Ce este bilirubina?
Bilirubina este un pigment gălbui produs atunci când se descompune hemoglobina din globulele roșii. Odată ce se descompune, este trimis prin ficat, vezică biliară și conducte biliare înainte de a fi excretat.
Medicul dumneavoastră poate comanda un test de bilirubină ca parte a unui panou metabolic cuprinzător tipic sau a unui panou hepatic. Un panou hepatic poate include teste ale funcției hepatice și teste proteice totale. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda un test de bilirubină dacă aveți anumite simptome.
De obicei, nivelurile de bilirubină se situează undeva între 0,3 și 1,2 miligrame pe decilitru (mg / dL). Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre bilirubină și ce niveluri ar putea însemna sub acest interval.
Care sunt tipurile de bilirubină?
Dacă te uiți la rezultatele testelor tale, vei observa probabil câteva tipuri de bilirubină, inclusiv:
- Bilirubină neconjugată (indirectă). Acest tip este creat atunci când hemoglobina din globulele roșii este descompusă, legată de o proteină din sânge numită albumină și transportată la ficat.
- Bilirubină conjugată (directă). Acest tip este creat atunci când bilirubina se atașează de acidul (conjugat cu) glucuronic din ficat înainte de a fi excretat. Acest tip de bilirubină este ceea ce îți face urina galbenă.
- Bilirubina totală. Aceasta se referă la toată bilirubina din fluxul sanguin.
Medicul dumneavoastră ar putea spune că aveți niveluri scăzute de bilirubină dacă oricare dintre acestea se află în afara limitei obișnuite.
Care sunt simptomele bilirubinei scăzute?
Nivelurile scăzute de bilirubină nu provoacă simptome. Majoritatea oamenilor nici măcar nu știu că au un nivel scăzut de bilirubină până când medicul nu le comandă un test de sânge.
Dacă aveți un nivel scăzut de bilirubină și observați simptome neobișnuite, faceți o programare la medic. Este posibil să aveți o afecțiune care nu are legătură, care are nevoie de tratament.
Care sunt cauzele scăzute de bilirubină?
Nu există condiții de sănătate care determină un nivel scăzut de bilirubină. Dar consumul anumitor substanțe le poate scădea temporar.
Acestea includ:
- cofeină
- antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) numite salicilați, cum ar fi aspirina
- barbiturice
Consumul oricăruia dintre acestea cu câteva ore înainte de un test de sânge poate face ca nivelul de bilirubină să apară scăzut în rezultatele testului dumneavoastră.
Pentru a evita acest lucru, nu luați niciuna dintre aceste substanțe timp de cel puțin opt ore înainte de un test de sânge. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni suplimentare cu privire la alte lucruri pe care trebuie să le evitați înainte de test pentru a obține rezultate exacte.
Care sunt riscurile potențiale ale bilirubinei scăzute?
Nu există nicio legătură clară între nivelurile scăzute de bilirubină și orice condiții medicale. Cu toate acestea, unele cercetări sugerează că bilirubina acționează ca un antioxidant. Antioxidanții protejează țesuturile din întregul corp de deteriorarea cauzată de substanțele care pot determina celulele să se descompună.
Pe baza potențialelor proprietăți antioxidante ale bilirubinei, unii consideră că faptul că nu are suficient de mult poate lăsa anumite părți ale corpului vulnerabile la daune.
Această deteriorare ar putea duce la o serie de condiții, cum ar fi:
Boală arterială coronariană
Boala coronariană implică deteriorarea arterelor coronare, care aduc sânge proaspăt și oxigen la inimă.
Un studiu din 2016 a analizat teoria că bilirubina mai mare poate oferi o anumită protecție împotriva bolii coronariene, dar nu a putut să o confirme. De asemenea, nu a constatat că nivelurile scăzute de bilirubină au provocat un risc crescut de boală coronariană.
Colită ulcerativă
Colita ulcerativa provoaca inflamatii cronice care iti pot deteriora tractul digestiv.
Un studiu din 2017 sugerează că nivelul mai scăzut al bilirubinei ar putea îngreuna eliminarea speciilor reactive de oxigen pentru organism. Acestea sunt legate de inflamațiile asociate colitei ulcerative.
Cu toate acestea, faptul că nu are un nivel scăzut de bilirubină crește riscul de a dezvolta colită ulcerativă.
Leziunile cerebrale
Un studiu din 2018 sugerează că nivelurile scăzute de bilirubină v-ar putea crește riscul de a dezvolta leziuni profunde de materie albă în creierul dvs., chiar dacă nu aveți alte probleme de sănătate. Aceste leziuni sunt legate de mai multe afecțiuni, inclusiv demența și bolile de inimă.
Strokes
Concentrațiile scăzute de bilirubină pot fi, de asemenea, asociate cu deteriorarea vaselor de sânge, potrivit unui studiu din 2009.
Acest tip de deteriorare vă poate crește riscul de a suferi un AVC. Studiul notează că femeile sunt mai puțin susceptibile să aibă un accident vascular cerebral legat de niveluri scăzute de bilirubină.
Boala ochilor
Un studiu din 2017 a descoperit că nivelurile scăzute de bilirubină pot fi un marker pentru retinopatia diabetică. Aceasta este o afecțiune a ochilor care se întâmplă atunci când vasele de sânge din apropierea retinei din spatele ochiului sunt deteriorate.
Rețineți că este nevoie de mult mai multe cercetări înainte ca experții să poată crea legături concrete între nivelurile de bilirubină și riscul cuiva de a dezvolta aceste afecțiuni.
Care sunt perspectivele?
În timp ce nivelurile ridicate de bilirubină pot indica mai multe probleme de sănătate, nivelurile scăzute de bilirubină nu sunt de ce să vă faceți griji. În unele cazuri, ar putea fi un efect secundar al unui medicament pe care îl luați sau să luați prea multă cafea înainte de analiza sângelui.
Deși nivelurile scăzute de bilirubină pot fi asociate cu anumite afecțiuni, această legătură încă nu este total clară.
Dacă rezultatele testului dvs. arată că aveți un nivel scăzut de bilirubină, medicul vă va păstra cu ochii pe orice alte simptome pe care le aveți și va efectua un alt test după ce a trecut ceva timp.
