Ce este diabetul gestațional?
Diabetul gestațional este o afecțiune temporară care poate apărea în timpul sarcinii. Dacă aveți diabet gestațional, înseamnă că aveți niveluri mai mari de zahăr din sânge decât în timpul sarcinii.
Diabetul gestațional afectează aproximativ 2 până la 10 la sută din sarcinile din Statele Unite, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor.
Dacă aveți diabet gestațional, este important să fiți tratat rapid, deoarece poate provoca probleme atât pentru sănătatea dvs., cât și pentru copilul dumneavoastră.
Cauzele diabetului gestațional nu sunt pe deplin înțelese și nu pot fi prevenite în întregime. Dar puteți reduce riscul de a o dezvolta. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre această afecțiune și ce puteți face pentru a vă reduce riscul.
Care sunt factorii de risc pentru diabetul gestațional?
Diabetul gestațional este asociat cu o varietate de factori de risc, inclusiv:
- fiind peste 25 de ani
- a fi supraponderal
- având o rudă apropiată cu diabetul de tip 2
- având afecțiuni care provoacă rezistență la insulină, cum ar fi sindromul ovarian polichistic (PCOS) și tulburarea pielii acantoza nigricans
- având tensiune arterială ridicată înainte de sarcină
- având diabet gestațional în timpul unei sarcini anterioare
- câștigând o cantitate mare de greutate în timpul unei sarcini curente sau anterioare
- luând glucocorticoizi
- fiind însărcinată cu multipli, ca gemenii sau tripletele
Unele grupuri etnice prezintă, de asemenea, un risc mai mare de apariție a diabetului gestațional, inclusiv:
- Afro-americani
- Asia-americani
- Hispanics
- Nativi americani
- Insulii Pacificului
Cum îmi pot reduce riscul de diabet gestațional?
Cel mai bun mod de a vă reduce riscul de diabet gestațional este să rămâneți sănătos și să vă pregătiți corpul pentru sarcină.
Dacă aveți un exces de greutate, puteți face următorii pași pentru a vă pregăti pentru sarcină:
- Lucrați pentru a vă îmbunătăți dieta și a mânca alimente sănătoase.
- Stabiliți o rutină de exerciții fizice regulate.
- Luați în considerare pierderea în greutate.
Vorbeste cu medicul despre cea mai buna modalitate de a slabi, deoarece chiar si cateva kilograme pot face diferenta in nivelul tau de risc pentru diabetul gestational.
Dacă sunteți inactiv, indiferent dacă aveți sau nu exces de greutate, ar trebui să lucrați și la activități fizice obișnuite de cel puțin trei ori pe săptămână. Exercitați moderat timp de cel puțin 30 de minute de fiecare dată. Adoptați o dietă sănătoasă care se concentrează pe legume, fructe și cereale integrale.
După ce rămâneți gravidă, nu încercați să slăbiți decât dacă vă recomandă medicul dumneavoastră. Aflați cum puteți pierde în greutate în siguranță dacă sunteți obez și gravidă.
Dacă ați avut diabet gestațional în timpul unei sarcini anterioare și intenționați să rămâneți gravidă din nou, spuneți medicului dumneavoastră. Vor efectua screeningul timpuriu pentru a identifica factorii de risc și pentru a vă asigura că aveți o sarcină sănătoasă.
Care este legătura dintre diabetul gestațional și insulina?
Toate tipurile de diabet sunt legate de insulina hormonală. Reglează cantitatea de glucoză din sângele dvs. permițând zahărului să se deplaseze din sânge și în celulele voastre.
Insulina insuficientă sau utilizarea ineficientă a insulinei de către celulele corpului duce la un nivel ridicat de glucoză în sânge. Pe măsură ce crești în greutate, corpul tău folosește mai puțin eficient insulina, deci trebuie să producă mai mult pentru a regla zahărul din sângele tău. Aflați mai multe despre efectele insulinei.
În plus, când sunteți gravidă, placenta dumneavoastră produce hormoni care blochează insulina. Acest lucru face ca zahărul să rămână în sângele tău mai mult după masă. Bebelușul tău primește nutrienți din sângele tău, de aceea este benefic în timpul sarcinii ca nutrienții să fie mai mult în sângele tău, astfel încât copilul să le poată accesa. Un anumit nivel de rezistență la insulină este normal în timpul sarcinii.
Nivelurile de glucoză ar putea să crească prea mult în timpul sarcinii dacă:
- erai deja rezistent la insulină înainte de a rămâne însărcinată
- nivelul glicemiei dvs. era deja ridicat înainte de a rămâne însărcinată
- aveți condiții care vă pun un risc mai mare de a deveni rezistent la insulină
Dacă nivelul de glucoză devine prea mare, veți fi diagnosticat cu diabet gestațional.
Care sunt simptomele diabetului gestațional?
În general, nu veți experimenta niciun simptom vizibil al diabetului gestațional. Unele femei pot prezenta simptome ușoare, cum ar fi:
- oboseală
- setea excesivă
- creșterea urgenței și frecvenței urinare
- sforăit
- creșterea în greutate crescută
Cu toate acestea, diabetul gestațional poate crește riscul de alte afecțiuni.
Una dintre cele mai grave este preeclampsia, care provoacă hipertensiune arterială și poate fi fatală dacă nu este tratată rapid.
Diabetul gestațional este asociat și cu macrosomia, o afecțiune în care copilul tău crește prea mare. Macrosomia este asociată cu un risc mai mare pentru administrarea unei operații de cezariană de urgență.
