Prezentare generală
Commotio cordis este o vătămare adesea fatală care apare atunci când ești lovit în piept și care impactul declanșează o schimbare dramatică a ritmului inimii tale. Lovitura ar putea veni de la un obiect, cum ar fi un pui de baseball sau de hochei, și poate să nu pară deosebit de gravă în acest moment.
Commotio cordis afectează cel mai frecvent sportivii adolescenți de sex masculin. Fără tratament imediat, această afecțiune poate provoca moarte neașteptată cardiacă.
Tratamentul de prim ajutor imediat cu reanimare cardiopulmonară (CPR) și defibrilare cardiacă cu un defibrilator extern automat (AED) poate fi capabil să restabilească ritmul sănătos al inimii și să salveze o viață.
Simptomele commotio cordis
După ce a fost lovită în piept, o persoană cu commotio cordis se poate împiedica înainte și își poate pierde cunoștința. Leziunea nu va prezenta niciun traumatism exterior la piept. Nu poate exista o vânătăi sau niciun indiciu al unei lovituri grave.
Este posibil să nu puteți detecta un puls în urma accidentării. Individul lovit în piept va fi încetat să mai respire.
Care sunt cauzele?
Doar a fi lovit în piept nu este suficient pentru a provoca comotio cordis. Momentul loviturii trebuie să fie într-un moment precis în timpul bătăilor inimii și să lovească o zonă în apropierea centrului ventriculului stâng al inimii. Ventriculul stâng este camera inferioară stângă a inimii.
Aceasta poate declanșa tahicardie ventriculară. Tahicardia ventriculară se referă la o bătaie rapidă, neregulată a inimii în camerele inferioare. Aceasta este o stare gravă. Același tip de contact cu pieptul un moment mai târziu sau un centimetru într-o parte poate fi altceva decât un contact inofensiv.
Unele dintre cauzele principale ale commotio cordis includ să fie lovite de:
- baseball
- bila lacrosse
- puc de hochei
- bat de hochei
Ce te pune în pericol?
Jocul oricărui sport în care riscați să aveți traumatism contondent la piept crește șansele dumneavoastră de comotio cordis. Unele dintre sporturile care au cele mai multe probabilități să conducă la commotio cordis includ:
- baseball
- minge moale
- lacrosse
- crichet
- hochei
Persoanele care se angajează în arte martiale cu contact complet sunt, de asemenea, la un risc mai mare.
Cazurile diagnosticate de comotio cordis sunt neobișnuite. Există doar aproximativ 10 până la 20 de evenimente în fiecare an în Statele Unite. Mai multe cazuri pot apărea anual, dar nu sunt raportate ca fiind comotio cordis din cauza unei înțelegeri publice proaste a afecțiunii. Această afecțiune este cea mai frecvent întâlnită la bărbații cu vârste cuprinse între 8 și 18 ani.
Cum să tratezi
Dacă bănuiți comotio cordis, un tratament rapid este esențial. Pentru fiecare minut care trece după pierderea cunoștinței, rata de supraviețuire scade cu 10%. A trata:
- Efectuați RCP imediat.
- Utilizarea corectă a AED poate contribui, de asemenea, la refacerea inimii într-un ritm sănătos.
- Solicitați pe cineva care nu efectuează CPR să apeleze o ambulanță. Dacă nimeni altcineva nu este disponibil pentru a apela o ambulanță, apelați serviciile locale de urgență în timp ce efectuați CPR sau continuați CPR până când veți putea să semnalizați că cineva vă poate ajuta.
Utilizarea CPR și AED trebuie să continue până la sosirea unei ambulanțe, cu excepția cazului în care persoana și-a recăpătat conștiința și pare să fie stabilă.
O persoană cu commotio cordis care supraviețuiește trebuie spitalizată și observată timp de câteva zile, în funcție de recuperarea și starea de sănătate generală. Medicamentele anti-aritmice pot fi administrate pentru a ajuta la menținerea inimii într-un ritm constant și sănătos.
Dacă inima bate normal și nu există alte probleme de sănătate, persoana poate fi eliberată pentru a relua activitățile normale. Pot fi recomandate programări ulterioare cu un cardiolog pentru verificări periodice ale ritmului și funcției inimii.
Complicațiile comotio cordis
Tratamentul cu succes și recuperarea din comotio cordis poate duce la nicio problemă cardiacă. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de o electrocardiogramă care să vă verifice inima dacă există tulburări de ritm și aprobarea medicului înainte de a fi clarificat să faceți sport din nou.
Ritmurile cardiace anormale continue (aritmii) pot necesita medicamente și eventual un stimulator cardiac. S-ar putea să vă sfătuiți împotriva sporturilor de contact sau a activităților în care este posibilă o traumă toracică.
Aritmiile sunt de obicei rezultatul afecțiunilor inimii, cum ar fi:
- boală arterială coronariană
- un atac de cord
- o problemă structurală a inimii
- un dezechilibru al electroliților, cum ar fi potasiu și sodiu
Cum să o preveniți
Deși poate fi imposibil să preveniți rănirea toracelui în sport sau în alte circumstanțe, cum ar fi accidentele de mașină, există pași care pot fi făcuți pentru a reduce complicațiile provocate de comotio cordis, inclusiv pierderea vieții.
Printre pașii importanți pe care echipele de tineret sau ligile pot face pentru combaterea comotio cordis se numără:
- au un antrenor atletic prezent la practici și jocuri
- asigurați-vă că un AED este disponibil la toate facilitățile atletice și că antrenorii și ceilalți implicați știu să îl acceseze cu ușurință
- educați formatorii, antrenorii, părinții și sportivii despre cum să recunoască simptomele de commotio cordis, să efectuați RCP și să utilizați un AED
Eforturile de a reduce riscul de vătămare toracică în sine includ:
- asigurându-vă că plăcuțele și alte echipamente de protecție sunt purtate corect și în mod constant
- învățarea sportivilor cum să evite să fie lovit cu o minge, puck sau alte instrumente care ar putea provoca această vătămare
- evitând diferențele de forță și greutate între sportivi ori de câte ori este posibil
- folosind baseball-uri de siguranță și pucuri de hochei
perspectivă
Commotio cordis este o afecțiune periculoasă. Dacă aveți un copil care joacă un sport în care este posibilă o vătămare în piept, asigurați-vă că echipamentul de protecție disponibil este purtat și că școala sau liga implicată au un AED și utilizatori instruiți disponibili în orice moment.
Intervenția rapidă poate salva viața cuiva care se confruntă cu comotio cordis.
