâmpla atunci când formează cheaguri de sânge și blochează fluxul de sânge într-o zonă a corpului. Simptomele pot include:
- durere
- culoarea sau schimbarea temperaturii în orice zonă a corpului
-
Sindromul degetelor purpurii. Simptomele pot include:
durere și violet sau culoare închisă în degetele de la picioare
Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană în mod diferit, nu putem garanta că aceste informații includ toate efectele secundare posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Discutați întotdeauna posibilele reacții adverse cu un furnizor de servicii medicale care vă cunoaște istoricul medical.
Warfarina poate interacționa cu alte medicamente
Tableta orală Warfarin poate interacționa cu alte medicamente, vitamine sau plante pe care le luați. O interacțiune este atunci când o substanță schimbă modul în care funcționează un medicament. Acest lucru poate fi dăunător sau poate împiedica funcționarea medicamentului bine.
Pentru a evita interacțiunile, medicul dumneavoastră ar trebui să vă administreze toate medicamentele cu atenție. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele sau plantele pe care le luați. Pentru a afla cum ar putea interacționa acest medicament cu altceva pe care îl luați, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.
Exemple de medicamente care pot provoca interacțiuni cu warfarina sunt enumerate mai jos.
Anticoagulantele
Riscul de sângerare este crescut atunci când luați warfarină cu anticoagulante. Exemple sunt:
-
Inhibitori ai factorului Xa, cum ar fi:
- apixaban
- edoxaban
- rivaroxaban
-
Inhibitori de trombină directă, cum ar fi:
dabigatran
Medicamente antiplachetare
Riscul de sângerare este crescut atunci când luați warfarină cu medicamente antiplachetare. Exemple sunt:
-
Inhibitori de trombocite P2Y12 cum ar fi:
- clopidogrel
- prasugrel
- ticagrelor
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Riscul de sângerare este crescut atunci când luați warfarină cu AINS. Exemple sunt:
- aspirină
- diclofenac
- ibuprofen
- indometacin
- ketoprofenul
- ketorolac
- meloxicamul
- nabumetonă
- naproxen
- oxaprozinul
- piroxicam
antidepresive
Riscul dumneavoastră de sângerare este crescut atunci când luați warfarină cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI). Exemple sunt:
-
SSRI-uri precum:
- citalopramului
- escitalopram
- fluoxetina
- fluvoxamină
- paroxetina
- sertralina
- vilazodonă
- vortioxetine
-
SNRI-uri precum:
- duloxetinei
- venlafaxină
Antibiotice și antifungice
Unele antibiotice și antifungice pot schimba modul în care funcționează warfarina în corpul tău. Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza mai atent atunci când începeți sau opriți un medicament antibiotic sau antifungic. Exemple sunt:
-
Antibiotice precum:
-
macrolide, inclusiv:
- azitromicina
- claritromicină
- eritromicină
- sulfametoxazol / trimetoprim
-
-
Antifungice, cum ar fi antifungice azole, inclusiv:
- fluconazolul
- itraconazol
- ketoconazol
- posaconazol
- voriconazol
Produse pe bază de plante
Unele produse pe bază de plante pot crește efectul de subțiere a sângelui de warfarină. Exemplele includ:
- usturoi
- Ginkgo biloba
Unele produse pe bază de plante pot reduce efectele warfarinei și vă pot crește riscul de cheaguri de sânge. Exemplele includ:
- Coenzima Q10
- Sunătoare
- ginseng
Medicamente care afectează enzima CYP450
Enzima CYP450 vă ajută corpul să se descompună și să proceseze medicamentele. Medicamentele care afectează această enzimă pot afecta modul în care corpul dvs. tratează warfarina.
Anumite medicamente pot crește cantitatea de warfarină din corp. Acest lucru vă poate pune un risc mai mare de sângerare. Exemplele includ:
- amiodarona
- efavirenz
- izoniazidă
- metronidazol
- paroxetina
- sulfametoxazol
- voriconazol
Anumite medicamente și ierburi pot face ca CYP450 să funcționeze mai repede. Aceasta poate scădea cantitatea de warfarină din corp și vă poate pune un risc mai mare de cheaguri de sânge. Exemplele includ:
- carbamazepină
- nevirapină
- fenobarbital
- rifampicina
- Sunătoare
Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele interacționează diferit în fiecare persoană, nu putem garanta că această informație include toate interacțiunile posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Vorbiți întotdeauna cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre interacțiunile posibile cu toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, vitamine, plante și suplimente și medicamentele pe care le luați fără a lua.
Avertismente Warfarina
Tableta orală Warfarin vine cu mai multe avertismente.
