Care sunt diferitele tipuri de AVC?
Dementa se referă la un grup de simptome care rezultă în declin cognitiv. Aceasta include probleme cu memoria, comunicarea și concentrarea. Demența se poate întâmpla după ce creierul tău a fost deteriorat de o vătămare sau boală, cum ar fi un accident vascular cerebral.
Un accident vascular cerebral sau un „atac de creier” apare atunci când fluxul de sânge către creier este întrerupt. Dacă acest lucru se întâmplă pentru că un vas de sânge izbucnește, este cunoscut sub numele de accident vascular cerebral hemoragic. Deși acest tip de accident vascular cerebral este mai puțin frecvent, este mai probabil să se producă moarte.
Dacă accidentul vascular cerebral se întâmplă deoarece un vas de sânge este blocat de un cheag de sânge, este cunoscut sub numele de accident vascular cerebral ischemic. Acest tip de AVC reprezintă 87 la sută din toate loviturile.
Dacă fluxul de sânge este întrerupt doar pentru o perioadă scurtă de timp, este cunoscut sub numele de atac ischemic tranzitoriu (TIA) sau „ministroke”. Simptomele TIA durează mai puțin de 24 de ore înainte de dispariție.
Atât accidentul vascular cerebral ischemic, cât și TIA sunt asociate cu demența vasculară. Demența vasculară este a doua cea mai frecventă formă de demență.
Poate avea un accident vascular cerebral să-ți crească riscul de demență vasculară?
Demența vasculară vă poate îngreuna procesarea informațiilor. Deși este o problemă comună după accident vascular cerebral, nu toți cei care prezintă un accident vascular cerebral sunt expuși riscului de demență vasculară. Riscul dvs. depinde de locația și gravitatea accidentului vascular cerebral. Vârsta, sexul și istoricul familiei sunt, de asemenea, factori.
Într-un studiu din 2012, un cercetător a examinat nouă studii asupra demenței la persoanele care au suferit un AVC. În total, studiul a analizat 5.514 persoane cu demență pre- sau post-accident vascular cerebral. Studiul a constatat că ratele de demență post-AVC au fost cuprinse între 9,6 și 14,4% la persoanele care au suferit un accident vascular cerebral. Această rată a crescut la 29,6 la 53,1% la persoanele cu accident vascular cerebral recurent.
De remarcat este faptul că adulții cu vârsta peste 65 de ani care prezintă un risc ridicat de accident vascular cerebral prezintă, de asemenea, un risc ridicat de demență care nu are legătură cu atacul cerebral. În același studiu din 2012, sa stabilit că accidentul vascular cerebral este un factor de risc pentru demență, iar demența este un factor de risc pentru accident vascular cerebral.
Ratele din 9 studii arată că aproximativ 10 la sută dintre persoanele care au suferit un accident vascular cerebral vor dezvolta demență în primul an după accident vascular cerebral.
Există diferite tipuri de demență vasculară?
Există patru tipuri diferite de demență vasculară. Trei dintre aceste tipuri sunt legate de AVC. Fiecare tip afectează o parte diferită a creierului și rezultă dintr-un tip diferit de deteriorare. Simptomele variază și pot progresa în moduri diferite.
Dementa cu un singur infarct
Un infarct se referă la o zonă de celule care a murit din cauza lipsei de alimentare cu sânge. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când cineva are un accident vascular cerebral ischemic.
Demența cu infarct multiplu
Acest tip apare, în general, după ce o persoană a avut mai multe semne de-a lungul timpului. Aceste minuscule pot provoca mici pete de daune împrăștiate în creier.
Demența subcorticală
Demența subcorticală este asociată cu accident vascular cerebral lacunar, o formă de AVC ischemic. Accident vascular cerebral lacunar apare atunci când arterele mici situate adânc în creier sunt blocate.
Demența subcorticală este cauzată de boala vaselor mici. Boala vaselor mici se poate întâmpla atunci când vasele adânci din interiorul creierului dvs. sunt complet blocate ca urmare a unui accident vascular cerebral lacunar. Daunele rezultate pot progresa spre demența subcorticală.
Este, de asemenea, cunoscut sub numele de demență vasculară subcorticală.
Demență mixtă
Când demența vasculară apare în același timp cu boala Alzheimer, este cunoscută sub numele de demență mixtă. Unul dintre cele două tipuri este în general mai evident. Tipul dominant va determina cursul tratamentului.
Care sunt simptomele demenței vasculare?
Simptomele demenței vasculare pot varia de la o persoană la alta și de la un tip la altul. Dacă ați avut un accident vascular cerebral, s-ar putea să constatați că simptomele dvs. se dezvoltă brusc. Simptomele se dezvoltă de obicei mai treptat atunci când demența vasculară este rezultatul unei alte afecțiuni, cum ar fi boala vaselor mici.
