Ce este gastrita atrofică?
Gastrita atrofică (AG) se dezvoltă atunci când mucoasa stomacului este inflamată de câțiva ani. Inflamatia este cel mai adesea rezultatul unei infectii bacteriene cauzate de bacteria H. pylori. Bacteriile perturbă bariera mucusului care protejează mucoasa stomacului de sucurile acide care ajută la digestie. Infecția va distruge treptat celulele din mucoasa stomacului dacă nu este tratată.
În unele cazuri, AG apare atunci când sistemul imunitar atacă greșit celulele sănătoase din mucoasa stomacului. Aceasta este cunoscută sub numele de gastrită atrofică autoimună.
Ce provoacă gastrita atrofică?
AG este adesea cauzată de bacteria H. pylori. Infecția bacteriană apare cel mai adesea în copilărie și se înrăutățește în timp dacă nu este tratată.
Contactul direct cu fecalele, vărsăturile sau saliva unei persoane infectate poate răspândi AG de la persoană la persoană. O infecție AG poate rezulta, de asemenea, din consumul de alimente sau apă potabilă care este contaminată cu bacteriile.
Autoimmune AG se dezvoltă atunci când corpul tău produce anticorpi care atacă greșit celulele stomacului. Anticorpii sunt proteine care vă ajută corpul să recunoască și să combată infecțiile. În mod normal, atacă substanțe dăunătoare, cum ar fi bacteriile și virusurile. Cu toate acestea, anticorpii la persoanele cu AG autoimun vizează greșit celulele stomacului responsabile de producerea de sucuri acide care ajută la digestie.
Anticorpii pot ataca și o substanță cunoscută sub numele de factor intrinsec. Factorul intrinsec este o proteină eliberată de celulele stomacului care ajută la absorbția vitaminei B-12. Lipsa factorului intrinsec poate provoca o boală numită anemie pernicioasă. În această boală, o deficiență de B-12 face dificil sau imposibil pentru corpul tău să facă suficiente globule roșii sănătoase.
Care sunt factorii de risc pentru gastrita atrofică?
Este mai probabil să dezvolți AG dacă aveți o infecție cu H. pylori. Acest tip de infecție este destul de frecventă în întreaga lume. Este mai răspândit în zonele sărăciei și supraaglomerării.
Autoimmun AG este destul de rar, dar persoanele care au tulburări tiroidiene sau diabet sunt mai predispuse la această afecțiune. De asemenea, aveți mai multe riscuri dacă sunteți afro-americani sau de origine nord-europeană.
AG este mai frecventă la persoanele cu origini hispanice sau asiatice.
Atât AG cât și AG autoimun pot crește semnificativ riscul de cancer de stomac.
Care sunt simptomele gastritei atrofice?
Multe cazuri de AG nu sunt diagnosticate, deoarece de obicei nu există simptome. Cu toate acestea, dacă există o infecție cu H. pylori, simptomele comune includ:
- dureri de stomac
- greață și vărsături
- pierderea poftei de mâncare
- pierderea in greutate neasteptata
- ulcere stomacale
- anemie cu deficit de fier (un nivel scăzut de globule roșii sănătoase)
Autoimun AG poate duce la o deficiență de B-12, care poate provoca simptome de anemie, inclusiv:
- slăbiciune
- lightheadedness
- ameţeală
- dureri în piept
- palpitații cardiace
- tinitus (sunând în urechi)
O deficiență de B-12 poate provoca, de asemenea, leziuni ale nervilor, ceea ce poate duce la:
- amorțeală și furnicături ale membrelor
- instabilitate la mers
- confuzie mentală
Cum este diagnosticată gastrita atrofică?
Un diagnostic AG implică de obicei o combinație de observație clinică și testare. În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră va verifica sensibilitatea stomacului apăsând ușor pe anumite zone ale stomacului. De asemenea, vor căuta semne de deficiență de B-12, cum ar fi paloare, puls rapid și deficite neurologice.
Medicul dumneavoastră ar putea comanda analize de sânge pentru a verifica:
- niveluri scăzute de pepsinogen, o proteină produsă de celulele stomacului
- niveluri ridicate de gastrină, un hormon care stimulează producerea de acid stomacal
- niveluri scăzute de B-12 (pentru persoanele care pot avea AG autoimună)
- anticorpi care atacă celulele stomacului și factorul intrinsec (pentru persoanele care pot avea AG autoimună)
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate fi necesar să efectueze o biopsie. Medicul dumneavoastră va introduce un endoscop (un instrument lung și zvelt, cu un atașament ușor) în gât și în stomac. Vor lua apoi o probă de țesut din stomacul dvs. pentru a căuta dovezi de AG. Proba de țesut stomacal poate indica, de asemenea, semne ale unei infecții cu H. pylori.
Cum se tratează gastrita atrofică?
Majoritatea persoanelor cu AG vor observa o îmbunătățire a simptomelor odată tratată afecțiunea.
Tratamentul se concentrează, de obicei, pe eliminarea infecției cu H. pylori cu utilizarea de antibiotice. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care reduc sau neutralizează acidul stomacal. Un mediu mai puțin acid ajută mucoasa stomacului să se vindece.
Persoanele cu AG autoimună pot fi, de asemenea, tratate cu injecții B-12.
Prevenirea gastritei atrofice
AG este dificil de prevenit, dar puteți reduce riscul de a obține o infecție cu H. pylori, practicând o igienă bună. Aceasta include spălarea mâinilor după folosirea băii și înainte și după manipularea alimentelor. Părinții sau îngrijitorii copiilor mici trebuie să se asigure că se spală pe mâini după manipularea scutecelor sau a lenjeriei murdare. Învățați-vă copiilor dvs. practici bune de igienă pentru a evita răspândirea bacteriilor.
