Prezentare generală
O manevră vagală este o acțiune pe care o întreprindeți atunci când trebuie să opriți un ritm cardiac anormal de rapid. Cuvântul „vagal” se referă la nervul vag. Este un nerv lung care curge de la creier în jos prin piept și în abdomen. Nervul vag are mai multe funcții, inclusiv încetinirea ritmului cardiac.
Există mai multe manevre vagale simple pe care le puteți face pentru a declanșa nervul vag pentru a încetini ritmul cardiac accelerat. Aceasta este o afecțiune cunoscută sub numele de tahicardie.
Inima ta conține două stimulatoare naturale numite nodul atrioventricular (AV) și nodul sinoatrial (SA). Nodurile sunt mici bucăți de țesut muscular care ajută la controlul fluxului de energie electrică prin inimă.
Problemele cu nodul AV stau la baza unei afecțiuni numite tahicardie supraventriculară (SVT). SVT este un tipar de bătăi rapide ale inimii care încep în camerele superioare ale inimii, numite atrii.
Când nodul SA devine stimulat excesiv, puteți prezenta tahicardie sinusală. Aceasta este o condiție similară cu SVT. Manevrele vaginale pot fi de asemenea utile pentru tahicardie sinusală.
Cum funcționează?
Manevrele vaginale funcționează afectând sistemul nervos autonom al organismului. Această parte a sistemului nervos controlează funcțiile la care nu trebuie să vă gândiți, cum ar fi ritmul cardiac, digestia, ritmul respirator și altele.
În cazul tahicardiei, o manevră vagală poate determina sistemul nervos autonom să încetinească conducerea electrică prin nodul AV.
Scopul unei manevre vagale este de a perturba fluxul de energie electrică prin inimă. Acest lucru permite ritmului cardiac să revină la normal. Există multe tipuri diferite de manevre vagale. Fiecare necesită ca sistemul nervos autonom să răspundă, în esență șocând-o înapoi pentru a funcționa corect.
Manevrele vaginale nu sunt întotdeauna eficiente. Pentru persoanele cu probleme grave de frecvență cardiacă, medicamente sau proceduri pot fi necesare pentru a corecta tahicardia.
Cum se fac manevre vagale
Este posibil să aveți mai mult succes cu un tip de manevră versus altul. O metodă obișnuită este manevra Valsalva. Are două forme.
Într-o formă, pur și simplu ciupi nasul închis și închideți gura. Apoi, încercați să expirați cu putere timp de aproximativ 20 de secunde. Aceasta crește tensiunea arterială în interiorul pieptului și forțează mai mult sânge din piept și din jos în brațe.
Pe măsură ce tensiunea arterială crește, arterele și venele se strâng. Mai puțin sânge poate reveni la inimă prin vene îngustate. Asta înseamnă că mai puțin sânge poate fi pompat prin arterele înguste. Tensiunea arterială va începe apoi să scadă.
O scădere a tensiunii arteriale înseamnă că mai puțin sânge poate reveni la inimă până când vă relaxați și începeți să respirați normal. Când o faci, sângele va începe să reumple inima.
Dar, deoarece arterele tale sunt încă restrânse, mai puțin sânge poate părăsi inima, iar tensiunea arterială va crește din nou. Ca răspuns, ritmul cardiac ar trebui să înceapă să încetinească și să revină la normal.
Cealaltă formă de manevră Valsalva produce o reacție similară în organism. De asemenea, începe prin a vă ține respirația. În timp ce vă țineți respirația, țineți-vă de parcă ați avea o mișcare intestinală. Încercați să mențineți această poziție timp de 20 de secunde.
Alte manevre vagale includ tuse sau scufundarea feței într-un bol cu apă rece cu gheață.
Există riscuri în efectuarea manevrelor vagale?
Manevrele vaginale trebuie făcute numai dacă nu aveți alte simptome, cum ar fi ușurința, durerea toracică sau scurtarea respirației. Acestea pot fi semne că suferiți de un atac de cord.
Puteți suferi un AVC dacă ritmul cardiac rapid este însoțit de:
- o durere de cap bruscă
- amorțeală pe o parte a corpului
- pierderea echilibrului
- vorbire neclară
- probleme de vedere
Acțiunile care provoacă vârfuri bruște ale tensiunii arteriale ar putea provoca mai mult rău.
Există, de asemenea, riscuri asociate cu un tip de manevră vagală cunoscut sub denumirea de masaj sinusal carotid. Implică masarea blândă a arterei carotide. Artera carotidă este situată pe partea dreaptă și stângă a gâtului. De acolo, se ramifică în două vase de sânge mai mici.
Această mișcare trebuie făcută doar de un medic care vă cunoaște istoricul medical. Dacă aveți un cheag de sânge în artera carotidă, masajul l-ar putea trimite la creier, provocând un accident vascular cerebral.
Când să vă vedeți medicul
Un ritm cardiac sănătos crește atunci când faceți exerciții fizice și apoi revine la normal la scurt timp după ce vă opriți. Dacă aveți orice tip de tahicardie, activitatea fizică ar putea declanșa o frecvență cardiacă anormal de rapidă care nu va încetini atunci când încetați mișcarea. De asemenea, este posibil să simțiți inima ta alergând chiar dacă ați stat liniștit.
Dacă apar aceste tipuri de episoade, așteptați o jumătate de oră înainte de a vedea un medic. Dar așteptați doar dacă nu aveți alte simptome sau nu ați primit un diagnostic de boală cardiacă.
Uneori, un episod de tahicardie se va încheia de la sine. Uneori, o manevră vagală va face treaba.
Dacă ritmul cardiac este încă ridicat după 30 de minute, solicitați asistență medicală. Dacă ritmul cardiac crește rapid și aveți alte simptome - cum ar fi dureri în piept, amețeli sau dificultăți de respirație - apelați serviciile locale de urgență.
Episoadele de tahicardie se pot întâmpla o dată la o persoană sau pot fi frecvente. Singura modalitate de a diagnostica corect starea este de a-ți înregistra ritmul cardiac pe o electrocardiogramă (EKG). EKG dvs. vă poate ajuta să dezvăluiți natura problemei de ritm cardiac.
La pachet
Unele cazuri de tahicardie nu necesită nicio intervenție medicală gravă. Pentru unele persoane cu o tulburare de ritm cardiac, adenozina (Adenocard) este prescrisă împreună cu manevrele vagale.
Dacă aveți SVT sau tahicardie sinusală, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă manevrele vagale sunt sigure pentru dumneavoastră. Dacă sunt, aflați cum să le faceți corect și ce să faceți dacă ritmul cardiac nu va coborî mai târziu.
