Când sunteți gravidă, este posibil să aflați că copilul dvs. nu este tipul dvs. - tipul de sânge, adică.
Fiecare persoană se naște cu un tip de sânge - O, A, B sau AB. Și sunt, de asemenea, născuți cu un factor Rhesus (Rh), care este pozitiv sau negativ. Ți-ai moștenit factorul Rh de la părinți, la fel cum ai moștenit ochii căprui ai mamei și oasele obrazului înalt al tatălui tău.
Sarcina este într-adevăr singurul moment în care s-ar putea să existe un sânge rău (intenționat!) Între dvs. și factorul Rh.
Când sunteți Rh negativ și tatăl biologic al copilului este Rh pozitiv, pot apărea unele complicații care pot pune viața în pericol dacă copilul moștenește factorul Rh pozitiv al tatălui. Aceasta se numește incompatibilitate Rh, sau boală Rh.
Dar nu apăsați butonul de panică încă. Deși este important să fii examinat pentru boală, incompatibilitatea Rh este rară și poate fi prevenită.
Pentru a compensa problemele, medicul vă poate oferi o lovitură de RhoGAM - generic: imunoglobulina Rho (D) - la aproximativ 28 de săptămâni de sarcină și ori de câte ori sângele dvs. se poate amesteca cu copilul, ca în timpul testelor prenatale sau la naștere.
Care este factorul Rh?
Factorul Rh este o proteină care se află pe globulele roșii. Dacă aveți această proteină, sunteți Rh pozitiv. Dacă nu, ești Rh negativ. Doar 18 la sută din populație are un tip de sânge Rh negativ.
Când vine vorba de sănătatea ta, nu contează cu adevărat ce ai - chiar dacă ai nevoie vreodată de o transfuzie de sânge, medicii se pot asigura cu ușurință că vei primi sânge Rh negativ. Cu toate acestea, apar probleme în timpul sarcinii (ce nu este o preocupare în timpul sarcinii?) Atunci când sângele negativ și pozitiv au potențialul de a se amesteca.
Incompatibilitate Rh
Incompatibilitatea Rh apare atunci când o femeie Rh negativă concepe un copil cu un bărbat Rh pozitiv. Conform Institutului Național de Inimă, Plămân și Sânge:
- Există o șansă de 50 la sută ca bebelușul dvs. să moștenească factorul Rh negativ, ceea ce înseamnă că sunteți compatibil cu Rh. Totul este AOK, fără tratament necesar.
- Există, de asemenea, o șansă de 50 la sută ca bebelușul tău să moștenească factorul Rh pozitiv al tatălui lor, ceea ce duce la incompatibilitatea Rh.
Determinarea incompatibilității Rh poate fi la fel de simplă ca prelevarea de probe de sânge de la tine și, în mod ideal, tatăl copilului.
- Dacă ambii părinți sunt Rh negativi, copilul este și el.
- Dacă ambii părinți sunt Rh pozitivi, copilul este Rh pozitiv.
- Un test de sânge se face de obicei la una dintre primele dvs. vizite prenatale.
Și - obișnuiți-vă cu ace de ac - dacă sunteți Rh negativ, medicul dumneavoastră va face și un test de sânge de screening pentru a verifica anticorpii Rh.
- Anticorpii sunt proteine pe care sistemul imunitar le face pentru a combate substanțele străine corpului tău (precum sângele Rh pozitiv).
- Dacă aveți anticorpi, înseamnă că ați fost deja expus la sânge Rh pozitiv - de la o naștere anterioară, de exemplu, un avort sau chiar o transfuzie de sânge nepotrivită.
- Bebelușul tău este în pericol de incompatibilitate Rh dacă tatăl lor este Rh pozitiv.
- Este posibil să aveți nevoie de acest test de screening de mai multe ori pe parcursul sarcinii, pentru a vă măsura nivelul de anticorpi (cu cât sunt mai mari, cu atât sunt mai grave complicațiile copilului dvs.).
-
Dacă aveți anticorpi, RhoGAM nu vă va ajuta copilul. Dar nu te stârni. Medicii pot:
- comandați teste de screening, precum o ecografie, pentru a monitoriza dezvoltarea copilului
- oferă-i bebelușului o transfuzie de sânge prin cordonul ombilical, înainte ca bebelușul să plece vreodată din Comfort Inn care este pântecele tău
- sugerează o livrare timpurie
Mai multe motive pentru a rămâne calm:
- Uneori, incompatibilitatea Rh a bebelușului tău poate produce doar complicații ușoare care nu necesită tratament.
