Noțiuni de bază despre hepatita C
Hepatita C este o infecție cauzată de virusul hepatitei C (VHC) care provoacă inflamația ficatului. Boala poate fi ușoară sau poate deveni cronică. Principala metodă de transmitere este contactul cu sângele care conține VHC. Diagnosticul se face prin analize de sânge.
Hepatita C poate fi tratată cu succes cu medicamente antivirale, dar hepatita C cronică poate deteriora grav ficatul în timp. În prezent, nu există vaccinare pentru hepatita C.
Tipuri de hepatită
Există cinci tipuri principale de virus hepatitic. Toți atacă ficatul, dar există diferențe distincte.
Hepatita C (VHC)
VHC, unul dintre tipurile mai grave de hepatită, se răspândește prin expunerea la sânge care conține virusul. Împărțirea ace poate răspândi HCV.
Produsele medicale contaminate în timpul transfuziilor sau alte proceduri medicale pot transmite, de asemenea, VHC. Cu toate acestea, rareori este contractat în acest fel în Statele Unite datorită protocoalelor stricte de screening.
Rar, VHC poate fi transmis prin contact sexual. VHC poate fi pe termen scurt (acut) sau pe termen lung (cronic). În prezent nu există un vaccin care să prevină VHC.
Hepatita A (HAV)
HAV poate fi găsit în fecalele celor cu virusul. De obicei, se răspândește prin alimente sau apă contaminate. Poate fi transmis și prin contact sexual. Este destul de comună în zonele cu salubritate slabă.
De cele mai multe ori, boala cauzată de HAV este ușoară. Poate deveni pericol pentru viață, dar acest lucru este rar. Este o infecție acută care nu devine cronică.
Adesea nu există simptome ale HAV, astfel încât numărul de cazuri poate fi sub raportat. În Statele Unite, au existat aproximativ 4.000 de cazuri noi în 2016, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Vaccinarea poate preveni HAV.
Hepatita B (VHB)
VHB este răspândit prin lichidele corporale care conțin virusul, inclusiv sânge și spermă. Poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii. Ace comune și materiale medicale contaminate pot transmite, de asemenea, VHB.
CDC estimează că între 800.000 și 2.2 milioane de oameni din Statele Unite au VHB cronic. Există un vaccin care să ajute la prevenirea acestuia.
Hepatita D (HDV)
Puteți obține HDV numai dacă aveți deja HBV. Vaccinul împotriva VHB vă protejează de infecția cu HDV.
Hepatita E (HEV)
HEV este transmis prin alimente sau apă contaminate. Este destul de comun în zonele în care igienizarea este o problemă. Există un vaccin pentru a preveni HEV, dar în conformitate cu Organizația Mondială a Sănătății (OMS), acesta nu este încă disponibil pe scară largă.
Prevalența hepatitei C
Potrivit CDC, în 2016 au existat aproximativ 3.000 de cazuri raportate de VHC acut. CDC estimează numărul real de cazuri acute de VHC a fi de 41.000. Aproximativ 3,5 milioane de persoane din Statele Unite trăiesc cu VHC cronic.
VHC poate fi găsit în întreaga lume. Regiunile cu cele mai mari rate de VHC includ Asia Centrală și de Est și Africa de Nord. Conform OMS, tipurile C și B provoacă boli cronice pentru sute de milioane de oameni din întreaga lume.
Conform OMS:
- 15 până la 45 la sută dintre persoanele infectate cu VHC se îmbunătățesc în șase luni, fără să mai primească vreodată tratament.
- Multe persoane nu știu că sunt infectate.
- 55 până la 85 la sută vor dezvolta infecție cronică cu VHC.
- Pentru persoanele cu VHC cronic, șansa de a dezvolta ciroză a ficatului este de 15 până la 30 la sută în 20 de ani.
- 71 de milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu VHC cronic.
- Tratamentul cu medicamente antivirale poate vindeca VHC în multe cazuri, dar în unele părți ale lumii, accesul la asistența medicală necesară lipsește.
- Tratamentul antiviral poate reduce riscul de ciroză a ficatului și a cancerului hepatic.
- Tratamentul antiviral funcționează pentru peste 95 la sută dintre persoanele tratate.
- În fiecare an, 350.000 până la 500.000 de oameni mor din cauza complicațiilor legate de VHC.
