Boala Parkinson la bărbați și femei
Mai mulți bărbați decât femei sunt diagnosticați cu boala Parkinson (PD) cu aproape 2 până la 1 marjă. Mai multe studii susțin acest număr, inclusiv un studiu amplu în Jurnalul American de Epidemiologie.
De obicei, există un motiv fiziologic pentru o diferență de boală între bărbați și femei. Cum protejează femeia împotriva PD? Și femeile și bărbații au simptomele PD diferit?
Prezentarea simptomelor
Femeile dezvoltă PD mai rar decât bărbații. Când dezvoltă PD, vârsta de debut este cu doi ani mai târziu decât la bărbați.
Când femeile sunt diagnosticate pentru prima dată, tremurul este de obicei simptomul dominant. Simptomul inițial la bărbați este de obicei o mișcare lentă sau rigidă (bradikinezie).
Forma dominantă de tremor a PD este asociată cu o progresie mai lentă a bolii și cu o calitate mai mare a vieții.
Cu toate acestea, de multe ori femeile raportează mai puține satisfacții pentru calitatea vieții lor, chiar și cu un nivel similar de simptome.
Facultăți mentale și mișcare musculară
PD poate afecta facultățile mentale și simțurile, precum și controlul muscular.
Există unele dovezi că bărbații și femeile sunt afectate diferit. De exemplu, bărbații par să păstreze o capacitate mai bună de a înțelege orientarea spațială. Pe de altă parte, femeile păstrează mai multă fluiditate verbală.
Aceste tipuri de abilități sunt influențate nu numai de sex, ci și de „latura” simptomelor PD. Debutul simptomului motor stâng sau lateral reflectă care parte a creierului are cea mai mare deficiență de dopamină.
De exemplu, s-ar putea să aveți mai multe dificultăți în controlul muscular pe partea stângă a corpului dacă aveți o deficiență de dopamină pe partea dreaptă a creierului.
Diferite abilități, cum ar fi abilitățile spațiale, sunt mai dominante pe o parte specifică a creierului.
Exprimarea și interpretarea emoției
Rigiditatea PD poate provoca înghețarea mușchilor feței. Aceasta duce la o expresie asemănătoare unei măști. Drept urmare, pacienții cu PD au dificultăți în a-și exprima emoția cu fețele. De asemenea, pot începe să aibă dificultăți în interpretarea expresiilor faciale ale altora.
Un studiu sugerează că atât bărbații cât și femeile cu PD pot avea dificultăți în interpretarea furiei și surprizei și că bărbații pot pierde mai mult capacitatea de a interpreta frica.
Cu toate acestea, femeile pot fi mai supărate de incapacitatea lor de a interpreta emoțiile. Toți pacienții cu PD pot beneficia de vorbire și terapie fizică pentru a ajuta acest simptom.
Diferențe de somn
Tulburarea de comportament a mișcării rapide (RBD) este o tulburare de somn care apare în timpul ciclului de somn REM.
În mod normal, o persoană care doarme nu are ton muscular și nu se mișcă în timpul somnului. În RBD, o persoană poate mișca membre și pare să își îndeplinească visele.
RBD apare rar, dar mai des la persoanele cu boli neurodegenerative. Aproximativ 15 la sută dintre persoanele cu PD au, de asemenea, RBD, conform Revistei interne de psihiatrie. Bărbații au mult mai multe șanse să aibă această afecțiune decât femeile.
Protecția cu estrogen
De ce există diferențe în simptomele PD între bărbați și femei? Se pare că expunerea la estrogen protejează femeile de evoluția PD.
Un studiu publicat în Jurnalul de Neurologie, Neurochirurgie și Psihiatrie a descoperit că o femeie care suferă mai târziu menopauză sau are mai mulți copii, este mai probabil să fi întârziat debutul simptomelor de PD. Ambii sunt markeri ai expunerii la estrogen de-a lungul vieții sale.
Ceea ce nu este încă pe deplin explicat este motivul pentru care estrogenul are acest efect. Un studiu apărut în American Journal of Psychiatry a arătat că femeile au mai multe dopamine disponibile în zonele cheie ale creierului. Estrogenul poate servi ca un neuroprotectant pentru activitatea dopaminei.
Probleme de tratament
Femeile cu PD pot întâmpina mai multe probleme în timpul tratamentului simptomelor de PD decât bărbații.
Femeile primesc o intervenție chirurgicală mai rar decât bărbații, iar simptomele lor sunt mai severe în momentul în care fac operații. De asemenea, este posibil ca îmbunătățirile obținute în urma operației să nu fie la fel de mari.
De asemenea, medicamentele pentru tratarea simptomelor PD pot afecta femeile în mod diferit. Datorită greutății corporale mai mici, femeile sunt deseori expuse la doze mai mari de medicamente. Aceasta a fost o problemă cu levodopa, unul dintre cele mai frecvente medicamente pentru PD.
O expunere mai mare poate duce la o rată crescută de efecte secundare negative, cum ar fi dischinezia. Dischinezia are dificultăți în efectuarea mișcării voluntare.
Faceți față PD
Bărbații și femeile au adesea răspunsuri diferite la experiența de a trăi cu PD.
Femeile cu PD tind să experimenteze o rată mai mare de depresie decât bărbații cu PD. Prin urmare, primesc mai des medicamente antidepresive.
Bărbații pot avea mai multe probleme de comportament și agresivitate, cum ar fi un risc mai mare de rătăcire și de comportament inadecvat sau abuziv. Barbatii au mai multe sanse sa primeasca medicamente antipsihotice pentru a trata acest comportament.
