Prezentare generală
Sângerarea, numită și hemoragie, este numele folosit pentru a descrie pierderea de sânge. Se poate referi la pierderea de sânge în interiorul corpului, numită sângerare internă sau la pierderea de sânge în afara corpului, numită sângerare externă.
Pierderea de sânge poate apărea în aproape orice zonă a corpului. Sângerarea internă apare atunci când scurge sânge printr-un vas sau un organ deteriorat. Sângerarea externă are loc atunci când sângele iese printr-o ruptură în piele.
Pierderea de sânge din țesutul sângerător poate fi, de asemenea, evidentă când sângele iese printr-o deschidere naturală în organism, cum ar fi:
- gură
- vagin
- rect
- nas
Care sunt cauzele comune ale sângerării?
Sângerarea este un simptom frecvent. O varietate de incidente sau afecțiuni pot provoca sângerare. Cauzele posibile includ:
Hemoragii traumatice
O vătămare poate provoca sângerări traumatice. Leziunile traumatice variază în severitatea lor.
Tipurile obișnuite de leziuni traumatice includ:
- abraziuni (resturi) care nu pătrund prea mult sub piele
- hematom sau vânătăi
- lacerații (tăieturi)
- perforați răni din articole precum ace, cuie sau cuțite
- rani zdrobitoare
- răni prin împușcare
Conditii medicale
Există, de asemenea, unele afecțiuni medicale care pot provoca sângerare. Sângerarea datorată unei afecțiuni medicale este mai puțin frecventă decât sângerarea traumatică.
Condițiile care pot provoca sângerare includ:
- hemofilie
- leucemie
- boală de ficat
- menoragie, sângerare menstruală grea sau prelungită, precum ceea ce se vede uneori în endometrioză
- trombocitopenie, număr scăzut de trombocite
- boala von Willebrand
- deficit de vitamina K
- traume cerebrale
- diverticuloza colonului
- cancer de plamani
- bronsita acuta
Medicamente
Unele medicamente și anumite tratamente pot crește șansele de sângerare sau chiar pot provoca sângerare. Medicul dumneavoastră vă va avertiza despre acest lucru atunci când va prescrie terapia. Și vă vor spune ce să faceți dacă apare sângerare.
Medicamentele care pot fi responsabile pentru sângerare includ:
- diluanti de sânge
- antibiotice, atunci când sunt utilizate pe termen lung
- terapie cu radiatii
- aspirină și alte AINS
Când sângerarea este semnul unei urgențe?
Dacă sângerarea este severă, solicitați imediat ajutor. Ar trebui să solicitați ajutor de urgență dacă suspectați o sângerare internă. Acest lucru poate deveni pericol pentru viață.
Persoanele care au tulburări de sângerare sau care iau diluatori de sânge ar trebui să solicite, de asemenea, ajutor de urgență pentru a opri sângerarea.
Solicitați ajutor medical dacă:
- persoana a intrat în șoc sau are febră
- sângerarea nu poate fi controlată folosind presiune
- rana necesită un turniquet
- sângerarea a fost cauzată de o vătămare gravă
- rana poate avea nevoie de cusături pentru a opri sângerarea
- obiecte străine sunt blocate în interiorul plăgii
- rana pare a fi infectată, cum ar fi umflarea sau scurgerea unui puroi galben-albicios sau maro sau are roșeață
- vătămarea s-a produs din cauza unei mușcături de la un animal sau om
Când apelați la ajutor, serviciile de urgență vă vor spune ce să faceți și când vor ajunge.
În cele mai multe cazuri, serviciile de urgență vă vor spune să continuați să faceți presiune pe rană și să păstrați liniștirea persoanei care sângerează. De asemenea, vi se poate spune să puneți persoana jos pentru a reduce riscul de leșin.
Cum se tratează sângerarea?
O persoană poate sângera până la moarte în 5 minute. Participanții pot fi capabili să-și salveze viața înainte de sosirea personalului de urgență.
Există o campanie națională numită Stop the Bleed pentru a învăța pe oricine cum să oprească sângerarea. Oamenii aflați în evenimente în masă au murit din cauza pierderilor de sânge chiar și atunci când rănile lor nu ar fi trebuit să fie fatale.
Primul ajutor pentru sângerare traumatică
Este posibil să se trateze sângerarea traumatică externă. Caută ajutor de urgență dacă persoana are vreunul dintre semnele de urgență enumerate mai sus și dacă ai nevoie de ajutor pentru a opri sângerarea.
