Prezentare generală
O histerectomie este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului. Uterul este partea corpului unei femei în care crește un copil.
Există diferite modalități de a efectua o histerectomie. În funcție de motivul procedurii, medicul vă poate trece prin abdomen sau vagin pentru a ajunge la uter. Procedura poate fi făcută ca o intervenție chirurgicală laparoscopică, robotică sau deschisă.
Uneori, medicii vă vor îndepărta și trompele uterine și ovarele în timpul unei histerectomii.
După o histerectomie, nu veți avea menstruații și nu veți putea rămâne însărcinată.
O histerectomie este a doua cea mai frecventă intervenție chirurgicală efectuată la femeile din Statele Unite, după o naștere prin cezariană. În fiecare an, se fac aproape 500.000 de histerectomii.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre motivul pentru care ar putea avea nevoie de o histerectomie și despre ce riscuri sunt implicate.
1. Fibroame uterine
Fibroamele uterine sunt creșteri necanceroase care se formează în uter. Sunt cel mai frecvent motiv pentru o histerectomie.
Fibroizele pot provoca sângerări grele și durere. Medicul dumneavoastră poate recomanda mai întâi medicamente sau alte proceduri mai puțin invazive, cum ar fi o miomectomie, pentru a trata fibroamele. O miomectomie îndepărtează numai fibroamele și lasă uterul intact.
Dacă alte măsuri nu reușesc sau fibroamele continuă să se redreseze și să producă simptome deranjante, o histerectomie poate fi o opțiune.
2. Cancer
Cancerul este motivul pentru aproximativ 10 la sută din toate histerectomiile sunt efectuate.
Este posibil să fie necesară o histerectomie dacă aveți cancer:
- uter
- ovar
- col uterin
- endometru
Abordarea ta de tratament va depinde de tipul de cancer pe care îl ai, de cât de avansat este și de starea ta generală. Alte opțiuni pot include chimioterapia și radiațiile.
Uneori, medicii recomandă o intervenție chirurgicală dacă aveți și afecțiuni precanceroase.
Puteți, de asemenea, opta pentru a avea o histerectomie pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer în viitor, dacă testați pozitiv pentru gena BRCA. Persoanele cu această genă pot avea un risc crescut pentru cancerul ovarian și de sân.
3. Endometrioza
Endometrioza este o afecțiune în care țesutul care în mod normal linia uterului crește în afara lui. Endometrioza poate provoca dureri extreme și perioade neregulate. De asemenea, poate duce la infertilitate.
Terapia hormonală și procedurile medicale pentru îndepărtarea țesutului endometrial sunt de obicei încercate înaintea unei histerectomii.
4. Adenomioza
Adenomioza se întâmplă atunci când mucoasa uterului crește în mușchiul uterului. Acest lucru face ca peretele uterin să se îngroașe, ceea ce duce la durere și sângerare grea.
Această afecțiune dispare adesea după menopauză, dar dacă simptomele dvs. sunt severe, este posibil să solicitați un tratament mai devreme.
Terapiile cu hormoni și medicamentele pentru durere sunt de obicei încercate mai întâi. Dacă acestea nu funcționează, o histerectomie poate fi o opțiune.
5. Infecția
Boala inflamatorie pelvină (PID) este o infecție bacteriană care poate duce la dureri pelvine severe.
PID poate fi tratat de obicei cu antibiotice dacă se găsește din timp. Dar, dacă se răspândește, poate deteriora uterul.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o histerectomie dacă aveți PID severă.
6. Hiperplazia
Hiperplazia înseamnă că mucoasa uterului este prea groasă. Această afecțiune poate fi cauzată de a avea prea mult estrogen.
În unele cazuri, hiperplazia poate duce la cancer uterin.
Hiperplazia poate provoca sângerări menstruale grele, neregulate.
De obicei, opțiunile de tratament includ diferite tipuri de terapii cu hormoni. Dacă hiperplazia dumneavoastră este severă sau medicul dumneavoastră bănuiește că se poate transforma în cancer, pot recomanda o histerectomie.
6. Sângerare generală anormală
S-ar putea să beneficiați de o histerectomie dacă prezentați sângerări menstruale grele sau neregulate.
Sângerarea neregulată poate fi cauzată de:
- fibrom
- infecţie
- modificările hormonale
- cancer
- alte conditii
Poate fi însoțită de crampe de stomac și durere.
Îndepărtarea uterului este uneori singura modalitate de a găsi alinare de la sângerare grea. Alte tratamente, cum ar fi terapia cu hormoni, sunt de obicei încercate mai întâi.
