Ce îl provoacă?
Experții nu sunt siguri cu privire la cauza exactă a șefului carpal. Pentru unii oameni, se pare că este legat de o vătămare traumatică sau mișcări repetitive ale încheieturii, cum ar fi cei implicați în sporturi de rachetă sau golf. În plus, tinde să-ți afecteze mâna dominantă, sugerând în continuare că mișcări repetitive și suprautilizare pot juca un rol.
Pentru alții, poate fi și o afecțiune congenitală cauzată de pintenii osoși care se formează înainte de a naște.
Cum este diagnosticat
Pentru a diagnostica șeful carpului, medicul dumneavoastră va începe probabil punând câteva întrebări pentru a determina:
- când ați observat prima oară
- cât timp ai simptome
- ce mișcări, dacă există, îți provoacă sau agravează simptomele
- modul în care simptomele îți afectează activitățile zilnice
În continuare, aceștia pot examina încheietura mâinii și pot încerca să miște mâinile în diferite direcții pentru a-ți testa raza de mișcare. De asemenea, pot simți cumpăna să verifice dacă este greu sau moale. Acest lucru ajută la diferențierea șefului carpial de un chist ganglionar. Aceste chisturi arată similar cu șeful carpal, dar sunt umplute cu lichid și nu sunt la fel de ferme. Cu toate acestea, uneori un șef carpian poate provoca un chist ganglionar.
Dacă aveți multă durere, medicul dumneavoastră ar putea comanda, de asemenea, o radiografie sau o scanare RMN pentru a vă arăta mai bine oasele și ligamentele din mâna și încheietura mâinii.
Cum este tratat
Șeful Carpal nu necesită tratament dacă nu provoacă simptome. Cu toate acestea, dacă aveți dureri sau tandrețe, sau bumpul este în calea activităților dvs. zilnice, există mai multe opțiuni de tratament.
Tratament nechirurgical
Dacă aveți nevoie de tratament, medicul vă va recomanda probabil să începeți cu tratamente nechirurgicale, cum ar fi:
- poartă o pintenă sau un bandaj pentru a-ți imobiliza încheietura
- administrarea de medicamente contra durerii, precum acetaminofen sau ibuprofen
- înghețarea zonei afectate
- injectând un corticosteroid în căptușeală
Dacă nu observați o îmbunătățire a simptomelor în termen de două luni, medicul vă poate sugera intervenția chirurgicală.
Interventie chirurgicala
Medicul dumneavoastră poate îndepărta chirurgical umflatura. Aceasta este o procedură ambulatorie foarte simplă, care de obicei durează mai puțin de o oră. Veți primi anestezie locală, anestezie regională sau generală înainte ca medicul dumneavoastră să facă o mică incizie în partea din spate a mâinii. În continuare, vor insera instrumente chirurgicale prin această incizie pentru a îndepărta bontul.
În urma intervenției chirurgicale, vei putea începe să folosești mâna într-o săptămână și să te întorci la activitățile obișnuite în două până la șase săptămâni.
Unii necesită oa doua procedură după ce au fost îndepărtați un șef de carp. Această procedură se numește artrododeză carpometacarpală. Aceasta implică îndepărtarea oaselor și cartilajului deteriorate pentru a ajuta la stabilizarea încheieturii mâinii. În funcție de simptomele dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură doar înlăturarea șefului carpian.
Care sunt perspectivele?
Dacă nu suferiți durere, un șef carpian nu necesită niciun tratament. Dacă aveți probleme sau aveți simptome, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dvs. Puteți încerca tratamente nechirurgicale, care ar trebui să ofere alinare într-o lună sau două. În caz contrar, medicul dumneavoastră poate elimina șeful carpului.