Ce este sindromul tunelului carpian?
Sindromul tunelului carpian este compresia nervului median pe măsură ce trece în mână. Nervul median este localizat pe partea de palmă a mâinii (numit și tunel carpian). Nervul median oferă senzație (capacitate de a simți) degetul mare, degetul arătător, degetul lung și o parte a degetului inelar. Acesta furnizează impulsul mușchiului care merge spre degetul mare. Sindromul de tunel carpian poate apărea în una sau ambele mâini.
Umflarea în interiorul încheieturii mâinii provoacă compresia sindromului tunelului carpian. Poate duce la amorțeală, slăbiciune și furnicături pe partea mâinii, lângă degetul mare.
Ce cauzează sindromul de tunel carpian?
Durerea din tunelul carpului se datorează excesului de presiune la încheietură și la nivelul nervului median. Inflamația poate provoca umflarea. Cea mai frecventă cauză a acestei inflamații este o afecțiune medicală de bază care provoacă umflarea la încheietura mâinii și, uneori, obstrucționarea fluxului de sânge. Unele dintre cele mai frecvente afecțiuni legate de sindromul tunelului carpian sunt:
- Diabet
- disfuncție tiroidiană
- retenție de lichide de la sarcină sau menopauză
- tensiune arterială crescută
- tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă
- fracturi sau traume la încheietura mâinii
Sindromul tunelului carpian poate fi înrăutățit dacă încheietura este în mod repetat. Mișcarea repetată a încheieturii mâinii contribuie la umflarea și compresiunea nervului median. Acesta poate fi rezultatul:
- poziționarea încheieturilor în timp ce utilizați tastatura sau mouse-ul
- expunere prelungită la vibrații din utilizarea unor scule de mână sau unelte electrice
- orice mișcare repetată care îți depășește excesiv încheietura, cum ar fi cântarea la pian sau tastarea
Cine prezintă riscul de sindrom de tunel carpian?
Femeile sunt de trei ori mai mari să aibă sindromul tunelului carpian decât bărbații. Sindromul tunelului carpian este cel mai frecvent diagnosticat între 30 și 60 de ani. Anumite afecțiuni îți cresc riscul de a-l dezvolta, inclusiv diabetul, hipertensiunea arterială și artrita.
Factorii de stil de viață care pot crește riscul de sindrom de tunel carpian includ fumatul, aportul mare de sare, stilul de viață sedentar și un indice de masă corporal ridicat (IMC).
Locurile de muncă care implică mișcare repetitivă a încheieturilor includ:
- de fabricație
- lucru linie de asamblare
- ocupații de tastatură
- lucrări de construcție.
Oamenii angajați în aceste ocupații pot avea un risc mai mare de a dezvolta sindromul tunelului carpian.
Care sunt simptomele sindromului de tunel carpian?
Simptomele se găsesc de obicei de-a lungul căii nervoase din cauza compresiunii nervului median. Mâna ta poate „adormi” frecvent și aruncă obiecte. Alte simptome includ:
- amorțeală, furnicături și durere în degetul mare și primele trei degete ale mâinii
- durere și arsură care îți călătorește brațul
- dureri la încheietura mâinii, care interferează cu somnul
- slăbiciune în mușchii mâinii
Cum este diagnosticat sindromul tunelului carpian?
Medicii pot diagnostica sindromul de tunel carpian folosind o combinație de istoric, o examinare fizică și teste numite studii de conducere nervoasă.
Un examen fizic include o evaluare detaliată a mâinii, încheieturii, umărului și gâtului pentru a verifica orice alte cauze ale presiunii nervoase. Medicul dumneavoastră vă va privi încheieturile pentru a vedea semne de tandrețe, umflare și orice deformare. Vor verifica senzația degetelor și puterea mușchilor din mâna ta.
Studiile de conducere nervoasă sunt teste diagnostice care pot măsura viteza de conducere a impulsurilor nervoase. Dacă impulsul nervos este mai lent decât normal, pe măsură ce nervul trece în mână, este posibil să aveți sindromul tunelului carpian.
Cum se tratează sindromul de tunel carpian?
Tratamentul sindromului de tunel carpian depinde de cât de grave sunt durerea și simptomele tale și dacă există slăbiciune. În 2008, Academia de Chirurgi Ortopedici a lansat linii directoare pentru tratamentul eficient al tunelului carpian. Recomandarea a fost să încercați să gestionați durerile de tunel carpian fără intervenții chirurgicale, dacă este posibil.
Opțiunile nechirurgicale includ:
- evitarea pozițiilor care îți extind excesiv încheietura
- șolduri de încheietura mâinii care țin mâna într-o poziție neutră, în special noaptea
- medicamente ușoare pentru durere și medicamente pentru a reduce inflamația
- tratamentul oricăror afecțiuni de bază pe care le puteți avea, cum ar fi diabetul sau artrita
- injecții de steroizi în zona tunelului carpului dvs. pentru a reduce inflamația
Cumpărați articulații pentru încheietura mâinii.
Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă există o afectare severă a nervului median. Intervenția chirurgicală pentru sindromul de tunel carpian presupune tăierea benzii de țesut la nivelul încheieturii care traversează nervul median, astfel încât să diminueze presiunea asupra nervului tău. Factorii care determină succesul sau eșecul sunt vârsta pacientului, durata simptomelor, diabetul zaharat și dacă există slăbiciune (care de obicei este un semn tardiv). Rezultatul este de obicei bun.
Cum pot preveni sindromul de tunel carpian?
Puteți preveni sindromul tunelului carpian prin modificări ale stilului de viață care vă reduc factorii de risc pentru dezvoltarea acestuia.
Tratarea condițiilor precum diabetul, tensiunea arterială ridicată și artrita îți reduc riscul de a dezvolta sindromul tunelului carpian.
Acordarea unei atenții atente posturii mâinilor și evitarea activităților care se extind prea mult la încheietura mâinii sunt, de asemenea, strategii importante pentru reducerea simptomelor. Exercițiile de kinetoterapie pot fi de asemenea utile.
Care este perspectiva pe termen lung?
Tratarea sindromului tunelului carpian timpuriu cu terapie fizică și modificări ale stilului de viață poate duce la îmbunătățiri semnificative pe termen lung și la eliminarea simptomelor.
Deși este puțin probabil, sindromul tunelului carpian netratat poate duce la deteriorarea permanentă a nervilor, dizabilitate și pierderea funcției mâinii.