- Primele sarcini nu sunt de obicei afectate de incompatibilitatea Rh. Asta pentru că poate dura mai mult de 9 luni pentru ca o mamă Rh negativă să facă anticorpi care combate sângele Rh pozitiv.
De ce este folosit RhoGAM
O mamă Rh negativă (nu copilul ei) va primi RhoGAM în mai multe puncte de-a lungul sarcinii, atunci când factorul Rh al tatălui este pozitiv sau necunoscut. Acest lucru o împiedică să facă anticorpi împotriva sângelui Rh pozitiv - anticorpi care pot distruge celulele sanguine ale bebelușului.
RhoGAM este administrat de rutină ori de câte ori există posibilitatea ca sângele mamei să se amestece cu copilul. Aceste perioade includ:
- la 26 până la 28 de săptămâni de sarcină, când placenta poate începe să se subțire și, deși este puțin probabil, sângele se poate transfera de la copil la mamă
- după un avort, naștere, avort spontan sau sarcină ectopică (sarcină care se dezvoltă în afara uterului)
- în termen de 72 de ore de la naștere, inclusiv o cezariană, dacă copilul este Rh pozitiv
-
după orice testare invazivă a celulelor bebelușului, de exemplu, în timpul:
- amniocenteza, un test care examinează lichidul amniotic pentru anomalii de dezvoltare
- eșantionarea de viloze corionice (CVS), un test care examinează probele de țesut pentru probleme genetice
- după traumatism la secțiunea intermediară, care s-ar putea întâmpla în urma unei căderi sau a unui accident de mașină
- orice manipulare a fătului - de exemplu, atunci când un medic transformă un copil nenăscut, stabilit în poziția creierului
- sângerare vaginală în timpul sarcinii
Cum se administrează
RhoGAM este un medicament cu prescripție medicală administrat în mod obișnuit prin injecție într-un mușchi - adesea în partea din spate, așa că doar o altă indignitate cu care vei face față în timpul sarcinii. De asemenea, poate fi administrat intravenos.
Medicul dumneavoastră va decide care este doza adecvată pentru dumneavoastră. RhoGAM este eficient timp de aproximativ 13 săptămâni.
Reacții adverse frecvente ale RhoGAM
RhoGAM este un medicament sigur, cu o evidență de 50 de ani pentru protejarea bebelușilor de boala Rh. Potrivit producătorului medicamentului, cele mai frecvente reacții adverse apar atunci când se administrează lovitura și includ:
- duritate
- umflătură
- durere
- dureri
- erupții cutanate sau roșeață
Un efect secundar mai puțin frecvent este o febră ușoară. Este, de asemenea, posibil să aveți o reacție alergică.
Împușcarea îți este dată numai de tine; bebelușul tău nu are efecte secundare. RhoGAM nu este pentru tine dacă:
- au deja anticorpi Rh pozitivi
- sunt alergice la imunoglobulină
- au anemie hemolitică
- au avut vaccinuri recent (RhoGAM le reduce eficiența)
Riscurile împușcăturii RhoGAM - și nu obținerea acestuia
Boala Rh nu afectează sănătatea dvs., dar dacă refuzați lovitura RhoGAM, aceasta poate afecta sănătatea copilului dumneavoastră și a celor viitoare sarcini. De fapt, 1 femeie gravidă Rh din 5 va deveni sensibilă la factorul Rh pozitiv dacă nu primește RhoGAM. Asta înseamnă că copilul ei se poate naște cu unul sau mai multe dintre următoarele lucruri:
- anemie, lipsa globulelor roșii sănătoase
- insuficienta cardiaca
- leziuni ale creierului
- icter, o tentă gălbuie la nivelul pielii și ochilor din cauza unui ficat funcționat necorespunzător - dar rețineți, icterul este destul de frecvent la nou-născuți
Costuri și opțiuni
Prețurile și acoperirea de asigurare pentru RhoGAM variază. Dar fără asigurare, așteptați-vă să cheltuiți câteva cu câteva sute de dolari pe injecție (ouch - asta este mai dureros decât ciupitul acului!). Dar majoritatea companiilor de asigurare vor acoperi cel puțin o parte din costuri.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă versiunea generică a RhoGAM - imun globulină Rho (D) - sau o marcă diferită a medicamentului este mai eficientă.
A lua cu livrare
Boala Rh este neobișnuită și prevenibilă - poate fi o boală „cea mai bună situație” în acest sens. Cunoaște-ți tipul de sânge și, dacă este posibil, cel al partenerului tău. (Și dacă este înainte de sarcină, cu atât mai bine.)
Dacă sunteți Rh negativ, discutați cu medicul dumneavoastră dacă veți avea nevoie de RhoGAM și când este cel mai bun moment pentru a-l obține.