Simptomele cognitive precoce ale demenței vasculare includ:
- probleme cu planificarea sau organizarea
- dificultăți în urmărirea indicațiilor, cum ar fi gătitul sau conducerea
- sentimente de încetinire sau confuzie
- probleme de concentrare
Dacă demența voastră vasculară este încă în stadii incipiente, este posibil să aveți probleme cu:
- pierdere ușoară de memorie
- conștientizarea spațială
- vorbire
Este, de asemenea, obișnuit să experimentați schimbări de dispoziție. Acestea pot include:
- apatie
- depresiune
- anxietate
- schimbări rapide de dispoziție
- maxime sau valori minime neobișnuit de extreme
Cum este diagnosticat demența vasculară?
Deși medicii pot diagnostica în general demența, este dificil să se determine tipul specific de demență. Este important să țineți seama de simptomele pe care le întâmpinați, indiferent de cât de puțin sau de rareori. Acest lucru vă poate ajuta medicul să restrângă cauzele posibile și să facă un diagnostic mai precis.
De asemenea, medicul dumneavoastră va analiza istoricul dumneavoastră medical complet. Dacă este necesar, vă vor testa:
- tensiune arteriala
- zahăr din sânge
- colesterol
Este posibil ca medicul să vă verifice starea generală de sănătate neurologică. Pentru a face acest lucru, vă vor testa:
- echilibru
- coordonare
- tonusul și forța musculară
- capacitatea de a sta
- capacitate de mers
- reflexe
- simț tactil
- simțul vederii
De asemenea, pot comanda teste pentru a exclude alte cauze posibile ale pierderii de memorie și confuzie, inclusiv tulburări tiroidiene sau deficiențe de vitamine.
Testele de imagistică cerebrală, cum ar fi un tomograf sau RMN, pot fi de asemenea necesare. Acestea pot ajuta medicul dumneavoastră să identifice orice anomalii vizuale.
Deoarece demența vasculară este o afecțiune complexă care se înrăutățește progresiv odată cu trecerea timpului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă prezentați specialiști suplimentari.
Cum este tratată demența vasculară?
Deși nu există medicamente special pentru demența vasculară, planurile de tratament includ adesea medicamente recomandate persoanelor cu boala Alzheimer. Boala Alzheimer este cel mai frecvent tip de demență.
Există două tipuri de medicamente utilizate pentru combaterea bolii Alzheimer, inhibitori de colinesterază și memantină (Namenda).
Inhibitorii colinesterazei sporesc nivelul unui mesager chimic din creierul dvs. care este implicat în memorie și judecată. Efectele secundare ale inhibitorilor colinesterazei pot include:
- greaţă
- vărsături
- diaree
- crampe musculare
Memantina de droguri ajută la reglarea unui alt mesager chimic din creier. Acest mesager se ocupă cu procesarea informațiilor și memoria. Efectele secundare ale memantinei pot include:
- durere de cap
- ameţeală
- confuzie
- constipație
Planurile de tratament pentru demența vasculară pot include, de asemenea, recomandări privind modificările stilului de viață. Modificările stilului de viață pot ajuta la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale viitoare. De asemenea, pot ajuta la îmbunătățirea problemelor cognitive existente și a altor simptome fizice post-AVC.
Modificările potențiale ale stilului de viață includ:
- consumând o dietă bogată în fructe și legume proaspete și săracă în grăsimi saturate
- exercitarea zilnică
- renuntarea la fumat
- abordarea sentimentelor de depresie sau anxietate
Există și alți factori de risc pentru demența vasculară?
Factorii de risc pentru demența vasculară sunt identici cu cei pentru accidente vasculare cerebrale și boli de inimă. De exemplu, riscul dvs. pentru aceste afecțiuni crește pe măsură ce îmbătrânește. De asemenea, demența vasculară apare rar înainte de vârsta de 65 de ani, potrivit Clinicii Mayo.
Având un istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral poate crește, de asemenea, riscul de demență vasculară.
Alți factori de risc sunt mai prevenibili. Acestea includ:
- fumat
- tensiune arterială crescută
- colesterol ridicat
- ateroscleroza
- obezitate
- Diabet
Dacă credeți că aveți riscuri, discutați cu medicul dumneavoastră despre ce puteți face pentru a vă reduce riscul și pentru a vă îmbunătăți starea generală. Ele vă pot parcurge opțiunile și vă pot ajuta să faceți un plan de acțiune.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu demență vasculară?
Demența vasculară este o boală progresivă. Simptomele sale în general se agravează în timp. Puteți experimenta o schimbare bruscă a simptomelor urmată de o perioadă relativ stabilă, cu simptome previzibile constant.
Demența vasculară poate scurta speranța de viață totală. Acest lucru se datorează faptului că afecțiunea este asociată cu multe complicații, cum ar fi pneumonia. Cu toate acestea, tratamentul vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
S-ar putea să vă fie benefic să faceți următoarele acțiuni:
- Creșteți stimularea cognitivă pentru a ajuta la menținerea activă a memoriei și comunicării.
- Împărțiți rutinele în pași mai mici, mai ușor de gestionat. Acest lucru poate ajuta la scăderea frustrării, anxietății și sentimentelor depresive. De asemenea, poate ajuta la creșterea sentimentului de încredere și de valoare.
- Participați la reabilitare, inclusiv fizioterapie și limbaj sau logopedie, pentru a aborda simptomele post-AVC.