7. Prolaps uterin
Prolapsul uterin se întâmplă atunci când uterul alunecă de la locul său normal și cade în vagin. Această afecțiune este mai frecventă la femeile care au avut mai multe nașteri vaginale. Poate afecta și femeile obeze sau care au trecut prin menopauză.
Simptomele frecvente la femeile cu prolaps uterin sunt:
- presiunea pelvină
- probleme urinare
- probleme intestinale
Opțiunile de tratament depind deseori de cât de severă este prolapsul. Anumite exerciții și dispozitive pot fi folosite acasă. În unele cazuri, medicii pot repara țesuturile pelvine slăbite cu o intervenție chirurgicală minim invazivă.
Dacă aceste măsuri nu funcționează sau nu sunt opțiuni bune, o histerectomie poate fi tratamentul la alegere.
8. Complicații la livrare
Uneori, o histerectomie se efectuează imediat după o naștere vaginală sau prin cezariană. Anumite complicații, cum ar fi sângerarea severă, pot însemna că medicul trebuie să îți scoată uterul.
Acest rezultat este foarte rar, dar poate fi salvator.
9: Placenta accreta
Accretarea placenta se intampla in timpul sarcinii cand placenta creste prea adanc in peretele uterului. Această afecțiune poate fi foarte gravă, dar de multe ori nu provoacă simptome.
În aproape toate cazurile, se administrează o cezariană urmată de o histerectomie pentru a preveni pierderea de sânge care se întâmplă atunci când placenta se separă.
Efecte secundare cauzate de histerectomie
În timp ce o histerectomie este considerată una dintre cele mai sigure intervenții chirurgicale, există riscuri implicate de orice procedură.
Problemele potențiale includ:
- infecţie
- sângerare puternică în timpul sau după procedură
- vătămarea altor organe
- cheaguri de sânge
- respirații sau complicații cardiace cauzate de anestezie
- blocaj intestinal
- probleme la urinare
- moarte
Complicațiile grave sunt mai frecvente în histerectomiile abdominale în comparație cu alte tipuri mai puțin invazive. Nu uitați, după o histerectomie, nu vă veți mai repeta perioada.
Unele femei prezintă o pierdere a interesului pentru sex sau devin depresive după o histerectomie. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un alt furnizor de servicii medicale dacă vi se întâmplă acest lucru.
Dacă aveți ovarele eliminate ca parte a procedurii și încă nu ați trecut prin menopauză, operația vă poate provoca simptome de menopauză, cum ar fi:
- bufeuri
- uscăciunea vaginală
- modificări ale dispoziției
Înlăturarea ovarelor vă pune riscul de a dezvolta alte afecțiuni medicale precum pierderea de oase, boli de inimă și incontinență urinară.
Beneficiile histerectomiei
O histerectomie vă poate îmbunătăți calitatea vieții.
Pentru unele femei, procedura oprește sângerarea grea și ameliorează durerea în bine. Alții au intervenția chirurgicală pentru prevenirea sau tratarea cancerului.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum o histerectomie vă poate îmbunătăți simptomele.
Ce să ia în considerare înainte de a avea o histerectomie
A avea o histerectomie este o decizie mare. Este o intervenție chirurgicală majoră care îți poate schimba corpul pentru totdeauna. Puteți intra în menopauză precoce și nu veți putea avea copii după această procedură.
Poate doriți să adresați medicului următoarele întrebări înainte de a lua în considerare o histerectomie:
- Am nevoie de o histerectomie?
- Care sunt avantajele și dezavantajele unei histerectomii pentru afecțiunea mea particulară?
- Ce alte opțiuni sunt disponibile?
- Dacă nu am histerectomie, ce se va întâmpla?
- Cum poate ameliora o histerectomie simptomele mele?
- Ce fel de histerectomie voi avea?
- Care sunt simptomele menopauzei?
- Voi avea nevoie de medicamente după operație?
- Ce schimbări vor avea?
Dacă aveți nevoie de histerectomie, dar totuși doriți să aveți copii, asigurați-vă că discutați despre opțiunile dvs. cu furnizorul de servicii medicale. Adopția și surogatul sunt două opțiuni potențiale pe care le puteți lua în considerare.
Linia de jos
O histerectomie este o procedură comună care poate îmbunătăți simptomele cauzate de multe afecțiuni medicale diferite. În unele cazuri, operația poate fi salvatoare.
Nu veți putea rămâne însărcinată în urma intervenției chirurgicale și puteți intra în menopauză timpurie. Dar, procedura poate ameliora sângerarea grea sau neregulată și durerile pelvine.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți beneficia de o histerectomie. Există o mulțime de factori de luat în considerare înainte de a decide să aibă această intervenție chirurgicală.