Persoana care sângerează ar trebui să încerce să rămână calmă pentru a menține ritmul cardiac și tensiunea arterială controlată. Fie ritmul cardiac, fie tensiunea arterială fiind prea mare vor crește viteza sângerării.
Întindeți persoana cât mai curând posibil pentru a reduce riscul de leșin și încercați să ridicați zona care sângerează.
Îndepărtați resturile desprinse și particulele străine din rană. Lăsați obiecte mari, cum ar fi cuțite, săgeți sau arme. Îndepărtarea acestor obiecte poate provoca daune suplimentare și va crește probabil sângerarea. În acest caz, utilizați bandaje și tampoane pentru a menține obiectul la locul său și pentru a absorbi sângerarea.
Folosiți următoarele pentru a pune presiune pe rană:
- o cârpă curată
- bandaje
- îmbrăcăminte
- mâinile tale (după aplicarea mănușilor de protecție)
Mențineți presiunea medie până când sângerarea a încetinit și se oprește.
Nu face:
- scoateți cârpa când sângerarea se oprește. Folosiți o bandă adezivă sau o îmbrăcăminte pentru a înfășura pansamentul și țineți-l la loc. Apoi așezați un pachet rece peste rană.
- uită-te la rană pentru a vedea dacă sângerarea s-a oprit. Acest lucru poate deranja rana și poate face să înceapă din nou sângerarea.
- scoateți cârpa din rană, chiar dacă sângele se scurge prin material. Adăugați mai mult material și continuați presiunea.
- mișcați pe oricine cu leziuni la cap, gât, spate sau picior
- aplicați presiune asupra unei leziuni oculare
Folosiți turete doar ca ultimă soluție. O persoană experimentată ar trebui să aplice turniquetul. Pentru a aplica un turnequet, urmați acești pași:
- Identificați unde să plasați turniquetul. Aplicați-o pe o extremitate între inimă și sângerare.
- Efectuați turniquetul folosind bandaje, dacă este posibil. Înfășurați-le în jurul membrului și legați o jumătate de nod. Asigurați-vă că există suficient spațiu pentru a lega un alt nod cu capetele libere.
- Plasați un băț sau o tijă între cele două noduri.
- Răsuciți bastonul pentru a strânge bandajul.
- Asigurați turniquetul în loc cu bandă sau pânză.
- Verificați turniquetul cel puțin la fiecare 10 minute. Dacă sângerarea încetinește suficient pentru a fi controlată cu presiune, eliberați turniquetul și aplicați presiune directă în loc.
Care sunt semnele unei urgențe medicale?
Veți avea nevoie de îngrijiri medicale de urgență dacă:
- sângerarea este cauzată de o vătămare gravă
- sângerarea nu poate fi controlată
- sângerarea este internă
Paramedicii vor încerca să controleze sângerarea înainte de a vă grăbi la spital. În unele cazuri, îngrijirea poate fi acordată acasă sau pe o targă. Tratamentul necesar va depinde de cauza sângerării.
În cazuri rare, chirurgia poate fi necesară pentru a opri sângerarea.
Care sunt consecințele sângerării netratate?
Un profesionist medical ar trebui să vadă pe oricine care suferă sângerare inexplicabilă sau necontrolată.
Hemoragii traumatice
Dacă o accidentare sau un accident provoacă sângerare, aceasta poate fi oprită cu primul ajutor local. Dacă este doar o rană minoră, se poate vindeca fără alte îngrijiri.
Rănile mai semnificative pot necesita suturi, pansamente medicamentoase sau intervenții chirurgicale corective.
Sângerare medicală
Dacă o afecțiune medicală provoacă sângerare, iar afecțiunea nu este identificată sau diagnosticată, este posibil să apară sângerarea.
Orice sângerare care continuă fără tratament medical ar putea fi fatală. De exemplu, dacă cineva are sângerare acută într-o perioadă scurtă de timp și pierde 30 la sută sau mai mult din volumul de sânge, ar putea sângera foarte repede și ar necesita lichid IV și transfuzie de globule roșii ambalate pentru resuscitare.
Chiar și afecțiunile medicale care determină pierderi de sânge lente în timp se pot adăuga și pot provoca leziuni majore ale organelor, ceea ce poate duce la moarte.
Exsanguinarea, care este sângerare severă sau sângerare până la moarte, poate apărea fără nicio sângerare externă vizibilă. Hemoragiile interne catastrofale pot provoca o mare pierdere de sânge, cum ar fi anevrismele vaselor de sânge rupte.