Factori de risc
Unele grupuri de persoane au un risc crescut pentru VHC. Anumite comportamente pot, de asemenea, să crească riscul de a dezvolta VHC. Grupurile și comportamentele cu risc crescut includ următoarele:
- care împart ace contaminate
- care au primit produse sanguine contaminate (de când au fost puse în aplicare noi proceduri de screening în 1992, aceasta este o întâlnire rară în Statele Unite)
- care obțin piercing-uri sau tatuaje ale corpului cu instrumente care nu au fost sterilizate corespunzător
- care lucrează în asistență medicală și pot fi blocate accidental cu ace contaminate
- trăind cu HIV
- nou-născuți ale căror mame sunt VCV pozitive
Se întâmplă rar, dar este posibilă și transmiterea VHC prin contact sexual sau împărtășirea de articole personale, precum brici sau periuțe de dinți, dacă ating sângele.
Simptome
Este posibil să aveți VHC și să nu îl știți. Conform CDC, 70 până la 80 la sută dintre persoanele cu VHC acut nu prezintă simptome. Puteți fi infectat ani de zile înainte de apariția primelor simptome sau puteți începe să prezentați simptome între una și trei luni după infecție.
Simptomele pot include:
- îngălbenirea pielii și a ochilor
- urină întunecată
- scaun de culoare deschisă
- greață, vărsături, dureri abdominale și disconfort
- pierderea poftei de mâncare
- oboseală extremă
Efecte pe termen lung
Printre cei infectați cu VHC, 75 până la 85 la sută vor continua să dezvolte boli cronice. Conform CDC, dintre cei cu VHC cronic:
- 60 - 70 la sută vor dezvolta boli cronice ale ficatului
- 5 - 20 la sută vor dezvolta ciroză a ficatului în 20-30 de ani
- 1 - 5 la sută vor muri din cauza cirozei sau a cancerului hepatic
Tratament
În aproximativ 15-25% din cazuri, infecția acută cu VHC se elimină fără tratament. Nu este clar de ce se întâmplă asta.
Tratamentul precoce vă poate scădea riscul de a dezvolta VHC cronic. Medicamentele antivirale funcționează pentru eradicarea virusului. Va trebui să le luați pentru câteva luni.
Dacă aveți VHC, trebuie să vă prezentați în mod regulat la medicul dumneavoastră, pentru a vă putea monitoriza starea. Testele de sânge vor ajuta medicul să evalueze sănătatea ficatului în timp.
Puteți ajuta să vă mențineți ficatul sănătos evitând alcoolul. Unele medicamente - chiar și cele vândute la contracomitent - vă pot deteriora ficatul. Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a lua medicamente sau suplimente alimentare. Întrebați-vă medicul dacă trebuie să vă vaccinați împotriva hepatitei A și B.
De asemenea, ar trebui să aveți grijă să reduceți șansele dvs. de a transmite VHC către alții:
- Păstrați tăieturile și resturile acoperite.
- Nu împărtășiți obiecte personale precum periuța de dinți sau tăieturile de unghii.
- Nu donați sânge sau spermă.
- Spuneți tuturor furnizorilor dumneavoastră de asistență medicală că aveți VHC înainte de a vă trata.
Dacă aveți leziuni hepatice severe, este posibil să aveți nevoie de un transplant de ficat. Totuși, acesta nu este un leac. VHC din sângele tău îți poate ataca noua ficat, deci vei avea totuși nevoie de medicamente antivirale.
Alte fapte surprinzătoare
VHC poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii, deși este rar. Este mult mai probabil să fie transmis în acest fel dacă mama are și HIV. Aproximativ 4 din 100 bebeluși născuți dintr-o mamă pozitivă cu VHC vor contracta VHC.
Alte fapte surprinzătoare:
- 25% dintre persoanele cu HIV au, de asemenea, VHC.
- 2 - 10 la sută dintre persoanele cu VHC au, de asemenea, VHB.
- VHC tinde să progreseze mai repede la persoanele cu HIV.
- VHC este una dintre principalele cauze ale bolilor hepatice, transplanturilor hepatice și principala cauză de deces din cauza bolilor hepatice.
- Aproximativ 75 la sută dintre adulții cu VHC sunt boomeri pentru copii.
- Boala cronică a ficatului, care se datorează adesea VHC, este o cauză principală de deces pentru afro-americani.
- Ratele de VHC cronice sunt mai mari pentru afro-americani decât pentru persoanele din alte etnii.
- VHC nu se transmite prin tuse, strănut sau fiind în imediata apropiere de cineva cu VHC.
- VHC nu poate fi transmis prin laptele matern.
