Prezentare generală
Anartria este o formă severă de disartrie. Disartria este o tulburare de vorbire motorie care apare atunci când cineva nu poate coordona sau controla mușchii folosiți pentru vorbire. Persoanele cu disartrie au, de obicei, vorbire înclină sau încetinită. Cu toate acestea, persoanele cu anartrie nu pot articula vorbirea. Afecțiunea este de obicei rezultatul unei leziuni cerebrale sau a unei afecțiuni neurologice, cum ar fi un accident vascular cerebral sau o boală Parkinson.
Anarthria nu este o problemă cu înțelegerea limbajului sau găsirea cuvintelor potrivite. Oamenii cu anartrie vor să vorbească, dar au pierdut controlul asupra mușchilor vorbirii. Mușchii afectați de anartrie pot include mușchii buzelor, gurii, limbii, pliurilor vocale și diafragmă.
Anartrie vs. disartrie
Disartria este o formă mai puțin severă de anartrie. Persoanele cu disartrie au o capacitate limitată de a vorbi. Discursul lor poate fi înclinat, încetinit și dificil de înțeles sau poate fi capabil să vorbească blând cu o voce șoaptă sau răgușită.
Pe de altă parte, persoanele cu anartrie și-au pierdut complet capacitatea de a vorbi.
Anarthria vs. afazia
Atât persoanele cu anartrie, cât și persoanele cu afazie nu pot vorbi, dar din diferite motive.
- Afazia (numită și disfazie) este considerată o tulburare a limbajului. Este o problemă cu înțelegerea limbii. O persoană cu afazie poate muta mușchii folosiți pentru a face vorbirea, dar este posibil să nu poată găsi cuvintele potrivite, să pună cuvinte într-o propoziție sau să folosească gramatica corectă. Accidentele vasculare cerebrale sunt cauza cea mai frecventă a afaziei.
- Anartria este considerată o tulburare motorie. Este o problemă cu mușchii care sunt folosiți pentru a produce vorbirea. Nu afectează capacitatea unei persoane de a înțelege limbajul.
Este posibil ca persoanele cu anartrie să aibă și afazie. Ambele afecțiuni pot fi cauzate de o leziune cerebrală, cum ar fi un accident vascular cerebral.
Cauzele anartriei
Persoanele cu anartrie au pierdut controlul asupra mușchilor folosiți pentru vorbire. Acesta este de obicei rezultatul unei tulburări neurologice sau a unei leziuni la creier. Multe părți diferite ale corpului sunt implicate în producerea vorbirii. Anartria poate fi rezultatul pagubelor oricăreia dintre aceste zone.
Condițiile care pot duce la anartrie includ:
- scleroza laterală amiotrofică (ALS)
- tumoare pe creier
- paralizie cerebrală
- Paralizia lui Bell
- Ataxia lui Friedreich
- Sindromul Guillain Barre
- Boala Huntington
- sindromul închis
- boala Lyme
- scleroză multiplă
- distrofie musculara
- miastenia gravis
- boala Parkinson
- accident vascular cerebral
- leziuni traumatice cerebrale (TBI)
- Boala Wilson
- anumite infecții
- anumite medicamente, cum ar fi opioide sau sedative care vă afectează sistemul nervos central
- vătămarea limbii sau a pliurilor vocale
- paralizia musculaturii faciale
Care sunt simptomele anartriei?
Principalul simptom al anartriei este pierderea completă a capacității de a vorbi. O persoană cu anartrie nu este capabilă să miște mușchii gurii, feței și sistemului respirator. Ei pot formula un gând și intenționează să vorbească, dar corpul lor nu este capabil să miște mușchii care controlează producția de vorbire.