Diabetul gestational poate duce, de asemenea, la bebelusul tau cu glucoza sanguina scazuta la nastere. În cazurile de diabet gestațional slab controlat, copilul are un risc crescut de naștere.
Cum este diagnosticat diabetul gestațional?
Deoarece diabetul gestațional nu are în mod normal simptome, este diagnosticat printr-un test de sânge. Medicul dumneavoastră va comanda un test de testare a diabetului gestațional în timpul celui de-al doilea trimestru. Dacă aveți anumiți factori de risc, este posibil să faceți testul mai devreme în primul trimestru.
Screening-ul poate fi făcut într-unul din două moduri. Primul se numește test de provocare a glucozei (GCT). În timpul testului, veți bea o soluție zaharoasă și veți lua o probă de sânge o oră mai târziu. Nu trebuie să fii post pentru acest test. Dacă acest rezultat este crescut, va trebui să faceți un test de glucoză de trei ore.
A doua opțiune de testare este un test de toleranță la glucoză (OGTT). În timpul acestui test, va trebui să fii post și să ai un sânge. Apoi veți bea o soluție zaharată și veți verifica glicemia la o oră și două ore mai târziu. Dacă unul dintre aceste rezultate este crescut, veți fi diagnosticat cu diabet gestațional.
Cum este tratat diabetul gestațional?
Multe femei sunt capabile să gestioneze diabetul gestațional prin dieta și exercițiile fizice, care pot fi foarte eficiente la controlul nivelului de zahăr din sânge.
Va trebui să acordați o atenție deosebită aportului de carbohidrați și dimensiunilor porțiunii dvs. De asemenea, este important să evitați să mâncați și să beți anumite produse, inclusiv alcool, alimente procesate și amidon, cum ar fi cartofi albi și orez alb. Consultați această listă de alimente pentru mai multe sfaturi despre ce puteți și nu puteți mânca dacă aveți diabet gestațional.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda un plan de masă și un program de exerciții. Exercițiile care sunt sigure de efectuat în timpul sarcinii includ:
- Pilates
- yoga
- mersul pe jos
- înot
- alergare
- antrenament cu greutati
De asemenea, va trebui să vă monitorizați nivelul glicemiei pentru a vă asigura că nivelul glicemiei nu este prea mare.
Dacă dieta și exercițiile fizice nu sunt eficiente, poate fi necesar să luați și insulină.
Cât de des vor fi testate nivelul glicemiei mele?
Medicul vă va testa nivelurile glicemiei în mod regulat pentru restul sarcinii și va trebui să vă testați zilnic acasă nivelul.
Pentru a face acest lucru, veți folosi un mic ac pentru a lua o mostră de sânge de pe deget, pe care o veți plasa pe o bandă de testare într-un contor de glucoză din sânge. Medicul dumneavoastră vă va spune ce interval de numere trebuie să căutați. Dacă glicemia este prea mare, sună imediat medicul.
În plus față de testarea la domiciliu, veți vizita medicul mai des dacă aveți diabet gestațional. Medicul dumneavoastră va dori probabil să vă testeze nivelul de glucoză la birou o dată pe lună pentru a vă confirma citirile la domiciliu.
Cum altfel ar putea afecta diabetul gestațional sarcina mea?
Este posibil să aveți ecografii mai frecvente pentru a monitoriza creșterea copilului. Este posibil ca medicul dumneavoastră să facă un test nonstress pentru a vă asigura că ritmul cardiac al copilului dvs. crește atunci când este activ.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda inducerea dacă travaliul nu începe până la data scadenței. Acest lucru se datorează faptului că livrarea postdate vă poate crește riscurile atunci când aveți diabet gestațional.
Care sunt perspectivele pentru diabetul gestațional?
Diabetul gestational dispare de obicei de la sine dupa ce nasti. Medicul dumneavoastră vă va testa nivelul de zahăr din sânge la 6 până la 12 săptămâni de la naștere pentru a vă asigura că nivelul dvs. este din nou la normal. Dacă nu au făcut-o, este posibil să aveți diabet de tip 2.
Chiar dacă glicemia este din nou la normal după sosirea copilului, diabetul gestațional vă pune un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață. Ar trebui să fiți testat la fiecare 3 ani pentru a vă asigura că nivelul glicemiei dvs. este normal.
Dacă ați avut diabet de gestație, copilul dvs. are, de asemenea, un risc mai mare de a deveni supraponderal sau de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 când sunt mai mari. Puteți reduce acest risc cu:
- alăptarea
- învățarea copilului tău obiceiuri alimentare sănătoase de la o vârstă fragedă
- încurajând copilul să fie activ fizic de-a lungul vieții
Q & A
Î:
Mâncarea alimentelor zaharoase în timpul sarcinii îmi va crește riscul de diabet gestațional?
Pacient anonim
A:
Mâncarea alimentelor zaharoase nu vă va crește riscul de diabet gestațional. Dacă sunteți diagnosticat cu diabet gestațional, va fi important să vă gestionați aportul de carbohidrați pentru a vă gestiona cel mai bine nivelul de zahăr din sânge. Aceasta ar include gestionarea consumului de alimente zaharoase. Unele dintre aceste alimente, cum ar fi soda și sucul, se digeră mai repede decât alte alimente carbohidrați care au fibre și pot crește nivelurile de zahăr din sânge, în special dacă sunt luate singure. Întâlnește-te cu un dietetician înregistrat dacă ești diagnosticat cu diabet gestațional, astfel încât să poți fi sigur că îți administrezi dieta în mod corespunzător.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEA Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
