Este comun?
Un abces retrofaringian este o infecție gravă adânc în gât, localizată în general în zona din spatele gâtului. La copii, de obicei, începe în ganglionii limfatici din gât.
Un abces retrofaringian este rar. Apare de obicei la copiii sub opt ani, deși poate afecta și copiii mai mari și adulții.
Această infecție poate apărea rapid și poate duce la complicații grave. În cazuri grave, un abces retrofaringian poate duce la moarte.
Care sunt simptomele?
Aceasta este o infecție neobișnuită care poate fi dificil de diagnosticat.
Simptomele abcesului retrofaringian includ:
- respirație dificilă sau zgomotoasă
- dificultate la inghitire
- durere la înghițire
- saliva
- febră
- tuse
- dureri severe de gât
- rigiditatea gâtului sau umflături
- spasme musculare la nivelul gâtului
Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome sau le observați la copilul dumneavoastră, consultați-vă cu medicul dumneavoastră. Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți dificultăți în respirație sau înghițire.
Ce provoacă un abces retrofaringian?
La copii, infecțiile respiratorii superioare apar de obicei înainte de debutul unui abces retrofaringian. De exemplu, copilul dvs. poate întâi să experimenteze o ureche mijlocie sau o infecție a sinusurilor.
La copii mai mari și adulți, un abces retrofaringian apare de obicei după un tip de traumă în zonă. Aceasta poate include o vătămare, o procedură medicală sau o muncă dentară.
Diferite bacterii pot provoca abcesul retrofaringian. Este comun ca mai multe tipuri de bacterii să fie prezente.
La copii, bacteriile cele mai frecvente în infecție sunt Streptococcus, Staphylococcus și unele alte specii bacteriene respiratorii. Alte infecții, cum ar fi, HIV și tuberculoza pot provoca, de asemenea, abcesul retrofaringian.
Unii cercetători au legat creșterea cazurilor de abces retrofaringian la creșterea recentă a MRSA, infecția cu stafilorezistent la antibiotice.
Cine riscă?
Abcesul retrofaringian apare cel mai frecvent la copiii cu vârste cuprinse între doi și patru ani.
Copiii mici sunt mai susceptibili la această infecție, deoarece au ganglioni limfatici în gât, care pot fi infectați. Pe măsură ce un copil mic se maturizează, aceste ganglioni limfatici încep să se retragă. Ganglionii limfatici sunt, de obicei, mult mai mici în momentul în care un copil are opt ani.
Abcesul retrofaringian este, de asemenea, ceva mai frecvent la bărbați.
Adulții care au un sistem imunitar slăbit sau o boală cronică prezintă, de asemenea, un risc crescut pentru această infecție. Aceste condiții includ:
- alcoolism
- Diabet
- cancer
- SIDA
Cum este diagnosticat abcesul retrofaringian?
Pentru a face un diagnostic, medicul vă va întreba despre simptomele și istoricul medical imediat.
După efectuarea unui examen fizic, medicul dumneavoastră poate comanda teste imagistice. Testele pot include o radiografie sau o scanare CT.
Pe lângă testele de imagistică, medicul dumneavoastră poate comanda și un număr complet de sânge (CBC) și o cultură a sângelui. Aceste teste îl vor ajuta pe medicul dumneavoastră să stabilească întinderea și cauza infecției și să excludă alte cauze posibile ale simptomelor dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră se poate consulta cu un medic de ureche, nas și gât (ORL) sau un alt specialist pentru a vă ajuta diagnosticul și tratamentul.
Opțiuni de tratament
Aceste infecții sunt de obicei tratate în spital. Dacă dumneavoastră sau copilul dvs. aveți probleme cu respirația, medicul vă poate oferi oxigen.
În situații severe, intubația poate fi necesară. Pentru acest proces, medicul dumneavoastră va introduce un tub în tubul de vânt prin gură sau nas pentru a vă ajuta să respirați. Acest lucru este necesar doar până când veți putea relua respirația pe cont propriu.
În acest timp, medicul dumneavoastră va trata, de asemenea, infecția intravenoasă cu antibiotice cu spectru larg. Antibioticele cu spectru larg funcționează simultan împotriva multor organisme diferite. Medicul dumneavoastră va administra probabil ceftriaxona sau clindamicină pentru acest tratament.
Deoarece înghițirea este compromisă cu un abces retrofaringian, fluidele intravenoase fac parte și din tratament.
Poate fi, de asemenea, necesară o intervenție chirurgicală pentru drenarea abcesului, mai ales dacă calea aeriană este blocată.
Există eventuale complicații?
Dacă este lăsată netratată, această infecție se poate răspândi în alte părți ale corpului. Dacă infecția se răspândește în fluxul sanguin, poate duce la șoc septic și insuficiență de organ. Abcesul îți poate bloca calea respiratorie, ceea ce poate duce la detresă respiratorie.
Alte complicații pot include:
- pneumonie
- cheaguri de sânge în vena jugulară
- mediastinită sau inflamație sau infecție în cavitatea toracică în afara plămânilor
- osteomielită sau infecție osoasă
Care sunt perspectivele?
Cu un tratament adecvat, dumneavoastră sau copilul dvs. vă puteți aștepta la o recuperare completă dintr-un abces retrofaringian.
În funcție de severitatea abcesului, puteți fi pe antibiotice timp de două sau mai multe săptămâni. Este important să urmăriți reapariția oricăror simptome. Dacă simptomele reapar, solicitați asistență medicală imediată pentru a vă reduce riscul de complicații.
Abcesul retrofaringian recurge la un procent estimat de 1 până la 5%. Persoanele cu abces retrofaringian sunt cu 40 până la 50 la sută mai multe șanse să moară din cauza complicațiilor legate de abces. Moartea este mai răspândită la adulții afectați decât la copii.
Cum se poate preveni abcesul retrofaringian
Tratamentul medical prompt al oricărei infecții respiratorii superioare va ajuta la prevenirea dezvoltării unui abces retrofaringian. Asigurați-vă că completați cursul tuturor prescripțiilor de antibiotice pentru a vă asigura că infecția dvs. este complet tratată.
Luați antibiotice numai atunci când vi se recomandă un medic. Acest lucru poate ajuta la prevenirea infecțiilor rezistente la antibiotice, cum ar fi MRSA.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați avut traume în zona infecției, asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile de tratament. Este important să raportați orice problemă medicului dumneavoastră și să participe la toate programările de urmărire.