Avertizare pentru alergii
Warfarina poate provoca o reacție alergică severă. Simptomele pot include:
- probleme de respirație
- umflarea gâtului sau a limbii
- urticarie
Nu mai luați acest medicament dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acesta. A lua din nou ar putea fi fatal.
Avertismente pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate
Pentru persoanele cu hipertensiune arterială: Puteți avea un risc mai mare de sângerare dacă luați warfarină.
Pentru persoanele cu istoric de sângerare gastrointestinală: Dacă aveți antecedente de sângerare stomacală sau intestinală, warfarina vă poate crește riscul de sângerare.
Pentru persoanele cu boli de inimă sau accident vascular cerebral: Dacă aveți boli de inimă sau antecedente de accident vascular cerebral, vasele de sânge pot fi deja deteriorate și pot sângera ușor. Warfarina poate crește riscul de sângerare.
Pentru persoanele cu număr scăzut de sânge sau cancer: Unele tipuri de cancer pot provoca sângerări interne. Puteți avea un risc mai mare de sângerare dacă luați warfarină.
Pentru persoanele care au avut traumatisme la nivelul capului: Warfarina îți subțiază sângele. Acest lucru face mai greu pentru coagularea sângelui dvs. când sângerați. Puteți avea un risc mai mare de sângerare dacă luați warfarină.
Pentru persoanele cu probleme renale: Dacă aveți antecedente de boli renale, warfarina vă crește riscul de leziuni renale grave. În plus, aveți un risc mai mare de sângerare atunci când luați warfarină. Din amândouă aceste motive, medicul vă va monitoriza probabil INR (raportul normalizat internațional) pentru a verifica modul în care se formează coagularea sângelui dumneavoastră.
Avertismente pentru alte grupuri
Pentru femeile însărcinate: Warfarina nu trebuie utilizată în timpul sarcinii decât la femeile cu valve cardiace mecanice, care prezintă un risc ridicat de cheaguri. Un cheag poate dăuna atât mamei, cât și copilului.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Warfarina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial.
Femei care alăptează: Warfarina poate trece prin laptele matern. Dvs. și medicul dvs. puteți decide dacă veți lua warfarină sau alăptați.
Pentru seniori: dacă aveți peste 60 de ani, este posibil să fiți mai sensibil la warfarină. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă administreze o doză mai mică de warfarină.
Pentru copii: Warfarina nu a fost considerată sigură sau eficientă pentru utilizare la copii mai mici de 18 ani.
Cum să luați warfarină
Această informație privind dozajul este pentru tableta orală warfarină. Este posibil ca toate dozele și formele posibile să nu fie incluse aici. Doza, forma și frecvența pe care o luați vor depinde de:
- varsta ta
- afecțiunea fiind tratată
- cât de severă este starea ta
- alte afecțiuni medicale pe care le aveți
- cum reacționezi la prima doză
Forme și puncte forte
Generic: Warfarina
- Forma: Comprimat oral
- Puncte tari: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg și 10 mg
Brand: Coumadin
- Forma: Comprimat oral
- Puncte tari: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg și 10 mg
Brand: Jantoven
- Forma: Comprimat oral
- Puncte tari: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg și 10 mg
Dozare pentru reducerea riscului de deces, un alt atac de cord sau accident vascular cerebral
Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)
Doza dumneavoastră de warfarină sodică se bazează pe testul de sânge în timpul protrombinei (PT) / raportul normalizat internațional (INR). Doza de început tipică este de 5 mg la 10 mg o dată pe zi. Doza dvs. se poate modifica în timp, în funcție de testul dvs. și de starea dumneavoastră.
Dozare la copii (vârste 0-17 ani)
Nu a fost stabilită o doză sigură și eficientă pentru această grupă de vârstă.
Dozare pentru prevenirea și tratarea cheagurilor cu fibrilație atrială sau înlocuirea valvei cardiace
Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)
Doza dumneavoastră de warfarină sodică se bazează pe testul de sânge în timpul protrombinei (PT) / raportul normalizat internațional (INR). Doza de început tipică este de 5 mg la 10 mg o dată pe zi. Doza dvs. se poate modifica în timp, în funcție de testul dvs. și de starea dumneavoastră.
Dozare la copii (vârste 0-17 ani)
Nu a fost stabilită o doză sigură și eficientă pentru această grupă de vârstă.
Dozare pentru prevenirea și tratarea cheagurilor în corpul inferior și în plămâni
Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)
Doza dumneavoastră de warfarină sodică se bazează pe testul de sânge în timpul protrombinei (PT) / raportul normalizat internațional (INR). Doza de început tipică este de 5 mg la 10 mg o dată pe zi. Doza dvs. se poate modifica în timp, în funcție de testul dvs. și de starea dumneavoastră.
