Tuberculoza și tuberculoza osoasă
Tuberculoza este o boală extrem de infecțioasă cauzată de bacteria Mycobacterium tuberculosis. Este una dintre primele 10 cauze de deces la nivel mondial. Tuberculoza (TB) este cea mai frecventă în țările în curs de dezvoltare, dar mai mult de 9.000 de cazuri au fost raportate în Statele Unite în 2016. Tuberculoza poate fi prevenită, iar dacă este contractată și descoperită din timp, este în general tratabilă.
TBC afectează în principal plămânii, dar în unele cazuri se poate răspândi și în alte părți ale corpului. Când TB se răspândește, este denumită tuberculoză extrapulmonară (EPTB). O formă de EPTB este tuberculoza osoasă și articulară. Aceasta reprezintă aproximativ 10 la sută din totalul cazurilor de EPTB din Statele Unite. Tuberculoza osoasă este pur și simplu o formă de tuberculoză care afectează coloana vertebrală, oasele lungi și articulațiile.
În Statele Unite, doar aproximativ 3 la sută din toate cazurile de tuberculoză afectează sistemul musculo-scheletic. Dintre aceste cazuri, coloana vertebrală este cel mai frecvent afectată. Prin urmare, dacă aveți TBC osoasă, este mai probabil să o aveți în sau pe coloana vertebrală. Cu toate acestea, tubulatura osoasă ar putea afecta orice os din corp. O formă comună de tuberculoză osoasă vertebrală este cunoscută sub numele de boala Pott.
Ce provoacă tuberculoza osoasă?
TBC osoasă apare atunci când contractați tuberculoza și se răspândește în afara plămânilor. Tuberculoza este în mod normal răspândită de la persoană la persoană prin aer. După ce contractezi tuberculoza, acesta poate călători prin sânge din plămâni sau ganglioni în oase, coloană vertebrală sau articulații. TBC osoasă începe de obicei datorită alimentării vasculare bogate în mijlocul oaselor lungi și vertebrelor.
Tuberculoza osoasă este relativ rară, dar în ultimele decenii, prevalența acestei boli a crescut în țările în curs de dezvoltare parțial ca urmare a răspândirii SIDA. Deși rară, tuberculoza osoasă este dificil de diagnosticat și poate duce la probleme severe dacă nu este tratată.
Cum arată TBC osoasă?
Nu este întotdeauna ușor să recunoști simptomele tuberculozei osoase până când nu este mult avansat. TB osoasă - TB vertebrală în special - este greu de diagnosticat, deoarece este nedureros în stadiile incipiente și este posibil ca pacientul să nu prezinte simptome. Când TB osoasă este în sfârșit diagnosticată, semnele și simptomele sunt de obicei foarte avansate.
În plus, uneori boala poate fi latentă în plămâni și răspândită fără ca pacientul să știe că au vreo formă de tuberculoză. Chiar și așa, odată ce un pacient a contractat tuberculoza osoasă, există câteva simptome de care trebuie să aveți grijă:
- dureri de spate severe
- umflătură
- rigiditate
- abcese
Când tuberculoza osoasă este mai avansată, unele simptome periculoase includ:
- complicații neurologice
- paraplegie / paralizie
- scurtarea membrelor la copii
- deformări osoase
De asemenea, pacienții cu tuberculoză osoasă pot sau nu să prezinte simptome normale de tuberculoză, care pot include:
- oboseală
- febră
- transpirații de noapte
- pierdere în greutate
Tratamentul tuberculozei osoase
În timp ce tuberculoza osoasă poate duce la unele reacții adverse dureroase, daunele sunt de obicei reversibile atunci când sunt tratate timpuriu cu regimul adecvat de medicamente. În multe cazuri, chirurgia coloanei vertebrale este necesară, cum ar fi o laminectomie (unde o parte a vertebrei este îndepărtată).
Medicamentele reprezintă prima linie de apărare pentru tuberculoza osoasă, iar cursul tratamentului poate dura oriunde între 6-18 luni. Tratamentele includ:
- medicamente antituberculoză, cum ar fi rifampicina, izoniazidul, etamutolul și pirazinamida
- interventie chirurgicala
La pachet
Tuberculoza osoasă prezintă mai multe riscuri în țările în curs de dezvoltare sau pentru persoanele care trăiesc cu SIDA. Cu toate acestea, deși riscul de tuberculoză este scăzut în țările dezvoltate, tuberculoza osoasă este încă ceva de grijă. Când această boală este diagnosticată, ea poate fi tratată cu un regim de medicamente, iar în cazuri mai severe, medicamentele pot fi utilizate pe lângă intervenția chirurgicală.
