Ce este tulburarea de stres post-traumatică complexă?
Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), o tulburare de anxietate care rezultă dintr-un eveniment traumatic, cum ar fi un dezastru natural sau un accident de mașină.
Cu toate acestea, o afecțiune strâns legată de tulburarea de stres complexă post-traumatică (CPTSD) este din ce în ce mai recunoscută de medici în ultimii ani. CPTSD rezultă din traume repetate de-a lungul unor luni sau ani, mai degrabă decât dintr-un singur eveniment.
Care sunt simptomele?
Simptomele CPTSD includ, de obicei, cele ale PTSD, plus un set suplimentar de simptome.
Simptomele PTSD
Reluarea experienței traumatice
Aceasta poate include coșmaruri sau flashback-uri.
Evitarea anumitor situații
Este posibil să evitați situațiile sau activitățile, cum ar fi mulțimile mari sau conducerea, care vă amintesc de evenimentul traumatic. Aceasta include, de asemenea, să vă mențineți preocupat să evitați să vă gândiți la eveniment.
Schimbări de credințe și sentimente despre tine și ceilalți
Aceasta poate include evitarea relațiilor cu alți oameni, neputința de a avea încredere în ceilalți sau a crede că lumea este foarte periculoasă.
hiperexcitabilitate
Hiperarousal se referă la faptul că este permanent în alertă sau jittery. De exemplu, este dificil să dormi sau să te concentrezi. S-ar putea să fiți, de asemenea, neobișnuit uimiți de zgomote puternice sau neașteptate.
Simptome somatice
Acestea se referă la simptome fizice care nu au nicio cauză medicală de bază. De exemplu, când ceva vă amintește de evenimentul traumatic, s-ar putea să vă simțiți amețit sau greați.
Simptomele CPTSD
Persoanele cu CPPTD au de obicei simptomele PTSD de mai sus împreună cu simptome suplimentare, inclusiv:
Lipsa reglării emoționale
Aceasta se referă la a avea sentimente incontrolabile, cum ar fi furia explozivă sau tristețea continuă.
Schimbări de conștiință
Aceasta poate include uitarea evenimentului traumatic sau sentimentul detașat de emoțiile sau corpul tău, ceea ce se numește și disociere.
Percepția negativă de sine
Este posibil să simțiți vinovăția sau rușinea, până în punctul în care vă simțiți complet diferiți de ceilalți oameni.
Dificultate cu relațiile
S-ar putea să te descoperi că eviți relațiile cu alte persoane din neîncredere sau din sentimentul de a nu ști să interacționezi cu ceilalți. Pe de altă parte, unii ar putea căuta relații cu persoane care le dăunează pentru că se simte familiar.
Percepția distorsionată a abuzatorului
Aceasta include să fii preocupat de relația dintre tine și abuzatorul tău. Poate include, de asemenea, preocuparea de răzbunare sau de a oferi abuzătorului tău putere completă asupra vieții tale.
Pierderea sistemelor de sensuri
Sistemele de sens se referă la religia sau credințele tale despre lume. De exemplu, s-ar putea să-ți pierzi credința în unele credințe de lungă durată pe care le-ai avut sau să dezvolți un puternic sentiment de disperare sau de speranță despre lume.
Este important de reținut că simptomele atât cu PTSD, cât și cu CPTSD pot varia foarte mult între oameni și chiar în cadrul unei persoane în timp. De exemplu, s-ar putea să vă descurcați pentru a evita situațiile sociale pentru o perioadă de timp, doar pentru a începe să căutați situații potențial periculoase luni sau ani mai târziu.
Dacă sunteți apropiat de cineva cu CPTSD, este de asemenea important să vă amintiți că gândurile și credințele lor s-ar putea să nu se potrivească întotdeauna cu emoțiile lor. Ei ar putea să știe că, în mod logic, ar trebui să-i evite pe abuzatori. Cu toate acestea, s-ar putea să dețină și un sentiment de afecțiune față de ei.
Ce provoacă CPTSD?
Cercetătorii încă încearcă să descopere exact modul în care stresul traumatic afectează creierul și duce la condiții precum CPTSD. Cu toate acestea, studiile asupra animalelor sugerează că trauma poate avea efecte de durată asupra amigdalei, hipocampului și cortexului prefrontal. Aceste zone joacă un rol important atât în funcția noastră de memorie, cât și în modul în care reacționăm la situații stresante.
Orice tip de traumă de lungă durată, pe parcursul mai multor luni sau ani, poate duce la apariția TPPT. Cu toate acestea, pare să apară frecvent la persoane care au fost abuzate de cineva care trebuia să fie îngrijitorul sau protectorul lor. Exemplele includ supraviețuitorii traficului de ființe umane sau ai abuzului sexual continuu în copilărie de către o rudă.
Alte exemple de traume pe termen lung includ:
- abuz continuu fizic, emoțional sau sexual
- fiind prizonier de război
- trăind într-o zonă de război pentru perioade îndelungate de timp
- neglijare continuă a copilăriei
Există factori de risc?
În timp ce oricine poate dezvolta CPTSD, este posibil ca unii oameni să o dezvolte mai mult decât alții. Pe lângă faptul că au experiențe traumatice trecute, factorii de risc includ:
- bolile psihice care stau la baza, cum ar fi anxietatea sau depresia sau un istoric familial al acesteia
- trăsături de personalitate moștenite, care sunt adesea denumite temperament
- modul în care creierul tău reglează hormonii și neurochimiile, în special ca răspuns la stres
- factori de stil de viață, cum ar fi faptul că nu au un sistem puternic de sprijin sau aveți un loc de muncă periculos
Cum este diagnosticat?