Alte simptome pot include:
- mișcare limitată a limbii, buzelor și maxilarului
- răguşeală
- saliva
- dificultate de a mesteca sau de a înghiți
Tipuri de anartrie
Anartria este forma severă a disartriei, care poate fi descompusă în diferite tipuri. Tipul de disartrie depinde de ce parte a creierului sau a sistemului nervos este afectată. Există șase tipuri diferite de disartrie:
- Disartria flască este cauzată de deteriorarea nervilor cranieni sau a regiunilor din tulpina creierului și a creierului central care controlează mușchii gurii și gâtului; persoanele cu acest tip de disartrie au un discurs foarte slab.
- Disartria spastică este un rezultat al afectării neuronilor motori superiori care au originea în cortexul cerebral cunoscut sub numele de tracturile piramidale; se caracterizează prin explozii de sunete.
- Disartria ataxică apare din cauza deteriorării căilor care leagă cerebelul cu alte regiuni din creier; se caracterizează printr-un discurs dezorganizat și plictisit.
- Disartria hipokinetică este de obicei cauzată de boala Parkinson și are ca rezultat un model rapid de vorbire.
- Disartria hiperkinetică este rezultatul afectării ganglionilor bazali; persoanele cu acest tip de disartrie au un model de vorbire foarte lent.
- Disartria mixtă este cauzată de deteriorarea mai multor zone ale sistemului nervos, ceea ce duce la caracteristici de vorbire care sunt un amestec de două sau mai multe grupuri.
Cum este diagnosticat anartria?
Anartria este diagnosticată de obicei de către un patolog de limbaj de vorbire și un neurolog. Patologul vorbirii va evalua discursul dvs. pentru a ajuta la determinarea tipului de anartrie pe care îl aveți. El sau ea vor observa cum îți miști gura, buzele și limba și cât de bine înțelegi limbajul. Un neurolog vă va evalua pentru a determina cauza care stă la baza anartriei.
Testele de diagnostic pot include:
- examinare fizică
- teste imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (tomografie computerizată) pentru a crea imagini ale creierului
- electroencefalogramă (EEG) pentru a măsura activitatea în creierul tău
- electromiograma (EMG) pentru a testa activitatea electrică în mușchi
- studii de conducere nervoasă pentru a măsura cât de repede trece un impuls electric prin nervi
- analize de sânge pentru testarea infecțiilor
- teste de urină
- puncție lombară pentru a testa lichidul cefalorahidian
- biopsie, dacă medicul dumneavoastră crede că o tumoră cerebrală vă cauzează simptomele
- teste neuropsihologice pentru evaluarea funcțiilor tale cognitive
Opțiuni de tratament pentru anartrie
Tratamentul dvs. va depinde de tipul de anartrie și de starea de bază pe care o aveți.
Un medic va recomanda, probabil, terapia de vorbire. În timpul unei vizite cu terapeutul logopedic, puteți:
- efectuează exerciții în comunicare
- efectuați exerciții pentru întărirea mușchilor implicați în vorbire
- învață exerciții de respirație
- exersați exerciții de mestecare și înghițire în siguranță
- lucrați la alte forme de comunicare, cum ar fi comunicarea asistată de computer, desenarea, gesticularea și scrierea
- exersați să scoată sunete
Dacă este posibil, un medic va trata și cauza anartriei tale. De exemplu, dacă simptomele dvs. sunt cauzate de o tumoră cerebrală, medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a elimina tumora, dacă este posibil.
perspectivă
Perspectiva va depinde de cauza, locația și gravitatea afectării creierului și de starea de sănătate generală. Simptomele se pot îmbunătăți, rămâne la fel sau se pot agrava. Multe persoane cu anartrie nu vor putea să-și recâștige vorbirea, în special cele cu afecțiuni degenerative sau leziuni cerebrale.
Persoanele cu anartrie pot deveni depresive și frustrate din cauza incapacității lor de a comunica. Învățarea cum să compenseze lipsa de vorbire poate îmbunătăți calitatea vieții lor generale. Aceasta poate include utilizarea desenelor, imaginilor, plăcilor de comunicare, dispozitivelor generatoare de vorbire, dispozitive asistate de computer și comunicare telefonică (de exemplu, mesaje text, e-mail și aplicații de mesagerie).
