Definiție de ardere cu grosime completă
Arsurile sunt împărțite în trei tipuri, de la gradul I, care este cel mai puțin grav, la gradul al treilea, care este extrem de grav. Arsurile cu grosime completă sunt arsuri de gradul trei. Cu acest tip de arsură, toate straturile pielii - epidermă și derm - sunt distruse, iar pagubele pot pătrunde chiar și în stratul de grăsime de sub piele. Este comun să găsiți toate cele trei tipuri de arsuri în cadrul aceleiași răni.
Spre deosebire de alte arsuri, care sunt foarte dureroase, o arsură cu o grosime completă nu poate răni atunci când este atinsă. Acest lucru se întâmplă deoarece terminațiile nervoase responsabile de senzație sunt distruse. Zona arsă poate apărea ceroasă și albă, gri și piele, sau carbonizată și neagră. Tratamentul pentru o arsură cu grosime completă necesită de obicei grefarea pielii pentru a închide rana.
| Grosime | grad | Adâncime | caracteristici |
| Superficial | Primul | Epidermă | Uscat, roșeață, umflare ușoară, cu sau fără blistere |
| Parțial superficial | Al doilea | Dermă: regiune papilară | Umed, stropit, umflat, blistere |
| Grosime completă | Al treilea | Hipodermis / țesut subcutanat | Umed, alb, piele, nedureros |
Arsuri de grosime completă sau parțială
Severitatea unei arsuri este clasificată în funcție de adâncimea sa și de straturile de piele pe care le afectează. O arsură poate fi superficială, grosime parțială sau grosime completă.
Iată o imagine de ansamblu a fiecăruia:
- Superficial. Acest lucru dăunează numai epidermei, care este stratul exterior al pielii. Pielea rămâne intactă și nu există nicio ampolă.
- Grosime parțială Acest tip provoacă deteriorarea stratului superior al dermului și poate provoca bășici.
- Grosime completă. Acest tip se extinde prin fiecare strat al pielii și poate pătrunde mai adânc până la stratul de grăsime chiar sub piele.
Cauze de arsuri cu grosime completă
Arsurile cu grosime completă sunt de obicei cauzate de contactul cu una dintre următoarele:
- lichid de scaldare
- flăcări
- contact extins cu un obiect fierbinte, cum ar fi metalul
- aburi
- electricitate
- substanțe chimice, cum ar fi acizii
Tratamentul de arsură cu grosime completă
Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), orice arsură cu grosime mare necesită spitalizare. Oricine suferă o arsură cu grosime completă sau o arsură care acoperă peste 10 la sută din corp trebuie să fie internat într-un spital cu o unitate specială de arsură pentru tratament.
Arsurile cu grosime completă nu se vindecă fără intervenții chirurgicale și necesită îngrijire îndelungată a cicatricilor. Tratamentele utilizate depind de amploarea, severitatea și locația arsurii. Sănătatea generală a persoanei și cauza arsurii vor determina, de asemenea, tratamentul.
Următoarele sunt diferitele tipuri de tratamente utilizate pentru arsuri cu grosime completă.
Profilaxia tetanică
Vaccinul de profilaxie împotriva tetanosului este administrat persoanelor care sunt duse la spital cu arsuri mai adânci decât grosimea superficială. Doza depinde de dacă persoana a primit vaccinul inițial sau de rapel, dacă aceste informații sunt disponibile.
Curățare timpurie și debridare
Pielea este curățată folosind apă sau o soluție salină, iar apoi pielea, țesutul și resturile moarte sunt îndepărtate din zona arsă.
Lichide suplimentare
Persoanelor cu arsuri cu grosime completă li se administrează lichide suplimentare printr-un IV pentru menținerea tensiunii arteriale și prevenirea șocului.
Medicament
Diferite tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata arsurile cu grosime completă. Acestea pot include:
- medicamente pentru durere
- antibiotice
- medicamente anti-anxietate
Interventie chirurgicala
Arsurile cu grosime completă necesită, în general, o serie de intervenții chirurgicale pentru a îndepărta țesutul ars, iar operația este efectuată cât mai curând posibil.
Grefe de piele
Odată ce pielea arsă a fost îndepărtată, grefele de piele sunt folosite pentru a acoperi rana. Aceasta poate include o combinație de grefe naturale de piele, piele artificială și epidermă cultivate într-un laborator.
Asistență respiratorie
Oxigenul și uneori un tub așezat în jos pe conducta de vânt sunt ajutați la respirație. Arsurile care afectează fața și gâtul pot determina umflarea gâtului și să interfereze cu respirația. Persoanele care suferă de inhalare a fumului pot necesita, de asemenea, asistență la respirație.
Tub de alimentare
Hrănirea este o parte importantă a vindecării și recuperării. Organismul necesită energie suplimentară datorită pierderilor de căldură, regenerarea țesuturilor și a altor efecte ale traumelor. Un tub de alimentare poate fi utilizat dacă o persoană nu este în măsură să mănânce din cauza întinderii rănilor.
Terapie fizică și ocupațională
Kinetoterapia este o parte importantă a tratamentului pentru arsurile care afectează articulațiile și membrele sau cele care necesită o ședere prelungită în spital. Kinetoterapia poate ajuta la îmbunătățirea gamei de mișcare și la întărirea mușchilor slăbiți. De asemenea, poate ajuta la întinderea pielii pentru o mișcare mai ușoară. Terapia ocupațională este folosită pentru a vă ajuta să desfășurați activități cotidiene atunci când părăsiți spitalul.
Chirurgie Plastică
Arsurile cu grosime completă provoacă cicatrici extinse și permanente. Procedurile de reconstrucție cosmetică pot fi utilizate după ce o persoană și-a revenit din răni.
Consiliere
Se poate oferi consiliere pentru a ajuta la abordarea impactului emoțional al traumatismului inițial, precum și a altor simptome care sunt frecvente în urma unei experiențe traumatice, a unor leziuni extinse și a unei recuperări îndelungate.
Managementul durerii
Gestionarea durerii va fi oferită pentru a ajuta la tratarea durerii cronice din leziunile dumneavoastră. Managementul durerii este continuu și poate continua săptămâni întregi.
Tratamentul pentru arsuri cu grosime completă continuă după ce ai părăsit spitalul și ai plecat acasă. Alături de tratamentele enumerate, este posibil să aveți nevoie și de îngrijirea rănilor, care include curățarea și îmbrăcarea rănilor. Acest lucru poate fi efectuat de o asistentă medicală în casa ta sau la cabinetul medicului. De asemenea, dumneavoastră sau un membru al familiei puteți fi învățați să vă curățați și să vă îmbrăcați rănile acasă.
Dacă ești ars
Arsurile severe necesită asistență medicală de urgență. Sunați la 911 imediat dacă dvs. sau altcineva ați suferit o arsură gravă.
La pachet
O arsură cu grosime completă este o urgență medicală care necesită tratament imediat. Arsurile cu grosime completă sunt tratate în instalații cu o unitate de ardere și necesită de obicei îngrijirea rănilor și a cicatricilor pe termen lung.