CPTSD este încă o afecțiune relativ nouă, așa că unii medici nu sunt conștienți de asta. Acest lucru poate face dificil să obțineți un diagnostic oficial și puteți fi diagnosticat cu PTSD în loc de CPTSD. Nu există un test specific pentru a determina dacă aveți DPTP, dar păstrarea unui registru detaliat al simptomelor dvs. vă poate ajuta medicul să facă un diagnostic mai precis. Încercați să urmăriți momentul în care simptomele dvs. au început, precum și orice modificări ale acestora în timp.
După ce veți găsi un medic, vor începe să vă întrebe despre simptomele dvs., precum și orice evenimente traumatice din trecutul vostru. Pentru diagnosticul inițial, probabil că nu va trebui să intrați în prea multe detalii dacă vă face inconfortabil.
În continuare, ei pot întreba despre orice istoric familial de boli mintale sau de alți factori de risc. Asigurați-vă că le spuneți despre orice medicamente sau suplimente pe care le luați, precum și despre orice medicamente recreative pe care le utilizați. Încercați să fiți cât mai sinceri cu ei, pentru a putea face cele mai bune recomandări pentru dvs.
Dacă aveți simptome de stres post-traumatic timp de cel puțin o lună și acestea interferează cu viața de zi cu zi, medicul dumneavoastră va începe probabil cu un diagnostic de PTSD. În funcție de evenimentul traumatic și dacă aveți simptome suplimentare, cum ar fi probleme de relație în curs de desfășurare sau probleme de control al emoțiilor, acestea vă pot diagnostica cu TPPT.
Rețineți că este posibil să fie nevoie să vă prezentați câțiva medici înainte de a găsi pe cineva cu care vă simțiți confortabil. Acest lucru este foarte normal, în special pentru persoanele care se confruntă cu stres posttraumatic.
Cum este tratat?
Există mai multe opțiuni de tratament pentru CPTSD care vă pot reduce simptomele și vă pot ajuta să le gestionați mai bine.
Psihoterapie
Psihoterapia presupune discuția cu un terapeut fie singur, fie în grup. De asemenea, include utilizarea terapiei comportamentale cognitive (CBT). Acest tip de tratament vă ajută să identificați tipare negative de gândire și vă oferă instrumente pentru a le înlocui cu gânduri mai sănătoase, pozitive.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia dialectică comportamentală, un tip de CBT care vă ajută să răspundeți mai bine la stres și să creați relații mai puternice cu ceilalți.
Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor (EMDR)
EMDR este utilizat în mod obișnuit pentru a trata PTSD și poate fi de ajutor și pentru CPTSD. Vi se va cere să vă gândiți la un moment traumatic în timp ce vă mișcați ochii dintr-o parte în alta. Alte tehnici includ ca cineva să se atingă de mâini în loc să vă miște ochii. În timp, acest proces vă poate ajuta să vă desensibilizați la amintiri și gânduri traumatice.
În timp ce există o anumită dezbatere în cadrul comunității medicale cu privire la utilizarea acesteia, Asociația Psihologică Americană o recomandă în mod condiționat pentru PTSD. Acest lucru înseamnă că îl recomandă, dar sunt necesare informații suplimentare din cauza unor dovezi insuficiente.
Medicament
Medicamentele utilizate în mod tradițional pentru a trata depresia pot ajuta, de asemenea, cu simptomele de CPTSD. Acestea tind să funcționeze cel mai bine atunci când sunt combinate cu o altă formă de tratament, cum ar fi CBT. Antidepresivele obișnuite utilizate pentru CPTSD pot include:
- sertralină (Zoloft)
- paroxetină (Paxil)
- fluoxetină (Prozac)
În timp ce unii oameni beneficiază de utilizarea acestor medicamente pe termen lung, este posibil să fie nevoie doar să le luați pentru o perioadă scurtă de timp, în timp ce înveți noi strategii de coping.
Unde pot găsi suport?
Având o condiție sub-recunoscută precum CPTSD poate fi izolare. Dacă simți că ai nevoie de un sprijin suplimentar, Centrul Național pentru PTSD are mai multe resurse, inclusiv o aplicație PTSD pentru telefonul tău. În timp ce multe dintre aceste resurse sunt orientate către persoanele cu PTSD, este posibil să le găsiți încă utile pentru multe dintre simptomele dumneavoastră.
Organizația nonprofit Out of the Storm dispune, de asemenea, de multe resurse online, inclusiv un forum, fișe informative și recomandări de carte, în special pentru CPTSD.
Citiri sugerate
- „Body Keeps Score” este considerat un must-read pentru oricine se recuperează de la traumatisme.
- „Complexul de lucru PTSD Complex” conține exerciții și exemple concepute pentru a vă împuternici să preia controlul asupra sănătății fizice și mentale.
- „PTSD complex: de la supraviețuire la prosperare” este o resursă excelentă pentru descompunerea conceptelor psihologice complexe legate de traume. În plus, autorul este un psihoterapeut autorizat care se întâmplă să aibă CPTSD.
Trăind cu CPTSD
CPTSD este o afecțiune serioasă de sănătate mintală care poate dura ceva timp pentru a trata, iar pentru multe persoane, este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, o combinație de terapie și medicamente vă poate ajuta să vă gestionați simptomele și să vă îmbunătățiți în mod semnificativ calitatea vieții.
Dacă începerea tratamentului sună copleșitor, luați în considerare alăturarea unui grup de asistență - personal sau online, mai întâi. Împărtășirea experienței tale cu persoane aflate în situații similare este adesea primul pas către recuperare.