Dozare la copii (vârste 0-17 ani)
Nu a fost stabilită o doză sigură și eficientă pentru această grupă de vârstă.
Considerații speciale privind dozajul
- Dacă aveți peste 60 de ani, este posibil să fiți mai sensibil la warfarină. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă administreze o doză mai mică de warfarină.
- Oamenii de origine asiatică răspund de obicei la o doză mai mică de warfarină. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă administreze o doză mai mică.
Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană în mod diferit, nu putem garanta că această listă include toate dozele posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Vorbiți întotdeauna cu medicul sau farmacistul despre dozele care vi se potrivesc.
Luați conform indicațiilor
Warfarina poate fi un tratament medicamentos pe termen scurt sau pe termen lung. Cât timp luați acest medicament depinde de starea dumneavoastră. Este prezentat cu riscuri dacă nu îl luați conform prescripțiilor.
Dacă omiteți sau ratați dozele: oprirea sau lipsa dozelor poate provoca complicații, cum ar fi atac de cord, accident vascular cerebral sau cheaguri de sânge în vene sau plămâni. Luând medicamentele conform indicațiilor medicului dumneavoastră, chiar și atunci când vă simțiți bine, vă va oferi cele mai bune șanse de a evita aceste complicații.
Dacă luați prea mult: A lua prea multă warfarină poate duce la sângerare care poate pune viața în pericol. Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, acționați imediat. Apelați medicul dumneavoastră sau centrul local de control al otrăvurilor sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.
Ce trebuie să faceți dacă vă lipsește o doză: Dacă ratați o doză, luați-o cât mai curând posibil. Săriți doza ratată dacă este aproape timpul pentru următoarea doză programată. Nu utilizați medicamente suplimentare pentru a compensa doza pierdută. Aceasta poate duce la reacții adverse periculoase.
Cum să spuneți dacă medicamentul funcționează: S-ar putea să nu vă simțiți altfel dacă warfarina funcționează. Cu toate acestea, puteți observa sângerare redusă. Medicul dumneavoastră va face analize de sânge pentru a vedea cât de bine funcționează medicamentul.
Considerații importante pentru a lua warfarină
Țineți cont de aceste considerente dacă medicul dumneavoastră vă prescrie warfarină.
General
Tabletele de warfarină pot fi împărțite în timpul terapiei. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a găsi dispozitive de tăiere / despicatoare pentru pilule.
Depozitare
- A se păstra la temperaturi între 20 și 25 ° C.
- Nu înghețați warfarina.
- Păstrați-l departe de lumină și temperatură ridicată.
- Țineți-vă drogurile departe de zonele în care s-ar putea uda, cum ar fi băile.
refills
O rețetă pentru acest medicament este reîncărcabilă. Nu trebuie să aveți nevoie de o rețetă nouă pentru ca acest medicament să fie reumplut. Medicul dumneavoastră va scrie numărul de reîncărcări autorizate pe rețeta dumneavoastră.
Voiaj
Când călătoriți cu medicația dvs.:
- Puneți întotdeauna medicamentul cu dvs. Când zburați, nu-l puneți niciodată într-o geantă. Păstrați-o în geanta de transport.
- Nu vă faceți griji pentru aparatele cu raze X din aeroport. Nu vă vor deteriora medicamentele.
- Este posibil să fie nevoie să arătați personalului aeroportului eticheta farmaciei pentru medicamentele dumneavoastră. Puneți întotdeauna cu dvs. recipientul original etichetat cu rețetă.
- Nu puneți acest medicament în compartimentul de mănuși al mașinii dvs. și nu lăsați-l în mașină. Asigurați-vă că evitați să faceți acest lucru atunci când vremea este foarte caldă sau foarte rece.
Monitorizare clinică
Trebuie să vă faceți periodic analize de sânge și vizite cu medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza starea. Asigurați-vă că nu vă lipsesc programările, deoarece medicul vă determină doza de warfarină pe baza analizelor de sânge.
Dieta ta
Unele alimente și băuturi pot interacționa cu warfarina și vă pot afecta tratamentul și doza. În timp ce luați acest medicament, mâncați o dietă normală, echilibrată și discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală înainte de a face schimbări în dieta. Nu mâncați cantități mari de legume verzi cu frunze. Aceste legume conțin vitamina K. De asemenea, anumite uleiuri vegetale conțin și cantități mari de vitamina K. Prea multă vitamina K poate scădea efectul warfarinei.
Există alternative?
Există alte medicamente disponibile pentru a vă trata starea. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni medicamentoase care vă pot funcționa.
Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.
